Hyperandrogenia amin'ny vehivavy: ny antony, ny soritr'aretina, ny fitsaboana. Inona ny giperandrogenia mampidi-doza amin'ny vehivavy

Amin'ny fanafody, fantatra ny olana toy ny fiakaran'ny hafanana amin'ny vehivavy. Ny antony, ny soritr'aretina, ny fitsaboana miaraka amin'ity aretina ity dia mitaky fanombanana sy fandraisana anjaran'ny dokotera mahay. Ary na dia tena sarotra be aza ny manalefaka ity aretina ity, dia aleo mangataka tsy ho ela amin'ny dokotera.

Ny fototry ny aretina

Raha ny io aretina io toy ny hyperandrogenism amin'ny vehivavy, miteraka soritr'aretina, fitsaboana sy ny fisorohana dia foana miaraka amin'ny olana toy izany, tahaka ny fiantraikany eo amin'ny vatana adrogenov. Izany dingana izany dia mitarika ho amin'ny fisehoana ivelany amin'ny toetran'ny lehilahy sy ny hafa tsy dia mahafinaritra loatra. Raha miresaka amin'ny antsipiriany bebe kokoa isika, dia miresaka momba ny fisehoan-javatra tahaka ny endriky ny zavamaniry eo amin'ny tarehy sy ny vatana, ny feo malefaka, ary ny fiovan'ny singa sasantsasany.

Tsara homarihina fa mahazatra io psykôlôjika io, ary tsy vitan'ny hoe mitarika ho amin'ny fiovan'ny toetr'andro fotsiny izany, fa koa ho an'ny tsy fahampian-tsakafo. Noho izany, raha manana soritr'aretina momba ny hyperandrogenism ianao dia tokony hanomana fitsidihana amin'ny dokotera avy hatrany.

Nahoana no mampivelatra ny psykolojia?

Ny lohahevitry ny "hyperandrogenism in women: ny antony mahatonga ny soritraretina, ny fitsaboana" Tena zava-dehibe ho an'ny vehivavy izany, satria hita fa 20% amin'ny marary io olana io. Noho izany dia ilaina ny mandinika ireo tranga sy dingana izay mitondra mankany amin'ny fivoaran'ity aretina ity.

Ny antony lehibe indrindra dia ny mamaritra ny aretina ACS - adrenogenital. Ny tsipika ambany dia ny felan'ny adrenalinina dia afaka mamokatra hormones maro hafa, ankoatra ny adrogens, ohatra, glucocorticoids. Ity farany dia miseho eo ambany fiantraikan'ny enzyme iray. Ny fototry ny fisehoan-dry zareo dia ireo androna voangona. Indraindray misy vehivavy iray efa teraka dia manana hadisoana ao amin'ny anzima, vokatr'izany dia tsy miova ny hormones lahy, fa mihaona amin'ny fototra maharitra, mahatonga ny fiovana tsy mahafinaritra amin'ny vatana.

Misy dingana iray hafa, ka noho izany dia mitombo ny hyperandrogenia amin'ny fiterahana adrenaly. Miresaka momba ny tabataba amin'ny vongan-drongony izahay. Izy ireo koa dia miforona amin'ny làlam-piorenan'ny fitomboan'ny androgen.

Ny loza ateraky ny fampandrosoana ny filôzôma voalaza etsy ambony dia miseho ihany koa amin'ny tranga raha misy ny hormones lahy mipoitra ao amin'ny ovaovan'ny vehivavy. Ankoatra izany, ny sela izay mamokatra adrires dia afaka miteraka tsoka ao amin'ny ovy.

Ny sendikan'ny hyperandrogenism dia indraindray vokatry ny voka-dratsin'ny taova hafa amin'ny taovam-pandrenesana hafa, ohatra, ny glandophy.

