Aplastic tsy fahampian-dra: soritr'aretina. Aretina sy ny fitsaboana ny aplastic tsy fahampian-dra

Amin'izao fotoana izao dia misy be dia be ny karazana aretina izay mifandray mivantana amin'ny rà. Ny iray amin'ireo no aplastic tsy fahampian-dra. Ny soritr'aretin'ny io aretina tsy hita avy hatrany. Azo atao ve ny manasitrana ny aretina? Inona avy ireo fepetra fisorohana? Izany no momba azy io ka handeha ato amin'ity lahatsoratra ity.

Overview

Aplastic tsy fahampian-dra dia aretina ny hematopoietic rafitra, izay misy ny maranitra fihenan'ny ra ny isan'ny sela, nefa tsy misy famantarana miharihary ny homamiadana. Araka ny manam-pahaizana, dia tsy fahita firy io aretina. Afaka handratra na lahy na ny firaisana ara-nofo ara-drariny, matetika rehefa afaka 50 taona. Rehefa tsy fahampian-dra aplastic tsaboina matetika no mahafaty.

fomba fiasa ny aretina fampandrosoana

Efa fantatra fa ny fananganana ny ra no ataon'ny vondrona manokana ny sela, izany hoe sela hematopoietic tahony. Manana ny fahaizana manavaka Miely patrana sy ho isan-karazany ny mitsimoka hematopoiesis. Izany dia noho ny farany namorona matotra sela (erythrocytes, leukocytes, kapila bitika, sns). Eo ambany fitaoman 'maro ny ivelany na ny anatiny anton-javatra, ny manaraka sequential fivoaran'ny aretina rafitra:

• mihena tsikelikely ny habetsahan'ny hematopoietic tahony ny sela;
• tsaina voalohany indrindra SAMPA asan'ny sela izay no mitarika ny tanteraka ny fananganana ny erythrocytes, thrombocytes sy leukocytes;

Faharesena lafin'ny sela amin'ity raharaha ity dia manamafy ny fahombiazan'ny tsoka transplantation taolana avy amin'ny kambana mitovy, na rahalahy / anabavy. Izany dia toy izany no tsaboina aplastic tsy fahampian-dra eo amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe. Na izany aza, dia tsy mahomby transplantation avy amin'ny mitovy kambana ao ny zava-nitranga fa ny mpandray tsy nandray mialoha Mazava ho azy fa zava-mahadomelina mba hanafoanana ny hery fanefitra. Izany zava-misy izany matetika dia nanamafy ny hery toetry ny aretina.

Ny tena antony

Indrisy anefa, ny etiological antony ny aretina tsy fantatra hatramin'ny farany. Ny manam-pahaizana mino fa ny mety ho antony:

• fifandraisana tsy tapaka amin'ny vondrona sasany ny simika;
• ny fisotroana tafahoatra;
• fototarazo predisposition;
• ionizing taratra;
• mamo zava-mahadomelina;
• sasany areti-mifindra;

Raha manam-pahaizana dia tsy afaka mametraka rohy mivantana ny antony voalaza etsy ambony, ny aretina antsoina hoe idiopathic aplastic tsy fahampian-dra.

soritr'aretina

• Hatsatra hoditra, fanorotoroana.
• Avy miaina.
• Fitomboan'ny hafanan'ny vatana.
• Fahalemena, reraka, fanina.
• Tachycardia.
• Ulcerative stomatitis.
• Nasal na gingival nandeha ra.
• Very ny firehetam-po, tampoka levitra.

Tsy izay ihany ny pitsaboana famantarana ho toa aplastic tsy fahampian-dra. Azo antoka fa ny soritr'aretina mitovy isaky ny tranga. Ankoatra izany, dia matetika izy ireo no mitovy aretina hafa ny rafitra hematopoietic. Izany no antony zava-dehibe ny mitady fitsaboana avy hatrany sy mba hitolo-batana ny ilaina rehetra fitsapana. Misy fitsipi-ra sasany isaky ny firaisana ara-nofo sy ny taona. Raha toa, ohatra, mpikaroka tondro ho somary hafa, ny dokotera fanafody efa-tsipiriany kokoa ny fandinihana, ary avy eo ny fitsaboana mety.

endrika

Manam-pahaizana manokana fepetra manasokajy ny aretina niandohan'ny ho roa karazana:

1.Vrozhdennaya aplastic tsy fahampian-dra dia:

