Bullous pemphigoid: soritr'aretina, fitsaboana, sy ny sary

Bullous pemphigoid - iombonana hoditra somary aretina izay mitovy ny fisehoana ivelany ny pemphigus. Ny aretina miseho amin'ny endrika mitaiza sy ny tsy fisian'ny aretina sy ny fitsaboana haingana afaka mitarika ho vokany tsy mahafinaritra. Ka inona no mahatonga ny fivoaran'ny aretina ity? Inona avy ireo soritr'aretina dia Miseho? Inona avy ireo fitaovana ho amin'ny fitsaboana maoderina fanafody tsy maintsy atolotra? Ny valin 'ireo fanontaniana ireo dia mahaliana ny maro ny mpamaky.

Inona no atao hoe aretina?

Bullous pemphigoid amin'ny fitsaboana maoderina dia fantatra amin'ny anarana maro - fa Lever ny aretina, sy verivery saina pemphigus, dermatitis herpetiformis sy verivery saina. Izy io dia mitaiza autoimmune aretina, izay fa nanatsara ny fomba ny fijery ny hoditra maimaika ny blister lehibe (ivelany soritr'aretina mitovy indraindray ny tena pemphigus).

Ilaina ny manamarika fa ny ankamaroan'ny marary tamin'ny aretina ity - dia ny olona 65 taona no taona no ho miakatra. Mazava ho fitsaboana fantatra ankoatra ny tranga miavaka, tahaka ny aretina indraindray hita ao amin'ny ankizy sy ny zokinjokiny marary. Ny aretina dia miavaka amin'ny mahasoa ny Mazava ho azy fa mety indraindray no mahatonga ny fahasarotana. Ny pitsaboana sary 'ny firoboroboana ampifandimbiasina amin'ny fotoana exacerbation. Mazava ho azy, ho an'ny olona maro, ny fanontaniana ny mahaliana dia ny zava-misy fa dia bullous pemphigoid. Soritr'aretina sy ny fitsaboana ny aretina, ny antony - vaovao ity dia tokony hamaky amim-pitandremana kokoa.

Misy koa aretina

Ilaina ny manamarika fa ny bullous pemphigoid dia ampahany amin'ny vondrona antsoina hoe cystic dermatosis. Aretina ireo dia miavaka amin'ny tena pemphigus, satria tsy niaraka tamin'ny acantholysis. fery hoditra vondrona ahitana aretina maro, ny pitsaboana sary izay tena mitovy:

• Mahasoa pemphigus neakantoliticheskaya amin'ny aretina izay vokany eo am-bava fotsiny ny mucosa tsy niteraka rashes amin'ny toerana hafa. Ny aretina ihany koa ny mahasoa miavaka amin'ny mazava ho azy. Fa izany eo ihany, dia voalohany voalaza tamin'ny 1959.
• Scarring pemphigoid - tena mampidi-doza ny aretina izay misy fiantraikany mucous manify ny maso sy ny conjunctiva, ka nahatonga azy io ho atrophy. Rashes eo amin'ny vatana dia azo atao, nefa somary Mahalana no mitranga. Ny tena mety vondrona - vehivavy 50 taona, na dia indraindray ny aretina dia ao amin'ny lehilahy marary.

Ny antony sy ny pathogenesis ny bullous pemphigoid

Indrisy anefa, ny rafitra ny fisehoan-javatra io aretina mbola tsy tena mazava. Na dia izany aza, dia afaka ny mpahay siansa mba hahafantarana fa ny aretina dia autoimmune eo amin'ny natiora. Noho ny antony samihafa misy tsy fahombiazana eo amin'ny asa ny hery fanefitra, izay niafara tamin'ny hery fiarovana ny vokatra dia tsy manafika avy any ivelany, fa koa ny selan'ny vatana ihany.

Porofo izany teoria azo ampiasaina. Nandritra ny serum ny marary fikarohana, ary koa eo amin'ny rano nalaina tao amin'ny manjary miboiboika, hery fiarovana manokana hita ho simba ny basal manify ny hoditra sy ny mucous fonontselan'ny sela. Koa, dia hita fa mavitrika kokoa ny aretina dia hampivelatra, ny ambony ny titer ireo hery fiarovana.

