CHD fitsaboana: zava-mahadomelina. Mpanelira aretim-po - fitsaboana, fanafody sy ny soritr'aretina

Mpanelira aretim-po - ny pathological toe-javatra vokatry ny tsy fahampian'ny famatsiana hozatra ao am-po noho ny narrowing ny lumen 'ny lalan-dra na ny mpanelira spasm. Mitondra miaraka ambany miaty filazalazana maro, toy ny angina pectoris, myocardial infarction, cardio, tampoka cardiac ny fahafatesana sy ny hafa.

Ankehitriny dia tena fahita eo amin'izao tontolo izao aretina amin'ny sokajy, ary laharana voalohany amin'ny antony mahatonga ny fahafatesana sy ny kilema rehetra amin'ny firenena mandroso.

predisposing anton-javatra

Androany niala ny fepetra izay ahafahantsika mialoha ny fivoaran'ny aretina. Mpanelira aretim-po dia tsy afa. Tsy misy lisitra fotsiny sy ny fanasokajiana ny mety antony, mivondrona araka ny toetra sasany izay mety mahatonga ny aretina.

1. biolojika:
   - taona mahery ny 50 taona;
   - lahy sy ny vavy - dia mahazatra kokoa amin'ny olona;
   - ny fototarazo predisposition ny aretina dismetabolic.
2. Anatomy:
   - tosidra ambony;
   - matavy loatra;
   - ny fisian'ny diabeta.
3. Lifestyle:
   - fandikana ny sakafo;
   - ny fifohana sigara;
   - tsy ny fanatanjahan-tena, na fanatanjahan-tena be loatra;
   - ny fisotroan-toaka.

Ny fampandrosoana ny aretina

Pathogenetic antony ny aretina mety ho roa extra- sy intravascular olana, toy ny narrowing ny mpanelira lalan-dra noho ny atherosclerosis, thrombosis na spasm, na mafy tachycardia fiakaran'ny tosidrà. Na izany aza, eo amin'ny toerana voalohany, noho ny antony ny aretim-po no tokony atherosclerosis. Tamin'ny voalohany, ny olona iray dia hampivelatra ny metabolic fikorontanana, izay hita taratra eo amin'ny fitomboan'ny lipids maharitra ao amin'ny ra.

Ny dingana manaraka dia manamboatra lipid-be tao amin'ny sambo rindrina sy propotevanie azy ho eo an endothelial sela. Niforona atherosclerotic takelaka. Izy ireo handrava ny mandan'i ny dra, ka mahatonga azy marefo kokoa. Ao amin'io fanjakana roa mety ho vokatra - na amin'ny takela-pahatsiarovana eny amin'ny fanafody mampandry sy clog ny lalan-dra na ny ra sambo savaivony ka lasa kely fa tsy afaka mivezivezy ra sy sakafo ny faritra voafaritra. Tamin'izay fotoana izay, dia namorona ischemic fatana, ary avy eo necrosis. Raha ny dingana rehetra atao ao am-po, ny aretina antsoina hoe mpanelira lalan-dra aretina.

Misy endrika maro pitsaboana sy ny fitsaboana ny CHD tsirairay avy. Amin'ny rijan-dia nofidina miorina amin'ny iray pathophysiological singa fototra.

Cardiac tampoka ny fahafatesana

Raha tsy izany dia fantatra amin'ny anarana hoe cardiac fisamborana. Mety manana vokatra roa: misy maty na mahazo ho any amin'ny sampana fameloman'aina. Izany dia mifandray amin'ny fikorontanana myocardial tampoka. Ny voan'ny - iray miavaka, raha tsy misy antony ny miahiahy endrika hafa ny CHD. Fitsaboana, ny fanafody fitsaboana ny safidy ho an'ny matihanina mitoetra mitovy tahaka ny tamin'ny sampana fameloman'aina. Toe-javatra iray hafa - dia tokony hisy hatrany ny fahafatesana sy teo anatrehan'ny vavolombelona, na ao anatin'ny adiny enina ny nanombohan'ny ny aretim-po. Raha tsy izany, dia efa iharan'ny hafa fanasokajiana.

angina

Izany no iray amin'ireo karazana aretina mpanelira lalan-dra. Izany ihany koa ny manana ny fanasokajiana fanampiny. Noho izany:

1. Miovaova angina.
2. Vasospastic angina.
3. Miovaova angina, izay, kosa, dia mizara ho:
   - fandrosoana;
   - nivoaka voalohany;
   - tany am-boalohany postinfarction.
4. Angina Printsmetalla.