Famantarana ny andrèna be loatra

Raha miresaka momba ireo soritr'aretina amin'ny fihenan'ny hormone lahy isika, dia azo lazaina toy izao manaraka izao:

• refin-;
• Ny fihenam-bolo sy ny felam-bolo eo amin'ny sehatra (adrogenic alopecia);

• Ny dian-dronono dia manomboka mamokatra be dia be amin'ny sekretera, hany ka mitombo ny vontoatin'ny hoditra;
• Barifony, izay midika hoe mampidina ny feon'ilay feo;
• Ny vavony sy ny tratrany dia maneho ny volony.

Tsara ny manamarika fa ny hirisutisma - ny fitomboan'ny volon'ny vatana amin'ny vatan'ny vehivavy, dia hita fa misy 80% amin'ny marary manana olana toy ny aretina hyperandrogenism.

Noho izany aretina amin'ny sasany amin'ireo Tsara tarehy mety ho fanelingelenana ny firaisana ara-nofo ilay tonga fotoana voalohany, ny tsy fisian'ny fadimbolana manontolo, ary koa ny myocardial hypertrophy, matavy loatra, tsy fiterahana, sy ny fiakaran'ny tosidrà.

Ny fitanan'i ny lehilahy hormonina mety amplification ny vehivavy tena loza mitatao ho aretina ny isan-karazany. Misy ny fatotra haingana sy ny fironana amin'ny fahaketrahana.

Ny akne sy ny trondro madinika

Mba hahatakarana mazava tsara ny tokony hatao amin'ny olana toy ny hyperandrogenism amin'ny vehivavy dia tokony ho raisina tsara ny antony, ny soritr'aretina, ny fitsaboana sy ny fitsaboana. Koa satria ireo heverina ho tompon'andraikitra amin'ny fampandrosoana ny aretina dia heverina ho ambony, dia tsara ny mandalina ny endriky ny soritrasa.

Raha manohina ny olana toy ny akne ianao, dia tsara ny manamarika fa vokatry ny fanasitranana ny rindrin'ny folicle izy io ary mampitombo ny fambolena, izay ateraky ny fifantohana ny androgen, anisan'izany ny plasma. Miaraka amin'ny soritr'aretina toy izany, dia fitsipika COC na anti-androgens, araka ny fitsipika, no ahafahana manatsara ny fahasalaman'ny marary.

Ankoatra izany, eo ambany fiantraikan'ny hormones lahy ao amin'ny faritra androgen miankina, misy piraofilina, matevina ary volo manify fa tsy basy. Amin'ny ankapobeny dia mitranga izany amin'ny vanim-potoan'ny fahamaotiana. Amin'io tranga io, ny voka-dratsin'ny androgen amin'ny volomaso, ny volom-borona, ny ampahany ara-batana sy ara-nofo dia mbola kely.

Adrenaline hyperandrogenism

Tsara ny mampahatsiahy fa ny andriny adrenal dia trondro roa androngo izay mivantana eo ambonin'ny voa.

Izy ireo no loharanon'ny 95% amin'ny androgen (DEA-Sulphate). Ny fahasarotan'ny hipandranojiana izay mifandray amin'ireny trondro ireny dia mihena noho ny fisian'ny patolojia manana toetra voajanahary ary mahatonga azy ho tsapan'ny razana syndrome. Izany dia mitarika amin'ny fihenanam-pihetseham-batana amin'ny vatan'ny vehivavy amin'ny lanjan'ny enzymes ilaina amin'ny famokarana hormones toy ny glucocorticoids.

Ny fametrahana ny Hyperandrogenism momba ny fiaviana ambaratonga dia nofaritana Izany fahasamihafana izany no mitarika ho amin'ny fihenan'ny hormones hafa - pregnenolone, progesterone, sns. Izany fiovana izany dia miteraka vokatra miteraka ny androgen amin'ny vatan'ny vehivavy.

Indraindray dia hita fa misy ny aretina, izay nateraky ny tabataba teo amin'ireo andrin-java-manan-kaja nanasitrana ny hormonina lahy. Araka ny antontan'isa, ity endriky ny aretina ity toy ny hyperandrogenism adrenal dia mifototra amin'ny 30-50% amin'ny vehivavy manana olana amin'ny androgen.