Misy mihevitra fa autoimmune aretina dia vokatry ny fototarazo. Na izany aza te-mahomby izay afaka mampihetsika ny aretina. Izany dia mety ho:

• Vaksiny manohitra aretina sasany;
• fahavoazana na hoditra mafy fahasosorana;
• hatsiaka ny taratra manimba taratra (lava sunbathing, solarium fanararaotana, sns ...);
• Mafana may ny hoditra;
• matetika fampiasana ny fanafody sasany, toy ny hoe "Furosemide", "captopril", "phenacetin", "amoxicillin" ary ny sasany hafa;
• Indraindray ny aretina no mampandeha araka ny andalan-teny ny fitsaboana ny marary taratra;
• renal fandavana taova, taova transplantation miverimberina.

Bullous pemphigoid: sary sy ny soritr'aretina

Mazava ho azy, Voalohany indrindra dia zava-dehibe amin'izay ianao ny soritr'aretina, satria faingampaingana kokoa ny marary hihaino ny fisian'ny fandikan-dalàna, ary mitady torohevitra ara-pitsaboana, ny fitsaboana mora ny dingana hatao. Fanabeazana eo amin'ny hoditra mafy vesicular volkano - ny tena endri-javatra izay fa nanatsara ny fomba bullous pemphigoid (Sary mampiseho ny fijery ny maimaika). Matetika indrindra vokany eo amin'ny hoditry ny ratsam-batany sy ny vatan-kazo. Maimaika mety hitranga eo amin'ny sehatry ny lehibe voajanahary creases tambonin'ny sy ny loha, fa mahalana vao mitranga.

Ny tena singa fipoahan'ny volokano - vesicles sy blisters amin'ny Mafy Hanavotra ny kodiarana. Inside dia nahita rano, mazàna mangarahara, fa indraindray mety tsikaritrao ra. Matetika, ny hoditra manodidina ny mena ka manjary miboiboika.

Ny teny hoe ny "fiainana" ny endrik'ireo ny andro vitsivitsy. Ary rehefa afaka izany, dia nahitàna nisokatra. Tamin'ny toerana ny fery namorona fahasimban'ny faritra sy ny fery kely. Mizarazara ho sosona nofon etỳ ambonin'ny voaforona tsy toy ny faritra erosive epiteliziruyutsya haingana.

Ny dingana voalohany amin'ny aretina amin'ny 20% ny marary manomboka amin'ny ny tarehin'ny ka manjary miboiboika ao amin'ny mucosa am-bava, ary avy eo dia miditra ny hoditra-kamehana. Blisters ny mucous fonontselan'ny ny orona, tenda, pananahana, tena zara raha hita maso.

Marary mitaraina ny mangidihidy, ary rehefa manokatra ny fanaintainana ary ny sasany ka manjary miboiboika. Angamba ny fitomboan'ny mari-pana, na dia tsy fahita firy izany. Amin'ny zokiolona marary, ny tena izay lany amin'ny matetika lavo, dia nandinika ihany koa ny fihenan'ny amin'ny komana, levitra, mivoatra fahalemena.

Histogenesis, histopathology sy patomorfologija

Aretina bullous pemphigoid dia tena mahaliana. Voalohany cytoplasmic dingana eo basal sela namorona vacuoles maro. Tsikelikely ireo dia hatambatra endrik'ireo miaraka hanangana rafitra lehibe kokoa. Miaraka amin'izany, misy maranitra sy edema ny dermis sela.

Kodiarana tatavia - dia epidermal sela. Sela ny namelatra, fa ny tetezana eo ireo dia tsy simba. Toy ny aretina dia malazo tsikelikely hiala ny epidermal sela. Mandritra izany fotoana izany, epidermal vaovao sela manatona amin'ny fefy sisiny, nahafaka ny ambany - izao no moves vesicles anatiny ny epiderme ary indraindray amin'ny podrogovoy sosona.

Inside ny fefy misy ranon-javatra izay ahitana sela mpiaro ampiasain'ny miaraka amin'ny nampiasainy ny neutrophils. Misy kofehy ny fibrin, ny proteinina molekiolan'ny ary ny sasany zavatra simika hafa.