• manaranaka (fahaverezan-dra fananganana sy ny ara-dalàna hatrany am-bohoka) Fanconi tsy fahampian-dra;
• manaranaka (very hematopoiesis tsy ara-dalàna hatrany am-bohoka ny fampandrosoana ny) tsy fahampian-dra Oestrich-Dameshek;
• ampahany mena cellule aplasia (mihena liomena fanisana);

2.Priobretennye aplastic tsy fahampian-dra dia:

• amin'ny tanteraka lesion ny hematopoiesis;
• miaraka amin'ny fifidianana resy ny erythropoiesis;

Ankoatra izany, ny aretina dia voasokajy araka ny fahasaro-po;

• Non-mafy aplastic tsy fahampian-dra. A ra fitsapana mampiseho ambaratonga avo ny sasany mpifidy azy, fa tsy ampy raha oharina amin'ny fenitra.
• Aplastic mafy tsy fahampian-dra. Ambony lavitra ny kapila bitika sy granulocytes ritikulotsitov.

Inona no mampiavaka ny tsy fahampian-dra dra?

Izany no iray mahazatra Somary karazana tsy fahampian-dra, izay miseho noho ny be ny ra very, izay nitarika maranitra fihenan'ny hemôglôbininy eo amin'ny rà, ny fampandrosoana ny antsoina hoe lalan-dra ny tsy fahampian'ny sy ny oksizenina mosary. Fa olon-dehibe ara-dalàna loza miseho amin'ny olona ny raharaha ny ra very ny boky Mihoatra ny 500 ml.

Io aretina mitranga matetika rehefa misy ectopic vohoka, ra na ny aty aretina, mafy ra very aorian'ny ratra na ny fandidiana.

Tsara homarihina fa ny marary mba ho eo nandritra ny andro vitsivitsy dia tsy miahiahy ny fisian'ny olana ity. Nanonona soritr'aretina miseho 2-3 andro taorian 'ny ra very. Raha ny marary dia tsy hahazo fikarakarana mahay, amin'izay avo indrindra mety ho fahafatesana.

Ny olana tsy fahampian-dra toy ny, dra azo tsaboina tsara. Ny dokotera dia tsy maintsy aloha hanafoana ny loharano voalohan'ny ra very sy ny fampidiran manatanteraka colloidal vahaolana.

diagnostics

Matetika indrindra ahiana ny aretina mitranga rehefa manaraka fanaterana ny fandalinana hosakanana aloha tsy. Ao amin'ny tsy fahampian-dra, liomena nihena ao amin'ny rà, sela fotsy ra sy ny hemôglôbininy indices ary nitombo be ny ESR ambaratonga. Zava-dehibe ny manamarika fa ny ambaratonga ny fampihenana ny afa-po isan-karazany dia mety singa mitovy amin'ny tranga tsirairay.

Mba hanamarinana ny aretina aplastic tsy fahampian-dra, ny fitiliana ra dia tsy ny hany fomba ny aretina. Matetika ny dokotera manome tsipiriany kokoa fandinihana ny marary, izay ahitana:

• ara-batana mandini (tapa-kevitra ny lokon'ny amin'ny hoditra, tosidra, ny fisian'ny hemorrhage, sns ...);
• fisotrony fanadihadiana (fisian'ny ra dia heverina ho famantarana ny aretina dra, ary ny fisian'ny zavamiaina bitika dia bitika - ny fisehoan'ny ny areti toetra ny fahasarotana);
• ra simika (kolesterola, gliokaozy, uric asidra);
• tanteraka ny fitsaboana tantara (na misy aza ny fahazaran-dratsy, na misy aretina mitaiza, na ny hatsiaka ho poizina zavatra);
• ra famakafakana;
• fianarana ny taolana tsoka puncture dia midika hoe;
• electrocardiography;

Inona no tokony ho raisina?

Voalohany indrindra dia tokony homarihina fa mahafeno fepetra ihany no fomba afaka manampy ny marary ao amin'ny ady amin'ny aretina toy ny tsy fahampian-dra aplastic. Soritr'aretina io aretina raha vao manomboka miaraka ny olon-drehetra dia tokony hanaitra. Ankoatra izany, raha misy ambaratonga voalohany pitsaboana famantarana dia zava-dehibe ny mitady fitsaboana avy hatrany ny fandehan'ny fizahana antsipirihany.

Fanafody maoderina Manome safidy telo ho an'ny fitsaboana. Ity ambany ity ny jereo kely tsirairay amin'ny an-tsipiriany.

