Bedsores: fisorohana. Fitsaboana ny bedsores in bedridden marary

Bedsores - iray amin'ireo tena fahita olana anefa, mitranga ao amin'ny bedridden marary. Inona moa izany?

Bedsores antsoina hoe sela tena fiovana ao amin'ny faritra manokana (na mihoatra) noho ny ela nifandray mafy orina ambonin'ny. Fiovana toy izany hivezivezy tezitra amin 'ny ra, atody sy ny fikorianan'ny kozatra famatsiana.

Zava-dehibe ny mahatakatra fa misolo tena ny fisorohana sy ny fitsaboana decubitus azy.

fampandrosoana Features

Mazava ho fanerena fery eo amin'ny lafiny momba ny tena izay olona iray dia miankina, any amin'ny faritra mifandraika amin'ny ambonin'ny. Noho izany, ny marary ao ambadiky ny bedsores in bedridden marary indrindra Matetika no lasa tao amin'ny fitombenako, sacrum, coccyx, ombelahin-tongony, ny sorony lelany, eo anivon'ny ny spinous dingana ny hazondamosiny. Raha misy olona mandry eo amin'ny kibony, dia mety hitranga amin'ny bedsores hevitra toy izany ny fifandraisana amin'ny ambonin'ny; ny lohalika faritra, eo anoloan'ny ambonin'ny manda ny tratra, iliac crests. Amin'ny mipetraka ny antsasany-toerana, iray mahazatra toerana resy - fitombenako faritra.

Saingy tsy voahilika, sy ny faritra voakasika, fa tsy voalaza etsy ambony. Ohatra, tsindry fery (sary io aretina dia hita ao amin'ny boky ara-pitsaboana) indraindray occipital hanana any amin'ny faritra sy ny vala ambanin'ny nono. Angamba ny toerana voafaritra tsara eo anatrehan'ny lasitra ao amin'ny toerana ny Mafana Nefa mendrika ny fitaovana ho amin'ny hoditra, amin'ny fampiasana oilskin lamba, fantsona fingotra, catheters, prostheses. Izany dia vokatry ny Localisation ny izay manana anton-javatra manimba.

Koa zava-dehibe dia ny olona rehefa marary. Avo mety ho haingana kokoa fampandrosoana ny tsindry fery, rehefa reraka ankapobeny, misy stagnation, izay matetika nandinika am-po tsy fahombiazana, ao amin'ny marary any mandroso taona. Ao amin'ny tanora, ny olona tsy mahalala, ny mifanohitra amin'izany, dia inoana ny endriky ny bedsores. Ary raha izy ireo no miseho, dia zara raha hanana dingana mandra-tatỳ aoriana. Fa tamin'izany andro izany dia tokony ho tsaroana fa, noho ny fampandrosoana tsikelikely ny fery ao amin'ireo marary, indraindray dia afaka dinganina ny soritr'aretina voalohany ny aretina.

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra ny tsindry fery fampandrosoana dia tsy miova endriny samihafa no hany fotoana ny sehatra tsirairay. Ny fiandohan'ny foana ny ra stasis noho voafehy, raha tsy voatsabo, ny vokany ho necrotic sela.

Inona no mety ho tsindry fery?

Ny tena loza mifandray amin'ny ny fahasarotana. Koa satria amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra tsindry fery amin'ny bedridden marary hampitombo haingana sy tanteraka amin'ny fotoana fohy dia afaka hitombo sy necrotic toerana lehibe matetika tsy maintsy excise aretina sela. Izany indraindray mitarika ho amin'ny fanelingelenana ny ra sy ny famatsiana innervation 'ny faritra manodidina, izay kosa dia mitondra ho fanelingelenana ny asa.

Amin'ny toe-javatra sasany, ny vokatry ny ny fampandrosoana ny bedsores no ilaina ny amputate ny rantsambatana. Ankoatra izany, dia mety hampitombo necrotic dingana ao amin'ny periosteum na taolana, na mandatsa-dranomaso ny aretina mihady sepsis.