Raha mandinika ny histogenesis ny bullous pemphigoid, voalohany Tsara hotadidina fa ny aretina dia autoimmune. Ao amin'ny fianarana ny sela amin'ny mikraoskaopy elektronika azo homarihina fa antsoina hoe karazana antigène BPAg1, izay navoaka nandritra ny valin vita fanefitra dia hita ao amin'ny basal sosona, izany hoe amin'ny manamboatra poludesmosom keratinocytes. Antigen iray hafa - BPAg2 - koa dia hita ao amin'ny faritra poludesmosom. Misy mihevitra fa izay voaforona amin'ny alalan'ny karazana collagen XII.

Koa nandritra ny fikarohana izany dia efa hita fa macrophages sy eosinophils ao amin'io aretina voalohany ao amin'ny basal hanangonany manify, ary avy eo dia hifindra monina amin'ny alalan'ny ka hanomboka hangonina ao anatin'ny tatavia sy eo amin'ny basal sela. Koa, misy lehibe degranulation ny andry tokana sela.

Histologically, dia nahita ny aretina, rehefa exfoliation ny epiderme avy amin'ny dermis, ary eo izay niforona subepidermal blister. Fanaka sela eo amin'ny hoditra nitatra ihany koa, misy mamontsina ny sosona anatiny (endothelium).

Modern fomba ny aretina

Amin'ny maha-fitsipika, tsy misy olana miaraka amin'ny aretina izany aretina toy ny bullous pemphigoid: ny soritr'aretina dia voalaza mazava tsara, ka noho izany ny dokotera dia mety miahiahy ny aretina fanaraha-maso efa nandritra ny fitsipika. Ao amin'ny hoditry ny marary mafy ka manjary miboiboika no niforona, ary ny dingan'ny epithelialization ny erosions mitranga haingana.

Peel fitsapana epiderme ratsy. Ankoatra izany, ny fefy dia nanatanteraka ny anatiny anatiny ny hafa ka manjary miboiboika amin'ny histological mandinika. Nandritra laboratoara fitiliana dia hita ao amin'ny rano vacuoles histiocytic singa, sy ny sela mpiaro ampiasain'ny eosinophils.

Amin'ny lafiny iray, ny Differential aretina indraindray fraught amin'ny zava-tsarotra, toy ny pitsaboana sary dia kely mampahatsiahy ny aretina hoditra hafa, anisan'izany ny multiforme exudative erythema, marina sy pemphigus herpetiformis dermatitis Duhring.

Inona no fitsaboana no heverina ho mahomby?

Ahoana raha nahita bullous pemphigoid? Fitsaboana amin'ity raharaha ity dia mitaky sarotra. Ankoatra izany, dia ny fifantenana ny fialam-boly sy ny fanafody dia miankina amin'ny anton-javatra maro, anisan'izany ny hamafin'ny aretina, ny taona sy ny fahasalamana ankapobeny ny marary, fisian'ny comorbidities. Na ahoana na ahoana, ny fitsaboana regimen mba ho raha tsy tamin'ny alalan'ny dokotera nanatrika.

Ny fototry ny fitsaboana - steroid anti-milaza zavatra misy steroids zava-mahadomelina. Ampiasaina matetika indrindra noho izany antony "Prednisolone". Ny zava-mahadomelina angoninay intravenously sy ny levitra dia nihena tsikelikely ho toy ny fanjavonana ny soritr'aretina.

Ary koa, nisy vokany tsara omena cytostatics sy immunosuppressive mpiasa izay manampy ny normalize ny fampandehanana ny hery fanefitra. Matetika, marary voasoratra zava-mahadomelina toy ny hoe "Cyclosporin A", "Cyclophosphamide", "Azathioprine".

Mazava ho azy, ny zava-dehibe dia ny hevitra fitsaboana ny fery, erosions sy ny fery eo amin'ny hoditra. Dia ilaina ny mitandrina ny hoditra madio. Marary angoninay vahaolana amin'ny aniline loko (oh, "Furkotsin"), izay miasa toy ny fanafody famonoana otrikaretina na namaoka ny hoditra. Amin'ny toe-javatra mafy kokoa mitaky ihany koa ny menaka amin'ny steroids.

