Ny soritr'aretin'ny hyperparathyroidism, aretina sy ny fitsaboana

Matetika in marary taorian'ny aretina ny tsy fanarahan-dalàna tsikaritra ao amin'ny parathyroid fihary. Ny soritr'aretina ny hyperparathyroidism matetika tsy afaka mahatonga ny olana misy. Fahalainana, fahalemena, nihena ny fampisehoana, ary ny fitohanana - aretina rehetra ireny, matetika ny olona tsiny amin'ny ankapobeny harerahana sy ny sakafo-dratsy. Noho izany, ny dokotera nitondrany efa any amin'ny dingana faran'ny fampandrosoana ny aretina.

Momba izany, ny olona maro amin'izao andro izao no liana amin'ny fanontaniana ny amin'izay hyperparathyroidism. Soritr'aretina sy ny fitsaboana ny antony sy ny aggravation - zava-dehibe fotoana, izay mendrika ny fanadihadiana. Ka inona mandrahona marary io aretina io ary inona no fitsaboana ny hanaterana fitsaboana maoderina?

Brief momba ny parathyroid fihary sy ny asa

Hyperparathyroidism, soritr'aretina sy ny fitsaboana ho an'ny vehivavy, faharoa hyperparathyroidism, hypercalcemic krizy - dia teny izay matetika no nahatsapa ny marary. Ary raha tsy mbola tsy miatrika ny antony sy ny fisehoan 'ny aretina, dia ilaina ny mandinika ny sasany vatan'olombelona mampiavaka ny vatan'olombelona.

Ny ankamaroan'ny olona dia manana roa tsiroaroa ny parathyroid fihary, izay matetika toerana ao ambadiky ny tiroida ambonin'ny fihary (indraindray na dia nandinika lalina ny lamba). Teny an-dalana, 15-20% 'ny mponina no avy amin'ny 3 ka hatramin'ny 12 fihary. Ny isany sy ny toerana Mety tsy hitovy. Ny fihary dia kely, vitsy millimeters ny habeny, ny lanjany avy amin'ny 20 ka hatramin'ny 70 levitra.

Fihary Parathyroid hanafina mavitrika niteraka fananana, izany hoe parathyroid hormonina, izay mifehy ny dingana metabolic phosphore sy kalsioma ao amin'ny vatana. Amin'ny tsy fahampian'ny habetsahan'ny kalsioma ao amin'ny ra hormonina Manomboka ny dingan'ny nivoahany avy amin'ny taolana, Manatsara hisakana ny fiasan'ireny ny harena ankibon'ny tany io tsinay sela ary koa mampihena ny vola izay amin'ny ankapobeny excreted ao amin'ny fisotrony. Parathyroid hormonina mampitombo ihany koa ny excretion ny phosphore avy amin'ny vatana.

Inona no atao hoe hyperparathyroidism? EPIDEMIOLOGY

Hyperparathyroidism dia aretina fa amin'izany dia misy secretion ny PTH mitombo avy amin'ny parathyroid fihary. Izany dia aretina mitaiza ny endocrine rafitra, izay matetika mifandray amin'ny hyperplasia indrindra fihary na ny fananganana ny vay ao amin'ny tambatsela.

Voalaza fa ny soritr'aretina ny hyperparathyroidism amin'ny vehivavy ao telo heny kokoa noho ny firaisana ara-nofo matanjaka. Hatramin'izao, ny aretina heverina ho tena fahita. Raha miresaka momba ny endocrine aretina, ny fielezan'ny hyperparathyroidism no fahatelo lehibe indrindra (rehefa hyperthyroidism sy ny voan'ny diabeta).

Pathological fiovana eo aoriana ny aretina

Hitantsika teo aloha, miaraka amin'ny fitomboan'ny fatran'ny ra ny parathyroid hormonina dia fanitsakitsahana ny kalsioma metabolism eo amin'ny tena - mineraly io manomboka Leach avy tao an-taolana. Mandritra izany fotoana izany, ary nitombo ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra. Taolana taolana dia Nosoloana fibrotic sela, izay mazava ho mitondra ho amin'ny deformation ny fanohanana fitaovana.