Zava-dehibe koa ny dingana mitranga eo amin'ny vatana mandritra ny fampandrosoana ny tsindry feriny, ny fitsaboana, dia mila angovo be torohevitra, ka deplete ny marary, amin 'izany mampitombo ny Mazava ho azy fa ny fototra aretina. Mampidi-doza Indrindra festering bedsores.

Noho izany, dia zava-dehibe ny mahatakatra ny fomba hamantarana bedsores. Etiology, pathogenesis, ny fisorohana sy ny fitsaboana ny tsindry fery eo amin'ny toerana samy hafa dia tena mitovy.

Nahoana no misy decubitus?

Ny antony dia mahantra ny fampandrosoana niely any amin'ny faritra sasany ny hoditra. Mety hitranga eo amin'ny toe-javatra vitsivitsy.

Matetika indrindra izao dia nahita tranga amin'ny voafehy dra, indrindra mandritra ny famatrarana mihoatra ny adiny roa, izay eo amin'ny fijanonany ela eo amin'ny toerana iray. Sela, izay tsy miditra ny ra, necrotic, ary izany no efa bedsores-dalam-pandrosoana.

Ny mety ho antony dia microdamages sy ny fanaka kely miorina eo amin'ny hoditra. Zavatra mety hitranga rehefa avy ny marary hanaisotra mando sela, oh, contaminating ny taratasy. Indraindray ratra mitranga noho ny olombelona tsy miankina ezaka mba hanova na hifindra toerana. Noho izany, dia tokony tsy misy friction, fahasimbana kely ny hoditra sy ny mucous fonontselan'ny, ary amin'ny olona te hiverina manodidina, na hanao zavatra tokony hiezaka ny hanampy azy.

Raha fantatrao ny antony antony tsindry fery, ny fisorohana, ny fitsaboana ny aretina izany dia nentina nivoaka araka ny tokony sy amin'ny fomba mahomby.

Izay mampitombo ny mety ho fampandrosoana tsindry fery?

Mba hahazo izay bedsores, inona no antony, ny fisorohana sy ny fitsaboana ny amin'izay zava-dehibe ny mahalala fa misy fiantraikany ny mety ny manjo intsony. Misy lafin-javatra maro. Ny sasany amin'izy ireo dia mifamatotra amin'izy ny mampihavaka ny marary ny toe-piainana, fa ny hafa kosa - ny fandaminana ny mety fikarakarana ny bedridden marary.

dia ireo endri-javatra avy ao amin'ny vondrona voalohany ny antony lehibe indrindra:

• Age - nitombo mety ny zokiolona marary.
• Weight - misy ny mety sy ny matavy, ary ny tsy ampy. Ny lehibe kokoa ny lanjan'ny, ny lehibe kokoa ny tsindry eo amin'ny hevitra amin'ny tena fanohanana. Fa mivonto dia matetika manoro ny mihavitsy ny tena, nefa ihany koa ny singa predisposing tsy ny tarehy fa koa ho an'ny fampandrosoana haingana kokoa ny necrotic dingana.
• Ny aretim-po sy ny ra rafitra - in pathologies ity dia karazana hampitombo fitohanana ao amin'ny fikorianan'ny ra, dia mora kokoa fanaka simba, zava-dehibe kokoa dia misy fiantraikany ka nampahatezitra ny fanitsakitsahana ny tsy fivadihany.
• Concomitant aretina - toerana manokana eto maka aretina, mitarika ho fanelingelenana ny innervation (oh: mialoha Tapaka lalan-dra), ary koa ireo izay nandika ny metabolic rafitra (ohatra, ny diabeta).
• Sakafo sy Zava-pisotro - mampidi-doza ny tsy fahatomombanan'ny fihinanana ny ranoka sy ny sakafo, indrindra fa ny zava-dehibe mba hanaraha-maso ny habetsaky ny proteinina ao amin'ny sakafo.
• Ny tanteraka ny fifehezan-tena sy ny defecation urination - dia nahita fa raha ny marary dia mahatsiaro tena, nalemy na tsy afaka ny hifehy ny fitondran-tenany sy ny fanjakana noho ny dementia.
• Fitaka tsemboka - mety ho vokatry ny metabolic na endocrine aretina, ary ny vokatry ny fisian'ny tazo.
• Mampiavaka ny fomba fijery ny fanafody - manana ady antony mety ho endriky ny mahazaka fanehoan-kevitra amin'ny zava-mahadomelina ampiasaina amin'ny fikarakarana hoditra ao amin'ny faritra misy fery tsindry-dalam-pandrosoana. Fisorohana, ny fitsaboana ny bedsores dia midika fa ilaina ny tafiditra ao ny lafiny rehetra ny marary ny vatana.