1. Causative fitsaboana dia natolotry tamin'ilay raharaha mahatonga ny tsy fahampian-dra fantatry ny. Amin'ny toe-javatra ity, ny tena tanjona amin'ny fitsaboana dia ny hitarika zavatra mampisaintsaina ny antony, nefa matetika no mahomby. Nanoro hevitra marary ireo mba hanafoana ny fototry ny antony mahatonga ny aretina (fanesorana faritra taratra, fanafoanana ny fanafody sasany, etc .. D.). Toy izany ihany no fepetra mampihena ny taham-maty ny taolana tsoka, fa tsy hamerina ny rà ara-dalàna.
2. Pathogenic fitsaboana dia midika ho fampandrosoana hanafoana ny aretina rafitra. Fa ireo tanjona, nampiasa immunosuppressive fitsaboana ( "Cyclophosphamide" zava-mahadomelina, "Cyclosporin"). Amin'ny toe-javatra sasany, ny fampiasana zava-mahadomelina ireo dia afaka tanteraka indray hematopoietic asa. Izany koa ampiasaina amin'ny fitsaboana ny corticosteroids sy anabolic steroids. Ireo fanafody tsy tokony hanentana ny famokarana liofotsy, fa hanatsara ihany koa ny proteinina sy voafintina. Mafy endriky ny aretina, dokotera fahazoan-dalana hidirana ny taolana tsoka taova. Operation fahombiazana be kokoa eo amin'ny tanora marary. Aplastic tsy fahampian-dra eo amin'ny ankizy ary tsaboina amin'ny alalan'ny transplantation.
3. Symptomatic fitsaboana dia ampiasaina mba hiadiana amin'ny fisehoana manokana ny aretina. Izany dia ahitana ny fototra fampidiran-dra ny ra singa, antibiotika (fanafody "Fluconazole", "Norfloxacin") sy ny rafitra antifungal fitsaboana.

Fahasarotana sy ny vokany

• Anemic nahatsiaro tena. Noho ny fihenan'ny haingana liomena amin'ny atidoha saika tsy misy oksizenina no nanome, ny vokatr'izany, ny olona very nahatsiaro tena ka tsy mamaly ivelany stimuli.
• Aretina.
• Dra fahasarotana (ra). Ny olana ratsy indrindra - ilay antsoina hoe dra tapaka lalan-dra, raha ny ampahany amin'ny atidoha maty noho ny impregnate ny rany.
• Ny fahasimban'ny ny sasany amin'ireo taova anatiny (indrindra matetika no mitranga eo anatrehan'ny aretina mitaiza).

Araka ny efa voalaza etsy ambony maro miavaka fitsaboana mahay manampy handresy io aretina toy ny tsy fahampian-dra aplastic. Faminaniana tsara ny ankamaroany, afa-tsy amin'ny fitsaboana ara-potoana ho any amin'ny dokotera. Araka ny antontan'isa misy, tsy misy fitsaboana mety tokony ho 90% ny marary maty ao anatin'ny taona iray.

Ny fitsaboana mahomby indrindra ho an'ny taolana tsoka transplantation dia fantatra. Ohatra, 9 isaky ny 10 marary taorian'ny fandidiana Ela velona kokoa noho ny dimy taona.

Rehefa tanteraka ny fandidiana tsehatra (fanafody fitsaboana) fa mihoatra ny dimy taona ihany no afaka velona ny antsasaky ny marary, ary hatramin'ny 40 taona.

fisorohana

Kilonga fisorohana dia midika zavatra iray mba hisorohana ny voka vokany eo amin'ny anton-javatra ivelany isan-karazany. Isika miresaka momba ny fanajàna ny fiarovana teknika fototra amin'ny fifandraisana amin'ny loharanon-ionizing taratra, loko. Ankoatra izany, zava-dehibe ny mifehy ny fanafody sy ny levitra.

Faharoa fisorohana (fisorohana ny fahasimban'ny ny efa marary) dia midika ny tobim-pahasalamana fandinihana, ary koa ny fikojakojana maharitra fitsaboana.

Ho famaranana, dia tokony homarihina fa tsy tokony hatahotra ny toy izany vao fantatra ilay aretina, toy ny tsy fahampian-dra aplastic. Photos salama ny olona izay nanana aretina io, manaporofo fa afaka hiatrika ny olana. Amin'ity tranga ity, ny anjara toerana manokana an'ny ny fotoana nilany azy ny mitady mahay fikarakarana sy ny fanarahana akaiky ny tolo-kevitra avy amin'ny dokotera. Salama foana!