Ny soritr'aretina ny hyperparathyroidism dia tsy vitan'ny hoe nandika ny taolana firafitry. Nitombo tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra matetika mitarika ho amin'ny fananganana ny calcifications ao amin'ny sela ny taova. Ao amin'ny toerana voalohany ny endriky ny vay toy izany Vascular mijaly noho ny manda sy ny voa. Ankoatra izany, ny zava kaltsiemii hitan'izy nitombo tosidra, nitombo secretion tamin'ny kibony (matetika mitarika ho amin'ny ulceration) sy ny korontana eo amin'ny conduction ny hozatra sela, izay miaraka amin'ny fahatsiarovana fahasimban'ny, hozatra fahalemena sy ny fahaketrahana fanjakana.

Hyperparathyroidism: soritr'aretina sy ny antony ny Kilonga teny

Ao amin'ny fanasokajiana maoderina maro hamantarana aretina vondrona ity. Matetika ireo marary voan'ny hyperparathyroidism ambaratonga voalohany. Soritr'aretina mifandray amin'ny fihary lesion ny Kilonga, ary ny 85% 'ny anton' ny aretina dia adenoma (mahasoa fivontosana).

Mainka mety ho hita ao amin'ny aretina ny maro vay. Indraindray mahatonga korontana ny secretion dia homamiadana miforona ao amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, rehefa avy irradiation ny lohany sy ny tendany faritra. Ny dingana voalohany dia ny aretina miaraka amin'ny nonspecific soritr'aretina - fahalemena, reraka, faharendremana, mora tezitra. Izany no mahatonga ny marary zara raha mitady fanampiana. Afaka mampitombo ny aretina nandritra ny taona maro. Araka ny antontan'isa, no tena endriky ny aretina eo amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra miseho ao amin'ny vehivavy teo amin'ny mombamomba ny mitsahatra amin'ny fananahana, ary koa tahaka ny tamin'ny be taona.

Ny faharoa ploraly ny teny ny aretina sy ny endri-javatra

Faharoa hyperparathyroidism - aretina miforona ao amin'ny Kilonga fihary salama. Fanamafisana ny parathyroid hormonina secretion mitranga noho ny ambaratonga ambany ny kalsioma ao amin'ny ra, izay matetika mifandray amin'ny hafa pathologies.

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, hypocalcemia na nifanerasera tamin'ny aretina mafy mitaiza, na amin'ny voa malabsorption ny otrikaina (anisan'izany ny kalsioma), ny tsinay manda. PTH ambaratonga mitombo rehefa gastric resection, ary koa ny mombamomba ny hemodialysis. Ny antony dia ahitana fahasimbana rickets sy mafy ny aty, izay narahina ny fifanakalozana ny vitaminina D.

III aretina

III hyperparathyroidism miseho amin'ny marary, izay efa nafindra ny voa taova, sy ny taova nahomby.

Hitantsika teo aloha fa ny voa aretina matetika miaraka amin'ny fitomboan'ny tahan'ny PTH. Fa toy izany ny zava-misy aretina fa nanatsara ny fomba excretion mitombo kalsioma. Hypocalcemia maharitra dia mety hiteraka tsy negotiable fiovana ao amin'ny parathyroid fihary. Na dia taorian'ny ny famerenana amin'ny laoniny tanteraka ny renal masontsivana amin'ny marary mbola nahita fanelingelenana ny fihary ka nitombo secretion ny parathyroid hormonina.

Ny pitsaboana sary in hyperparathyroidism

Ny soritr'aretina ny hyperparathyroidism dia samihafa, satria taova maro rafitra vokany eo. Ankoatra izany, ny pitsaboana sary ny aretina dia miankina amin'ny karazam-biby, ny dingana ny fampandrosoana, ny fisian'ny comorbidities, taona ary na dia lahy sy ny vavy ny marary.