Ho an'ny vondrona faharoa antony dia ahitana fikarakarana manokana. Ampitomboy ny mety ny tsindry-dalam-pandrosoana dia tsy fahita firy fery fiovam-pandriana akanjo, tsy fisian'ny fahadiovana na fihetsika tsy mendrika, tafahoatra fahombiazana sy ny hamafin'ny ambonin'ny izay lainga ny marary, ny fisian'ny sombiny teo am-pandriana, zavatra kely.

Bedsores: ny fomba hamantarana azy ireo?

Raha ny marary no mahalala, ary efa nihazona tsy fahazakana, dia afaka miresaka momba ny subjective fihetseham-po ho an'ireo izay mikarakara azy ireo. Ny famantarana ny nanombohan'ny ny bedsores ahitana fitarainana ny mangorintsina. Izany miseho vokatry ny stagnation ny ra sy ny atody any amin'ny toerana izay ny ambony mety ho fisehoan-javatra ny pathological dingana mitarika ho amin'ny fananganana ny bedsores, raha tsy mandray ny fepetra ilaina. Vokatry ny stagnation ny hozatra dia tsy mandray ampy sakafo, ary subjectively dia mahatsapa toy ny mangorintsina. Rehefa afaka ora vitsivitsy ny mety ho fahaverezan'ny fihetseham-po, ny fahafahana mahatsapa fihetseham-po eo amin'ny sehatry ny amin'ny hoditra, izay tsy miditra ny ra.

Rehefa afaka elaela, dia misy famantarana hita maso. Ny hevitra ny fifandraisana projecting momba ny tena amin'ny faritra sarotra hita bluish-mena stains - venous erythema. Tsy manana voafaritra tsara sisiny. Ny loko dia mety ho sady tototry ary zara raha tsikaritra.

Raha hita toy izany famantarana ireo, dia tsy maintsy mandray fepetra avy hatrany mba hisorohana bebe kokoa pathological fampandrosoana ny dingana ao amin'ny faritra voakasika. Tsy maintsy mitandrina ny mamantatra bedsores. Fisorohana, ny fitsaboana ny bedsores, ny vokatra kokoa eo anatrehan'ny famantarana hita voalohany, sy ny zavatra noraisina hiresaka azy ireo.

Ampio tamin'ny voalohany famantarana ny tsindry fery

Fa ny fisorohana sy ny fitsaboana amin'ny iray Vao nanomboka ny fampandrosoana dia tokony handray fepetra ho manam-paharetana kokoa fikarakarana tsara, manome azy ny fahafahana ho any amin'ny aina sy ny fihetsika marina.

