Diaphragmatic hernia - inona no anton'ny fisehoan-javatra?

Ny voalohany miresaka ny "diaphragmatic hernia" dia manondro ny taonjato faha-16. Izany an'ny fanta-daza Mpanasitrana ny fotoana - Ambroise alàny. Ity teny tokony ho fantatra mazava infiltration sasany taova anatiny amin'ny alalan'ny misy kilema amin'ny diaphragm.

Tokony ho fantatrao fa tsy fanarahan-dalàna sasany eo ambanin'ny fahasarotana nitsangana niala tao amin'ny embryonnique fampandrosoana ny foetus, dia mety hisy ampahany na tanteraka diaphragm takaitra amin'ny zaza vao teraka. Raha izany, rehefa fandikan-dalàna izany no mitranga mandra-fananganana ny diaphragm, ny hernia dia tsy manana hernia amin'ny sac. Raha ny fampandrosoana deviations nitranga in araka ny fananganana ny diaphragm manify dia tafiditra sarimihetsika ahitana serous hernial amin'ny sac alalan'ny hernial peratra tsy misy hozatra.

Area fifandraisana taolan-tehezany ny sternum, izay Mila asehontsika amin'ny hozatra, dia ny toerana nahaterahan'i ny sterno-costal hernia. Raha tsy izany, izy ireo dia antsoina hoe sternokostalnymi hernias. Io no antsoina hoe marefo sternokostalnym Larrey ny telozoro, ary ny hernia nahatonga teo, antsoina koa hoe ny telozoro ny hernia Larrey.

Diaphragmatic hernia azo vokatry ny antony samy hafa. Aoka ny hoe: ny aretina dia voasokajy Petrovsky, toy izao manaraka izao:

1. hernia nahazo vokatry ny ratra (nampivarahontsana hernia):

- diso;

- marina.

2. Ny tsy nampivarahontsana hernia:

- lainga hatrany am-bohoka;

- malemy tena hernia hazavana miditra ara-potoana;

- Diaphragmatic hernia orifices:

- ny tena hernia atypical Localisation;

3. hernia esophageal fanokafana;

4. hernia orifices fahita firy.

Raha diaphragmatic hernia, ny soritr'aretina ny izay mifandray mivantana amin'ny ratra na ny ratra, nampisaraka ihany ny diso sy ny marina, ny tsy nampivarahontsana hernia manana malalaka kokoa ny fanasokajiana. Ny hany no diso hatrany am-bohoka hernia izay mitranga noho ny diaphragm kilema (tsefatsefaky kibo sy ny thoracic lavadavaka).

Fa ny tena hernia malemy diaphragm hernia faritra ahitana ny sternum-costal telozoro. Ao amin'io faritra, ny thorax no misaraka amin'ny peritoneum manify takela-connective sela hita eo amin'ny peritoneum sy ny pleura.

Retrostenalnye hernia miavaka amin'ny faritra diaphragm sternum ifantohana.

Tena tsy fahita firy hernia vena ny toaka, ny tsara fanahy sy ny aorta banga pitatitra. Ny tena mahazatra karazana (eo amin'ny 98% ny toe-javatra rehetra) dia diaphragmatic fiatoana izay naharitra hernia.

Tsy manana ny vatan'olombelona endri-javatra. Ireto avy no karazana aretina ity. Ireo hernia ireo: rehefa niakatra, miaraka amin'ny fiovana eo amin'ny lalankaniny (amin'ny shortening, tsy shortening); cardiac; subtotal; kardiofundalnaya; Wikibolana anglisy.

Misy paraesophageal hernias dia mizara ho:-tsinay, Hala-, fundic, tsinay.

Manam-pahaizana manavaka:

1. hatrany am-bohoka "fohy lalankaniny";

2. paraesophageal hernia, izay anisan'ny matetika ny kibo dia toerana eo amin'ny lafiny ny lalankaniny;

3. hiatal hernia sliding amin'ny izay ny cardiac lalankaniny faritra kibo azo retracted eo an-tratrany lavaka.

Paraesophageal hernia, araka izay mety ho sliding hatrany am-bohoka, na nahazo, nefa vitsy kokoa noho ny azony amin'ny hernia hatrany am-bohoka. Ny olona izay efa nahatratra 40 taona, no tena mahazatra hernia azony. Ny zava-dehibe dia sela involution taona, mitarika ho amin'ny fanitarana sy ny fanalefahana ny esophageal fanokafana diaphragm sy ny fifandraisana ara lalankaniny.

Ny tena antony mahatonga ny herniation mahazatra dia lafin-javatra roa. -pulsatsionny antony iray, izay ny hernia dia niforona noho ny fitomboan'ny intra-kibo tsindry (fanatanjahan-tena be, flatulence, fihinanana sakafo be loatra, ny fitondrana vohoka, manao fehikibo tsy tapaka mafy). Antony iray hafa - ny vahana dia mifandray amin'ny lalankaniny gipermotorikoy ateraky ny mandoa matetika.

Ny fanapahan-kevitra anjara amin'ny famaritana ny aretina milalao X-ray fanadinana. Diaphragmatic hernia Mizara ho kely savaivony (3 cm), antonony (3 ka hatramin'ny 8 cm) sy ny lehibe (mihoatra ny 8 cm).

Diaphragmatic hernia mba ho raisina amin'ny fomba mpandala ny mahazatra dia tsy miteraka ny vokatra naniry, dia tsaboina tsara indrindra fandidiana.