Ny soritr'aretina voalohany matetika nonspecific. Nitatitra ny marary ny endriky ny fahalainana sy ny fahalemena, fahaverezan'ny firehetam-po, mitsitaitaika maloiloy tarehiny. Present sy ny fitiavana ao amin'ny tonon-taolana. Koa satria ny fitomboan'ny ny haavon'ny kalsioma manova ny fifindran'ny neuromuscular tohaina, marary hozatra niseho sy fanaintainana - ka hyperparathyroidism-dalam-pandrosoana. Soritr'aretina ny zokiolona marary mora ahitana, sy ny hozatra fahalemena. Marary Sarotra ny mahazo niakatra avy tao amin'ny seza, dia tafintohina rehefa mandeha, matetika lavo.

Noho ny fahalemen'ny amin'ny ozatra amin'ny ny tongotra Matetika no lasa fisaka tongony, fanaintainana ny tongotry rehefa mandeha. Noho ny fahavoazana ny renal tubules sy ny hafa azo atao korontana, indrindra indrindra, hampitombo ny habetsahan'ny fisotrony. Marary mafy hihena haingana mahantra noho ny fahazotoan-komana sy ny tsy fahampian-drano. Ny tsy fahampiam-ranon-javatra ao amin'ny vatana vokany eo izay mitranga amin'ny hoditra - dia manjary maina, mahazo ny dia tany loko. kalsioma very matetika mitarika ho amin'ny Alao sy ny fahaverezan 'ny nify salama.

Dia tsy tapaka ny taolana very kalsioma sy phosphore. Ankoatra izany, dia manohitra ny fototra ny aretina nahita fampahavitrihana ny osteoclasts, ny sela izay afaka manafoana taolana. Ny vokatry ny fampitomboana ny haavon'ny parathyroid hormonina dia miandalana ny fahosan'ny taolana.

Noho ny fihenan'ny taolana, tapaka ho an'ny marary tsy mahazatra. Ankoatra izany, na dia kely vatana, na ny adin-tsaina dia afaka hanimba ny taolana. Ireo taolana dia matetika tsy tena fused, namorona ny antsoina hoe "tonon-taolana diso." Nahita taolana kilemaina, indrindra ny hazondamosiko (kyphosis, scoliosis), ny thorax sy ny valahany. Izany, mazava ho azy, misy fiantraikany ny hahasoa sy ny olona mivezivezy. Hyperparathyroidism dia matetika miaraka amin'ny deposition ny uric kristaly asidra ao amin'ny tonon-taolana (gout).

Be loatra kalsioma vokany eo amin'ny voa. Matetika ao anatin'ny rafitra pyelocaliceal no namorona staghorn vato. Raha tsy voatsabo, matetika hanana renal tsy fahombiazana, izay, indrisy, dia tsy azo ivalozany - matetika ny marary dia mitaky ny Voa taova.

Ny aretina vokany eo ny fandevonan-kanina sy ny taratasy mivalona. Marary mitaraina ny fahaverezan'ny komana, bloating, fitohanana, maloiloy, kibo fanaintainana. Ary raha efa tafahoatra ny kalsioma ao amin'ny ra dia tsy voahilika ny fananganana ny gallstones sy pancreatic ducts, izay mitondra ho amin'ny fampandrosoana ny aretin'ny sarakaty no nahazo sy cholecystitis. Teny an-dalana, hyperparathyroidism soritr'aretina ao amin'ny vehivavy matetika Vao mainka mampitombo mandritra ny fitondrana vohoka, dia tena mampidi-doza, tsy ho an'ny reny fa koa ho an'ny zaza.

Mitombo ny tahan'ny kalsioma misy fiantraikany ny rafi-pitatitra ary matetika mahatonga fiovana ara-tsaina. Mety Mariho marary fahalainana, tebiteby ary ny fahaketrahana indraindray ny fahasaro-po samihafa. Somnolence, voailika fahatsiarovana sy ny fahaiza-manao teknika momba. Tamin'ny toe-javatra mafy indrindra, ny aretina dia miaraka amin'ny fikorontanana sy ny Matsilo psychosis.