Ampiasao kidoro manokana izay manampy ireo izay bedsores ankehitriny. Fisorohana sy ny fitsaboana ireo sampana - ny tanjona mivantana noho izay natao. Toy izany anti-decubitus kidoro dia roa karazana: finday sy baolina fingotra kilalao. Vonona izy ireo amin'ny compressors, mangina ny miasa sy ilaina foana ny hamafin'ny ambonin'ny izay lainga ny marary. Fa marary izay efa ela teo amin'ny seza misy kodiarana, dia afaka mampiasa manokana ondana feno rivotra, ny sombin-javatra na gel.
Raha toa ny olona any amin'ny toerana supine, dia mahafinaritra ny lohan'ny am-pandriana dia kely nampidinina na maoderina amin'ny vatana.

Lafin-javatra hafa manan-danja - tsy tapaka fiovana eo amin'ny vatana toerana. Raha tsy misy contraindications, dia tokony hatao isaky ny isaky ny 2 ora. Noho izany dia tsara ny mampiasa ny naorina manokana pad. Manampy ny hanova ny toerana misy sasany momba ny tena mikasika ny ambony izay mandry ny olona. Noho izany nandritra ny fotoana kelikely eo amin'ny faritra tsirairay ny hoditra sy ny farafara ka toerana, dia tsy misy famatrarana dra, mampihena ny mety ny fampandrosoana sy ny fivoarana ny bedsores. Marary izay eo amin'ny seza misy kodiarana, ny tena fiovana toerana nila ora rehetra. Ny farafara izay lainga ny marary, tsy maintsy perestilat, fara fahakeliny, indray mandeha isan'andro. Zava-dehibe ny fanaraha-maso ny toe-javatra teo am-pandriana akanjo - mampidi-doza miketrona, ny fahazoana ny fanasan-damba sombiny kely na zavatra hafa izay mety hahatonga fahasosorana sy microdamages hoditra.

Ny zava-dehibe dia ny fahadiovana hoditra. Manokana dia tokony ho nandoa ny hamandoana. Mifehy ny toetra io sy ny fisorohana ny hamandoana be loatra mampiasa manokana vovoka, menaka, vahaolana, sprays, fihinanana ny hafanana (tsy mafana) fandroana. Ireo fomba fitandremam-pahasalamana tokony hatao fara fahakeliny, indroa isan'andro. Ankoatra izany, nandritra ny urination sy defecation tokony ho haingana araka izay azo atao mba hanesorana aretina avy any amin'ny hoditra sy ny akanjo. Izany no tanjona, ary koa mba hanala hatsembohana, potipoti-javatra ny sakafo, marary mitsika ny faharatranao, nampiasa diapers, towels, napkins, diapers, absorbent fisaka sy mivelatra.

Azo atao nanafosafo faritra ny hoditra izay misy famantarana ny stagnation, fa sarotra ny hifindra toerana izany, ataovy mafy fanorana. Zavatra toy izany dia mety hitarika haingana ny dingana.

pathogenesis

Ao amin'ny pathogenesis ny tsindry fery ireo dingana efatra ny fampandrosoana. Nandritra ny dingana I ny hoditra teo amin'ny toerana fifandraisana amin'ny any ivelany ny fampivelarana ambonin'ny venous erythema. Ny antony mahatonga ny erythema - fanitsakitsahana ny niala taminy ny ra. Erythema ety ivelany miseho ho mena bluish-toerana, ny tsindry-saropady hoditra eo amin'ny faritra voa fotsy mivadika. Ny mari-pana ao amin'ny erythema dia mitovy ny sisa amin'ny hoditra, na kely etsy ambany. Ny tena mahazatra toerana ny fampandrosoana - taolana prominences. Ny hoditra mbola simba, tsy misy ny fanitsakitsahana ny tsy mivadika.

Ao amin'ny dingana II decubitus mitranga poizim ny épithélium, hoditra flakes, ka manjary miboiboika no niforona ao. Izany no vokatry ny rehetra mihinana ara-dalàna sela, izay miseho noho ny ra stagnation. Tsy mitondra ho amin'ny fanitsakitsahana ny innervation. Ankoatra izany, ilay tsiranoka miangona hoditra, nivonto selan'ny hoditra ary farany dia triatra, ary ho faty. Noho izany, amin'izao dingana efa hita maso hoditra fery, maceration azo hitan'ny ao amin'ny faritra voakasika.