Ny fiantraikan'ny oviana

Ny fihenan'ny hormones lahy dia mety hisy fiantraikany amin'ny fisian'ny oviana. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ity olana ity dia miseho amin'ny endrika roa: hypertecosis sy polycystosis. Zava-dehibe ny handinihana akaiky ny fisian'ny risika amin'ny fampivoarana ny fihanaky ny aretina amin'ny vehivavy amin'ny fampiharana ara-dalàna amin'ny alalan'ny fanatanjahan-tena.

Ny hyperandrogenia oviana dia vokatry ny fitomboan'ny follicles eo ambany fitarihan'ny androgen. Noho izy ireo dia misy ny ovy, ny vokatry ny dingana toy izany dia ny aretin'ny farany. Ny anaran'ny dokotera amin'io olana io dia atresia.

Saingy tsy ny fahasarotana rehetra izay miaraka amin'ny hyperandrogenia amin'ny fahaterahan'ny oviana. Ny tsipika ambany dia ny hormone lahy no mitana ny anjara asan'ny anton-javatra izay mahatonga ny fitomboan'ny taovam-pandehan'ny fibra, izay mitarika ho amin'ny polycystose. Amin'izao toe-draharaha izao, ny vaovao tsara dia ny 5% amin'ny vehivavy ihany no miatrika io olana io.

Tsara ihany koa ny manamarika fa io endrika endriky ny hyperandrogenism io ao amin'ny firaisana ara-drariny dia ny tsy fahombiazan'ny fitsipika afovoan'ny androgen. Ity dingana ity dia miseho eo amin'ny halebeazana sy ny pitipoa. Vokatr'izany dia miova ny fiheveran'ny hormona.

Manamarika fa tokony hihaino tsara ianao

Misy marika maromaro maneho ny endrik'ilay olana voalaza etsy ambony. Ny zava-misy dia misy fiantsoana toy ny hyperandrogenia amin'ny ovaires momba ny fahazazana:

• ny fahosan'ny taolana;
• seborrhea;
• Eo amin'ny tarehimarika, ankoatra ny akne, dia misy ny fongana sy ny aretin-tsaina, izay sarotra ny manalavitra ny fomba fanao amin'ny fomba fampiasana mahazatra;
• Atleta hozatra;
• matavy loatra;
• Ny fanovana ny habetsaky ny vatan'ny vehivavy - ny fanjohiana;
• Coarse feo (barifony);
• Ny fitomboan'ny volo manerana ny vatana, na dia amin'ny tarehy aza;
• Ny fananganana kalsioma amin'ny loha.

Ankoatr'izany dia misy soritr'aretina maro hafa, toy ny fitomboan'ny glucose amin'ny fiterahana, ny fihanaky ny areti-mifindra, ny tsy fahampian'ny hery, sns.

Lanjany loatra

Ny fiterahana amin'ny vehivavy dia mety miteraka ny hyperandrogenia. Amin'io endri-pahaizana io, matetika dia mihabetsaka ny fitomboan'ny estradiol.

Ny dokotera dia nitarika fianarana araka ny fanamafisana ny fampahalalana manaraka: ny haavon'ny hormone lahy sy ny estrogen amin'ny endriny dia manana fiantraikany mivantana amin'ny fampiroboroboana ny fiterahana mifanaraka amin'ny karazana lehilahy.

Ny dingana toy izany dia ny antony miankina amin'ny fiankinan-doha amin'ny tosi-drà ary ny fihenan'ny fihenan'ny lahy hormonina amin'ny vatan'ny vehivavy mijaly noho ny aretina voalaza etsy ambony. Amin'ny toe-javatra sasany, ny androgens dia tsy voataonan'ny lanjan'ny vehivavy amin'ny alàlan'ny rafi-pitabatabem-bahoaka.

Anarana iombonana

Ireo dokotera manana faharetana dia mila miatrika ny fisehoan'ny karazana hyperandrogenism maro. Ity toe-javatra ity dia hazavaina amin'ny hoe misy fotoana ihany koa ny fanitsakitsahana ny asany adrenalina sy oviana.