Fitsaboana amin'ny Folk fanafody

Bullous pemphigoid, na ny aretina Lever - ny aretina izay mitaky mahay, mahay fitsaboana. Ny fampiasana ny fanafody isan-karazany namboarina azo atao, afa-tsy ny fahazoan-dalana avy amin'ny manam-pahaizana. Alohan'ny afaka mampiasa izay fomba rehetra tokony hanontany amin'ny dokotera. In Folk Nampiasa fanafody isan-karazany ny zava-mahadomelina isan-karazany.

• Misy mihevitra fa tsara ny toe-pahasalamana ny marary misy fiantraikany amin'ny tincture ny Eleutherococcus. Ento ary tokony ho indroa isan'andro, 30 mitete.
• Fa ivelan'ny trano fikarakarana maimaika fampiasana ranom avy amin'ny raviny ny aloesy, izay manampy mba hanamaivanana mangidihidy sy ny fanaintainana, misakana ny fampandrosoana ny mamaivay, accelerates fanavaozana. Ny ranom-boankazo tokony handemana ny bandy, dia mampihatra izany ho any amin'ny faritra voa, ary manamboatra hoditra bandy. Fa indrindra vokany, dia afaka handrakotra Wrap amin'ny plastika Wrap.
• Miaraka amin'ny tanjona iray ihany, vaovao ranom-boankazo na decoction ny ravina tsilo no azo ampiasaina. Poultice vita amin'ny voalaza etsy ambony-tetika.
• Bullous pemphigoid, na marina kokoa, ny soritr'aretina azo maivana kokoa amin'ny raokandro manokana decoction. Mba ataovy mitovy maka vola (50 g) ny kininina ravina, rhizomes coil voankazo Sophora japonica, Birch hitsimoka, yarrow, ny kitapom-bola mpiandry ondry sy ny amiana. Roa tablespoons ny voaomana pentimpentina eo amin'ny hariva anana, haidiny iray vera rano mandevy ka avelao alina. Ny marainan'ny ny mba hampahahendry dia ilaina ny tatatra ka zarao ho telo toko - hitondra azy ireo mandritra ny andro.

Mazava araka izany fa raokandro fanafody ho an'ny marary tsirairay dia mety hanao zavatra amin'ny fomba hafa. Na dia ny mpandraharaha manana vokany tsara, Na ahoana na ahoana dia tsy kivy fitsaboana.

Ny vinavina ho an'ny marary

Pemphigoid - dia mahasoa ny hoditra ny aretina, ary noho izany dia mitranga matetika dia tsy dia sarotra loatra. Ankoatra izany, efa misy tanàna lehibe hopitaly nanao soa aman-tsara ny fitsaboana ho an'ny aretina tena sarotra anarana - bullous pemphigoid. Ao Orenburg, Moscow, ary tanàna hafa rehetra, ianao Azo antoka fa hahita tsara pahaizana manokana. Toeram-ponenana dia miankina amin'ny afa-tsy ny vola lany amin'ny fitsaboana, satria ny vola vidin'ny fanafody sasany amin'ny hafa levitra zavatra mitovy.

Raha araka ny tokony ho nitarika fitsaboana mety hahatratra ny mafy orina famelan-keloka. Indraindray misy ny sasany marary lavo indray, izay, mazava ho azy, mahafinaritra, nefa tsy mahafaty. Amin'ny lafiny iray, raha tsy misy fitsaboana toerana ny fananganana ny fery dia mety ho lasa vavahady ho an'ny aretina, vita tsirairay goavana kokoa mamaivay, suppuration ny faharatranao, infiltration ny pathogenic bakteria ho ao an-lalina hoditra sosona.

Misy fomba fisorohana?

Indrisy anefa, tsy misy manokana izany fomba hisorohana aretina toy ny bullous pemphigoid Lever. Mazava ho zava-dehibe ny mitady fanampiana Rehefa nandeha ny fotoana, ary toy ny aretina mitaiza, na dia amin'ny fotoana 'ny-panahy dia mila fanaraha-maso tsara ny toe-pahasalamana.

Aza adino fa ny aretina amin'ny fanafody dia heverina ho toy ny homamiadana mety fanamarihana toerana. Izany no mahatonga ny fisian'ny aretina ny marary dia tsy maintsy maintsy ho feno fandinihana hanamafy na hanapaka ny aretina kansera. Tadidio fa akory va aretina dia be Mora kokoa ny miatrika raha manomboka fitsaboana tany am-boalohany.