Fa Dingana III decubitus toetra ratra tarehy. Raha mahazo dia mety hampitombo pathogenic microflora festering. Dia amin'izao dingana ao amin'ny dingana pathological tafiditra lalina sosona tamin'ny hoditra, subcutaneous sela, hozatra, necrotic dingana manomboka. Necrosis sy ny mety nana mamaivay maneho goavana ny loza mitatao ho ara-pahasalamana ny marary.

Ao amin'ny dingana IV manana kilema lehibe dia teo ihany ny sela iray lavaka, izay azo jerena eo amin'ny rindrin'ny nana mamaivay. Ny antony mahatonga ny ny vokatra sy ny lavaka - sela necrosis.

Ny lehilahy iray eo amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana mety ho tsindry feriny, izay any dingana samihafa ny fampandrosoana.

mety ho fahasarotana

Fahasarotana ny ankamaroan'ny handehananareo nandritra ny fampandrosoana ny tsindry fery noho ny hatsiaka ny simba anjara pathogenic bakteria. Matetika indrindra dia Staphylococcus na streptococcus, nefa tsy mety ho toe-javatra ny aretina sy ny hafa pyogenic zavamananaina.

Matetika indrindra ao bedsores suppurative dingana mandroso eo amin'ny karazana erysipelas na cellulitis. Amin'ny toe-javatra amin'ny ankapobeny reraka, malemy tsimatimanota na fikambanana tsy mendrika ny fepetra madio, tsy fahampian'ny fitsaboana fery ny tsindry mety hampitombo ny fiainana-mandrahona fahasarotana, toy ny sepsis sy ny entona ny fery mandoaka.

Bedsores in marary dia mety hanomboka Vao mainka hitatra amin'ny faharoa na fahatelo dingana, raha ny toerana nisy ny simba épithélium hita na misokatra ratra, dia misy koa fivoarana ny dingana nana.

Noho izany, raha misy fery, ny fisorohana sy ny fitsaboana no ilaina, tsy ho azy ireo, dia zava-dehibe sy ny fanaraha-maso hentitra ny ankapobeny toe--draharaha. Mailo dia tokony hiteraka ny fiakaran'ny hafanan'ny vatana, tsy mitsaha-mitombo ny fahalemena, aretin'andoha, mamontsina manodidina ny endriky ny bedsores, hoditra discoloration manodidina ny volondavenona, fandikan-teny sasany fofona avy amin'ny ratra, sy ny fiovana.

Mahazatra Localisation ny bedsores

Arakaraka ny toerana nisy ny marary lainga, dia izay misy decubitus fisorohana sy ny fitsaboana mety samy hafa.
Manokana dia tokony homena ny safidy noho ny mety ho Localisation amin'ny toerana iray ny olona indray. Amin'ity tranga ity, indrindra matetika hitsangana decubitus tamin'ny kiraro, fitombenako, coccyx, any amin'ny faritra ny lelany.

Ny fisian'ny fery ny tsindry eo amin'ny voditongotra matetika. Koa ahoana matetika ny zokiolona no eo stagnation ny tongotry, niteraka tsindry eo amin'ny dingana toy izany taorian'ny Vao mainka. Ankoatra izany, matetika ny hoditra any amin'ireny faritra ireny dia matevina kokoa ny vatana, noho izany dia sarotra ny mahita ny famantarana ny aretina voalohany. Noho izany antony, izany Localisation bedsores (fitsaboana azy ireo) mitaky ny lavany, ary tena tsara ny saina.