Ny zava-dehibe ny fitarainana toy izany dia zava-dehibe ny handinihana ny fandinihan-tena mahazatra amin'ny vehivavy. Raha ny marina, izao no mitranga: ny andrèna adrenalina, mifantoka amin'ny ratra afara, ka mampitombo ny haavon'ny lahy hormonina ao amin'ny ovy. Ity ratra ity dia mitranga ao amin'ny ra, izay mitarika ho amin'ny fampiroboroboana ny famokarana hormonina manaloka. Ny farany, amin'ny farany, dia manasazy ny endriky ny sendikà hyperandrogenic.

Mifangaro fisian'ny karazana aretina dia azo heverina ho mafy ratram-po, mamo atidoha na pituitary fivontosana.

diagnostics

Voalohany, ny dokotera dia tsy maintsy hisaraka amin'ny aretina hyperandrogenic hafa manohitra izay dia manangana (acromegaly, Cushing ny aretin'ny, aty aretina sy ny hafa.). Ny dingana manaraka dia ny hamaritra ny hormona. Ity fepetra ity dia tokony ho atao amin'ny vavony foana amin'ny maraina. Fanadihadiana toy izany dia tsy maintsy hanatanteraka intelo toy ny hormonina avo mifantoka androgen dia miova foana.

Voasarika ho amin'ny ambaran'ny dehydroepiandrosterone, ny votoatiny avo dia ho fanehoana ny hernandeur adrenal. Zava-dehibe koa ny habetsahan'ny ketosteroids amin'ny urine. Raha mihoatra noho ny fitsipika ny votoatiny, dia tsara ny miahiahy ny fivoaran'ny psykolojia.

Fomba fitsaboana

Ny Hyperandrogenism dia olana lehibe loatra ka tsy miraharaha ny fanampian'ny mpitsabo mahay. Ary raha mandinika ny fitsaboana iray manontolo isika, dia azontsika tsoahina fa tanjona ny hahatratrarana tanjona efatra:

• Fanafoanana ny fisehoana eo amin'ny hoditra;
• Famaritana ny vanim-potoanan'ny ratra;
• Ny fitsaboana ny tsy fahampian-tsakafo, izay vokatry ny fanovàna;
• Fanafoanana sy fisorohana ny aretina amin'ny metabolika mifandray amin'ny aretina fototra.

Ny sakafo ho an'ny hyperandrogenia amin'ny vehivavy dia notakina raha misy tombony be. Amin'ity tranga ity dia zava-dehibe ny manaraka ny fanoloran-kevitr'ireo dokotera rehetra, raha tsy misy izany toe-javatra izany dia afaka mahazo ny vokatra iriana ianao.

Ireo marary mikasa ny hanan-janaka, amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, dia nomena fitsaboana hormonina, izay afaka manome ovulation tanteraka.

Ireo vehivavy izay tsy manomana ny fitondrana vohoka dia alaina, anisan'izany ny fanabeazana aina, ary amin'ny tranga sasany ny fialana amin'ny fery amin'ny overs.

Ny fampiasana zava-mahadomelina amin'ny fihinanana hyperandrogenism amin'ny vehivavy koa dia ampiasaina am-pahavitrihana raha toa ka tsy afaka manilika ny haavo amin'ny endrogen irery ny vatana. Miresaka momba ny fitaovana toy ny "Metipred", "Dexamethasone", sns. Azo ampiasaina ny fidirana amin'ny serivisy raha voatosiky ny fivontosana ny psykolojia.

vokatra

Ny fihenanandron'ny hormone lahy ao amin'ny vatan'ny vehivavy dia mihoatra noho ny olana lehibe iray, izay matetika dia mivoatra manoloana ny tsy fahampian'ny aretina mampidi-doza. Noho izany, rehefa hiseho ny soritr'aretina voalohany dia tsy maintsy atao ny fitsaboana sy ny fitsaboana.