Ny mahazatra indrindra dia ny karazana voalohany. Heart Association Efa ela nanjary mpanelira ny fitsaboana ny aretim-po angina. Ny zava-mahadomelina dia tsy maintsy ho voasambotra tsy tapaka ary nandritra ny fotoana ela, noho ny fiainana indraindray. Raha manaraka ny fanolorana, dia azo atao ho an'ny fotoana hampanalavitra ny fahasalamana no ifoteran'izany.

myocardial infarction

Miorina Mafy ny soso-kevitr'izy ny angon-drakitra 'ny electrocardiogram, laboratoara sy ny tantara ara-pitsaboana tondro. Ny tena ahalalan-javatra ireo dia heverina anzima mba hampitomboana ny LDH (lactate dehydrogenase), Alt (alanine aminotransferase) sy ACAT (aspartate aminotransferase), izay mazàna fonosina ao anatin'ny sela, ary hita ao amin'ny ra ny ihany amin'ny fandringanana.

Aretim-po - izany no iray amin'ireo lalao famaranana, izay mety hiteraka aretim-po tsy voafehy ischemic. Fitsaboana, fanafody, care - izay rehetra mety ho tara, taorian'ny Matsilo fanafihana faran'izay kely ny fotoana lany eo amboniny dia mba handoavana indray ny fahavoazana.

diagnostics

Mazava ho azy, misy fanadihadiana dia manomboka amin'ny fanadihadiana sy ny fanaraha-maso. Hanangona tahiri-kevitra tantara. Dokotera liana amin'ny fomba fitarainana toy izany ny tratra fanaintainana aorian'ny fanatanjahan-tena, ny fisian'ny dyspnea, harerahana, ny fahalemena, palpitations. Zava-dehibe ny manamarika hariva mamontsina, mafana ny mikasika. Ary avy eo, tahaka ny fitsaboana ny CHD. Manana ny fiomanana be ny milaza ny dokotera. Ohatra, "Nitroglycerin". Raha manampy mba hanamaivanana ny fanafihana, dia saika miteny foana manohana ny angina.

Ara-batana dia ahitana mandinika fandrefesana ny fanerena, ny tahan'ny taovam-pisefoana sy ny fitepon'ny fony, ary mihaino ny fo sy ny havokavoka. Ny dokotera ara-dalàna miezaka ny mihaino feo, fo bebe kokoa feo, ary koa ny wheezing sy manjary miboiboika ao amin'ny havokavoka, izay te-hiresaka momba ny dingana miandrona.

Avy eo, ny dokotera mandefa ny marary any amin'ny laboratoara sy ara-batana fandinihan. Ao amin'ny fanadihadiana, ny efa voalazanao, ka dia mandalina ny mahazatra indrindra dia ny ECG, echocardiography sy ny fitarafana ny fo.

fitsaboana

Ka dia nankany amin'ny tena fototry. Isika liana amin'ny fitsaboana ny aretina mpanelira lalan-dra. Zava-mahadomelina mitana anjara mpitarika eo, fa tsy izy ireo ihany no mandray anjara amin'ny fanatsarana ny fahasalamana. Voalohany indrindra dia ilaina ny manazava ny marary izay tsy maintsy manova ny fomba fiainany tanteraka. Esory tafahoatra ny fanatanjahan-tena mba hampifandanjana ny torimaso sy sasatra ary sakafo tsara. Diet tokony handoa manokana. Tsy maintsy misy ny ilaina amin'ny fo potasioma, kalsioma sy ny sodium, fa fetra fihinanana ny sira, ny rano, vokatra amin'ny biby efa tafahoatra ny menaka sy ny gliosida. Raha misy olona matavy, dia ilaina ny hanatanteraka ny fanitsiana.

Fa hafa noho izany pharmacological fomba efa lasa olana mba hanafoanana izany toy ny aretim-po mpanelira. Fitsaboana - fiomanana amin'ny endrika vato fisaka, capsules, powders sy ny vahaolana. Miaraka tsara fantina sy ny fampiasana tsy tapaka, dia afaka hanatratra vokatra tsara.

Antiplatelet mpiasa

zava-mahadomelina ny fitsaboana ny aretina lalan-dra mpanelira vondrona dia mizara ho sokajy maro, fa ny tena fahita - ny mekanisma ny asa. Azy dia ampiasaina. Antiplatelet zava-mahadomelina manampy hanatsara ra. Izy ireo sy ny vokany eo amin'ny coagulation anticoagulation rafitra, dissociating maro azy ireo, ary dia toy izany no hanatanterahana liquefaction. Anisan'izany ny "aspirine", "Clopidogrel", "Warfarin" sy ny hafa. Fanendrena azy ireo, dia tokony hanara-maso ny fanatanterahana foana ny INR (normalized iraisam-pirenena isaky), mba tsy ny endriky ny lehilahy iray nandeha ra.