Tsindry fery tao amin'ny fitombenako faritra mampidi-doza, satria io ny tena zava-dehibe dia manakaiky ny taova. Handresy ireo vatana tsy dia mitaky fitsaboana tsara, fa mety ho amin'ny ho avy dia manana mafy fiantraikany eo amin'ny toe-piainana ankapobeny sy ny fonctionnement ny nofony, dia manafohy ny fiainana. Noho izany, dia tokony hanao ezaka manokana mba hisorohana ny toy izany bedsores. Fisorohana sy ny fitsaboana (sary mampiseho ny fijery ny karazana tsindry io fery, dia misy amin'ny gazety manokana) fahasimbana toy izany dia tokony ho tanterahina araka ny fitsipika. Raha tsy izany dia mafy Azo inoana fa ny dingana dia hitarika ho faniry vokany.

Decubitus fitsaboana sy ny fisorohana

Ankoatra ny fahalalana izay bedsores, izay azo hita sy ny fomba hijery, dia mila fahalalana ny fomba hitondrana azy ireo sy ny fomba hisorohana ny manjo intsony. Ny fitsaboana ny tsindry fery ao amin'ny marary hoditra dia ahitana ny fitsaboana amin'ny fahadiovana, fisorohana sy fitsaboana tanteraka ny fikasany. Ity fitsaboana dia tokony ho entina avy tsy tapaka.

Zava-dehibe ny mahatakatra ny antony misy fery. Fisorohana, ny fitsaboana ny bedsores ary tsy maintsy ho voafehiny. Ny fahadiovana fitsaboana hoditra no tanterahina ho azo antoka foana ny fari-fananana fototra sy ny toetra: pH, hamandoana, fihenjanan'ny resaoro. Mila fotoana hanafoanana ny aretina.

Tafiditra fisorohana asa fitsaboana, Manatsara fikorianan'ny ra sy ny hoditra fanavaozana ny fahatsapana sy ny fototra tambatsela. Aza adino fa ny mora kokoa ny endriky ny bedsores sy suppurative dingana simba hoditra, ka tokony hanatanterahana ny fikojakojana fisorohana ny dryness nefa niseho tahaka ny triatra eo amboniny.

Fitsaboana no tena zava-dehibe. Mba hanaovana izany, efa mitaky fanafody manokana. Ary maro ireo azy, dia misy amin'ny dikan-teny isan-karazany sy ny teny. Anti-bedsore mampiasa menaka isan-karazany, gels, powders, vahaolana, sprays. Levitra teny tsirairay dia manana ny endri-javatra: contraindications, fomba fampiasana. Noho izany dia zava-dehibe rehefa mifidy fitsaboana ny maka hevitra amin'ny iray za-draharaha teknisiana.

Inona no tsara indrindra bedsores sitrana? Reviews ny olona izay efa niatrika olana izany, mamela ny zarao ny sasany amin'ireo fahita indrindra variants ny vahaolana no soa aman-tsara ampiharina eo amin'ny toe-javatra toy izany. Fa ivelany machining no nanolorana azy ho mampiasa manezioma sulfate vahaolana (25%) na hypertonic (10%) ny sodium klôro vahaolana amin'ny chymotrypsin sy intravenously itantanana 0,5% metronidazole vahaolana. Tsy faniry ny mampiasa potasioma permanganate, iode, marani-tsaina maitso.

Zava-dehibe ny mahita izany fa tsy hita fery vaovao. Fisorohana, fitsaboana fery ny tsindry matetika mitaky ezaka be dia be, dia midika hoe mandany fotoana.

Be zava-dehibe dia ny sakafo ny marary. Ny sakafo dia tokony ho hita ao amin'ny vola takiana otrikaina, mineraly, indrindra fa fanitso sy vy, proteinina, ilaina fanjifàna ny legioma sy ny voankazo. Ny nanolorana azy ho tafiditra ao ny sakafon'ny vokatra ronono, trondro, atody, hena (kokoa akoho amam-borona). Raha toa ny olona iray dia sarotra ny mihinana hena, dia azo soloina ron-kena.