Ray aman-dreny matetika mametraka fanontaniana momba ny fomba hijery hyperparathyroidism amin'ny ankizy. Soritr'aretina, fitsaboana sy ny fahasarotana amin'ity tranga ity dia mitovy. Fa raha isika miresaka momba ny Kilonga endriky ny aretina, dia matetika mifandray amin'ny fototarazo ny lova. Raha ny aretina niseho tamin'ny voalohany volana na taona maro eo amin'ny fiainana, misy fahatarana eo amin'ny ara-batana sy ara-tsaina fampandrosoana ny zaza.

Hyperparathyroidism: aretina

Amin'ity tranga ity, dia tena zava-dehibe aretina. Ny soritr'aretina ny hyperparathyroidism dia mitombo tsikelikely, ary indraindray tsy misy. Izany no mahatonga ho iray nentina nivoaka voalohany laboratoara fitiliana rà sy ny fisotrony. Nandritra ny fanadihadiana in ra santionany hita fitomboan'ny haavon'ny kalsioma sy ny fampihenana eo ny habetsaky ny phosphates. Rehefa nitombo urinalysis dia nanambara ny habetsahan'ny zavatra roa. Izany fianarana natao indroa - raha manome ny vokatra ihany, nanatontosa ny ra fitsapana ho an'ny parathyroid hormonina.

Mitombo ny hormonina ambaratonga manondro ny fisian'ny hyperparathyroidism, fa satria tsy dia zava-dehibe ihany no hametraka ny fisian'ny aretina, fa koa mba hamaritana ny antony. Aloha, nitondra fitarafana, izay manampy ny manam-pahaizana manokana mba hahita ny fitomboan'ny ny haben'ny ny parathyroid fihary na ny fisian'ny vay. Ankoatra nitarika andriamby akony sy computed tomography - ireo dingana manome fanazavana marina kokoa.

Aza adino ny mandinika ny voa sy ny taolana rafitra mba hahitana raha manana ny marary fahasarotana.

Hypercalcemic krizy sy ny fitsaboana

Hypercalcemic krizy - Matsilo toe iray izay maranitra dia manangana rehefa hitombo ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra. Aretina toy izany dia mitarika ho amin'ny loza ateraky ny amin'ny tena sy ny 50-60% ny toe-javatra hitarika ho amin'ny fahafatesana.

Soa ihany fa ny krizy dia heverina ho tsy fahita firy ny hyperparathyroidism olana anefa. Mety nampahatezitra anton-javatra isan-karazany, anisan'izany ny aretina, goavana taolana tapaka, ny aretina, mamo. Anisan'ny antony mety bevohoka, tsy fahampian-drano momba ny tena, ary naka fanafody sasany, anisan'izany ny vokatra izay misy kalsioma sy vitaminina D, thiazide diuretics. Marary amin'ny hyperparathyroidism tsy maintsy manaraka tsara ny sakafo, sakafo fanesorana izay avo amin'ny kalsioma sy vitaminina D. A anjara eo amin'ny fampandrosoana ny krizy mitendry ny tsy fisian'ny fitsaboana aretina sy ny diso.

Hyperkalemic krizy dia hampivelatra haingana. Voalohany, hita marary korontana ny système digestif, anisan'izany ny fanaintainana Matsilo maranitra kibo, mandoa, mafy. Misy ny fitomboan'ny hafanan'ny vatana. Marary mitaraina ny taolana sy ny hozatra fanaintainana fahalemena. Hita sy korontana ao amin'ny rafi-pitatitra, miainga amin'ny fahaketrahana sy ny fahaketrahana, psychosis fiafarana. Skin marary lasa maina, kongonina.

Noho ny korontana mety mandeha ra fampandrosoana ny DIC. Angamba ny fampandrosoana ny dona. Ny maty ny marary tonga noho ny aretim-po na nalemy ny taovam-pisefoana hozatra.