Beta-buy

Hanan-kery eo amin'ny mpandray eo amin'ny rindrin'ny dra, lasa miadana kokoa ny fitepon'ny fo. Ho vokany, dia mandevona tsy oksizenina, ary tsy mila ny rà, fa ny narrowed mpanelira lalan-dra dia tonga soa be dia be. Izany no iray amin'ireo zava-mahadomelina fahita indrindra ao ischemic aretim-po. Fitsaboana, levitra fisafidianana sy ny zava-mahadomelina mifandray miankina amin'ny toe-piainana. Misy mifidy sy tsy mifidy buy beta-. Ny sasany amin'izy ireo miasa hampandeha tsara kokoa, raha ny hafa kosa - kely henjana, fa ho tanteraka contraindication dia eo anatrehan 'ny marary tantaran'ny bronchiale asma na aretina hafa obstructive havokavoka. Anisan'ny zava-mahadomelina tena mahazatra - "Biprolol", "Whisky", "Carvedilol".

statins

Doctors mandany be dia be ny ezaka ho amin'ny fitsaboana ny CHD. Fanomanana fanatsarana, fampivelarana fomba fijery vaovao, nentiny nivoaka ho any amin'ny antony fikarohana ny aretina. Ny iray amin'ireo fomba-baovao dia ny vokany eo amin'ny precipitating anton-javatra, izany hoe dyslipidaemia na ny fifandanjan'ny-dra menaka. Misy dia nanaporofo fa ny fampihenana ny kolesterola mitondra ho amin'ny fananganana ny atherosclerosis miadana kokoa. Ary izao no tena mahatonga aretim-po ny mpanelira. Aretina, ny fitsaboana, ny zava-mahadomelina - izany rehetra izany dia efa hita sy mandroso, dia ilaina ihany mba ho afaka hanararaotra ny misy vaovao mba ho tombontsoan'ny marary. Ohatra ny fanafody mahomby dia mety ho "Lovastatin," "Atorvastatin", "Simvastatin" sy ny hafa.

nitrates

Ny asa ireo zava-mahadomelina dia iray amin'ireo lafin-javatra fizahana aretina no manaporofo ny fisian'ny aretina. Fa ilaina izy ireo izay tafiditra ao amin'ny fandaharana, izay tafiditra ao amin'ny lalan-dra mpanelira fitsaboana ny aretina. Ny zava-mahadomelina sy ny fiomanana tsara no voafidy voahitsy levitra, dosing matetika. Mandrobo izy ireo vokany eo amin'ny hozatra eo amin'ny rindrin'ny sambo. Sasatra hozatra ireo hampitombo ny savaivony ny lumen, dia toy izany no mitombo ny isan'ny Narahi-dra. Manampy mba hanamaivanana ischemia sy ny fanaintainana fanafihana. Saingy, indrisy, ny nitrates tsy afaka misakana hanana ny aretim-po ao amin'ny eran-heviny, ka tsy hampitombo ny androm-piainan'ny olona, ka mandray ireo zava-mahadomelina dia soso-kevitra ihany nandritra ny fanafihana ( "Dinisorb", "Izoket"), ary amin'ny fotoana mety maharitra mba hisafidy zavatra hafa .

anticoagulants

Raha toa, afa-tsy angina amin'ny marary misy mety thrombotic zava-nitranga izy, dia nanendry ireo zava-mahadomelina ho an'ny mpanelira aretim-po. Ny soritr'aretina sy ny fitsaboana miankina amin'ny fiomanana na ny natanjaka indrindra, na raha tsy izany dia manana rohy mankany amin'ny dingana pathological. Ny iray amin'ireo fitaovana malaza indrindra ato amin'ity andian-dahatsoratra hoe "Heparin". Izany angoninay amin'ny lehibe iray ho an'ny Matsilo levitra myocardial infarction, ary avy eo ao anatin'ny andro maromaro manohana haavon'ny ao amin'ny ranon-dra. Dia ilaina ny manara-maso amim-pitandremana ny ra clotting fotoana.

diuretics

Ny fiomanana ho amin'ny fitsaboana ny aretina mpanelira lalan-dra dia tsy pathogenic ihany fa koa symptomatic. Izy ireo vokany eo amin'ny rohy toy ny fiakaran'ny tosidrà. Raha mampitombo ny habetsaky ny rano izay afa-tsy ny tena, dia azo atao ny naterak'izany hampihenana ny fanerena ara-dalàna soatoavina, ary hanafoana ny fandrahonana ny reinfarction. Fa aza mba manao izany koa fifadian-kanina, mba tsy hampahatezitra ny firodanan'ny. Maro ireo karazana zava-mahadomelina ireo, arakaraka Inona no faritra amin'ny manome fitoerana ny Henle (nephron ampahany) vokany. Ny dokotera mahay dia hisafidy ny fanafody ilaina amin'ny toe-javatra ity. Iray izay tsy hisorohana ny fihombon'ny ny marary ny toe-piainana. Salama foana!