Fomba fitsaboana ny hyperparathyroidism

Efa nandinika ny fanontaniana ny amin'izay hyperparathyroidism. Soritr'aretina sy ny fitsaboana ao amin'ity tranga ity dia mifandray akaiky. Raha miresaka momba ny Kilonga endriky ny aretina mifandray amin'ny fananganana ny fivontosana, azo atao fandidiana fanesorana ny vay. Ny fandidiana tsy dia tanterahina foana. Ny zava-misy fa ny aretina dia afaka mampitombo ny am-polo taona, nefa tsy niteraka fanelingelenana be ny marary. Ary avy amin'izy io ny ankamaroany mijaly ny olona be taona, izay miteraka olana hafa.

Ny fanapahan-kevitra momba ny ilana fandidiana mandray ny dokotera. Misy mihevitra fa ny fandidiana tsy maintsy Raha ny mahery vokatry ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra (mihoatra ny 3 mmol / l), ary naneho ny hiasa araka ny tokony ny voa. Ny famantarana ny fomba dia vato ao amin'ny rafitra excretory, manan-danja fahaverezan'ny kalsioma ao amin'ny fisotrony, ny fisian'ny hypercalcemic ny krizy teo amin'ny tantara, ary nanamarika ny fahosan'ny taolana.

Raha ny dokotera dia nanapa-kevitra tsy hanao ny fanesorana ny fivontosana na ny homamiadana (raha hypertrophy), ny marary dia mbola mila ny fitondran-tena tsy tapaka fisafoana - dia zava-dehibe ny, fara fahakeliny, 1-2 isan-taona mba hitarika fampianarana ny voa sy ny taolana rafitra. Zava-dehibe foana haavon'ny fanaraha-maso kalsioma ao amin'ny ra sy tosidra.

Momba ny teny faharoa, ny fitsaboana ny hyperparathyroidism nihena ny famongorana ny aretina voalohany. Fahampiana kalsioma ao amin'ny ra azo esorina amin'ny fanafody - marary voalazan'ny mpanao zava-mahadomelina misy mineraly, ary vitaminina E. Ao ny zava-nitranga fa ny fitondrana zava-mahadomelina dia tsy manome ny tiany vokany, fandidiana ny nono excision anjara azo tanterahana.

Psevdogiperparatireoz sy ny endri-javatra

Fanafody maoderina fantatra, ary antsoina hoe psevdogiperparatireoz. Izany no somary tsy fahita firy ny aretina, izay fa nanatsara ny fomba mitovy soritr'aretina. Na izany aza, ny aretina tsy mifandray ny asan'ny ankamaroan'ny parathyroid fihary.

Ny marary hita mamohehatra vay azo voafaritra ao amin'ny voa, havokavoka, tratra, ary ny taova hafa. Ireo vay misy sela izay afaka namokatra mazoto ara-nofo, ny fomba zavatra mitovy amin'ny PTH. Noho izany fitomboana ny aretina hitan'ny kalsioma ao amin'ny ra haavon'ny noho ny fandravana ny taolana sela. Izao: Ity no tena mampidi-doza ny aretina izay mety ho mahafaty.

Ny vinavina ho an'ny marary

Ankehitriny fantatrao ny fomba hampitombo hyperparathyroidism. Soritr'aretina sy ny fitsaboana ny vehivavy, indrindra fa ny fizotran'ny aretina eo amin'ny ankizy - ireo no fanontaniana manan-danja. Inona anefa no azo antenaina mialoha azo? Miankina amin'ny ny vokatra na ny aretina efa hita amin'ny inona ny fampandrosoana.

Raha ny tany am-boalohany hyperparathyroidism ambaratonga voalohany, ny forecast tsara amin'ny fitsaboana ara-potoana. Soritr'aretina ny taova sy ny rafi-pitatitra hanjavona rehefa afaka herinandro vitsivitsy. Taolana rafitra tsy sitrana nandritra ny taona maro. Amin'ny toe-javatra mafy, taolana deformation mety haharitra ao amin'ny marary izay misy fiantraikany amin'ny kalitaon'ny fiainana, fa tsy mampidi-doza.

Raha misy voa aretina fa na dia aorian'ny fandidiana mety handroso amin'ny renal tsy fahombiazana. Na ahoana na ahoana dia ilaina ny manara-maso akaiky ny toe-fahasalamana sy ny fisorohana maintsy fizaham-pahasalamana.