Cavernous sinus thrombosis: soritr'aretina, aretina, ny fitsaboana

Cavernous sinus thrombosis dia occlusion thrombus cavernous sinus, izay hita teo am-pototry ny karan-doha eo amin'ny roa tonta ny Sella turcica.

Ny asa ny cavernous venous sinus dia niala taminy avy any amin'ny faritry ny maso sy ny atidoha faladiany, ary koa ny fitsipika ny atidohany mivezivezy.

Io no tena aretina tsy fahita firy, fa mety hiteraka voka-dratsy lehibe. Koa zara raha nahita thrombosis ny sigmoid sy transverse sinus.

Ny antony mahatonga ny aretina

Cavernous sinus thrombosis mety hitranga noho ny antony samihafa. Izy predispose:

• areti-mifindra izay mitranga amin'ny endrika Matsilo ao amin'ny maxillary sinuses, sofina, nify, orona ary ny tenda;
• ny fisian'ny cranial ratram-po;
• autoimmune aretina (rafitra koditra erythematosus, rohana mamely vanin-taolana);
• pathological hemostasis rafitra izay miaraka amin'ny fitomboan'ny fananganana ny thrombi (anatrehan'i politsetemii);
• lalan-dra sy ny aretina cardiac (ischemic fo simba, fo gadona korontana et al.);
• voan'ny diabeta;
• fanalàn-jaza;
• hatramin'ny vao teraka ny zaza.

Ra clots dia areti sy noninfectious toetra. Amin'izao fotoana izao, kokoa ny marika tsy mifindra izy io. Izany dia vokatry ny fampiasana antibiotika matetika hisorohana izay fahasarotana mafy. Amin'ity tranga ity dia Fanao ny miteny ny idiopathic endriky ny venous thrombosis.

symptomatology ny aretina

Inona avy ireo soritr'aretin'ny izany aretina toy ny cavernous sinus thrombosis? Toeram-pitsaboana dia tena sarotra. Indraindray ny aretina dia sarotra ny mamantatra raha vao manomboka miaraka, satria soritr'aretina matetika tonta eo amin'ny natiora, ary dia mitovy amin'ny famantarana ny aretina hafa.

Anisan'ny tena tondro ny aretina tokony Nasongadina:

• ny fisian'ny aretin'andoha mafy;
• fisaleboleboana sy ny fandoavana;
• very sy ny fikorontanana;
• nahatsiaro tena;
• fisian'ny ny nifanintona.
• fanaintainana ao amin'ny vozon'ny in flexion ao amin'ny nandroso lalana;
• tazo;
• ny fisian'ny exophthalmos (protrusion ny anakandriamasoko handroso nanaraka ny fifindran ao amin'ny tari-dalana).
• fampandrosoana ophthalmoplegia (nalemy ny maso ao amin'ny hozatry resy ny selam-pitatitra izay hetsika ara-dalàna ny maso);
• fisian'ny ny edema ao amin'ny optic kozatra sy ny hodi-masoko;
• nihena ny fahitana;
• diplopia;
• fanaintainana sy ny cyanosis faladiany, handriny sy ny orony ny lehilahy iray tena ratsy;
• very ny tsy fahazakana ny endrika hozatra;
• thrombophlebitis endrika lalan-drantsika.

Cavernous sinus thrombosis dia miavaka amin'ny kilasy ambany ny mari-pana, asthenia, nahatsapa ny ache hozatra sy ny tonon-taolana ao. Ho an'ny ra toy izany clots mifindra toetra famantarana tsy hita.

Atidohany soritr'aretina miseho meningeal soritr'aretina. Miaraka amin'ny fampandrosoana ny aretina dia mampitombo tokonam-baravarana mihitsy ny handrombaka fahefana. Amin'ny toe-javatra mafy, ilay marary dia mety latsaka any an-nahatsiaro tena.

Ny fisehon'ny aretina voka tezitra CSF niala taminy, nitombo intracranial fanerena, ateraky ny atidohany edema, izay mety hitarika ho amin'ny farany tsy maty ny marary.

hamantarana

Araka ny nambara cavernous sinus thrombosis? Aretina dia mifototra amin'ny fomba samy hafa ny fandinihana. Koa hoentina any an-tantara ny marary ny fitarainana sy ny tantara ara-pitsaboana.

Marary Andoha Lava, ohatra, dia manana ny endri-javatra maro;

• Manomboka tonga tsikelikely acutely ary mitaiza. Pain lasa mahatohitra ny fanaintainana fanampiana.
• Pain mainka manasaro ny vatana sy ny supine toerana. Ity fampisehoana ny aretin'andoha dia midika fa ny olombelona thrombosis sinus volony.
• Rehefa nanery ny teboka Greenstein marary Nitaraina ny fanaintainana. Misy dia mamontsina sy ny faladiany bulging maso ny anakandriamasoko.

Marary amin'ny atidoha rehetra soritr'aretina mitovy toetra maintsy ny fitsidihana ny biraon'ny momba ny maso.

Ao amin'ny fundus azo nandinika ny fisian'ny tortuosity ny fanaka, mamontsina ny optic kapila.

Avy amin'ny laboratoara fandinihana ny fomba ampiasaina amin'ny aretina:

• feno ra fanisana.
• famoriam-bola ho an'ny kolontsaina ny ra ho sterility.
• nitarika coagulation,
• mamaritra famantarana D-dimer
• Analysis ny cerebrospinal ranon-javatra.

Fanadihadiana toy izany dia manome fahafahana mba hamantarana mifindra lesion, ary koa ny hemostatic aretina.

Avy Zavatra fomba tokony homarihina;

• opacification ny CT;
• andriamby akony fitarafana;
• angiography atidohany.

fitsaboana Basics

Cavernous sinus thrombosis, ary koa ny sigmoid sy transverse, fomba mahazatra dia mila ny fitsaboana. Therapy dia afaka ny ho mpandala ny mahazatra sy Teknika. Ity farany no voalaza ho fepetra tsy raharahaina aretina.

Fomba ny fitsaboana

Araka ny cavernous niantsona sinus thrombosis? Fitsaboana mpandala ny mahazatra manenjika fomba maro tanjona:

• detoxification;
• ny ady ny fananganana ny ra clots;
• fanafoanana ny atidoha edema;
• nisambotra ny aretina dingana;
• neuroprotective fitsaboana.

Detoxification sy ny antibiotika fitsaboana no ampiasaina raha misy thrombosis ny mifindra izy io. Detoxification dia manome ny fahafahana manafoana sy hitondra akora misy poizina. Noho izany antony izany no ampiasaina mba hampahahendry isotonic ny sodium klôro vahaolana, "reopoligljukin" "gemodez".

Taorian'ny famoriam-bola ho an'ny kolontsaina ny ra voatendry antibiotika. Araka ny famakafakana prescribers amin'ny malalaka karazany ny asa. In mitovy, antibiotika mety ho voalaza ny fanamaivanana ny anaerobic aretina ( "Metronidazole").

Mba hamerina ny ara-dalàna dia tokony hanala krovobrascheniya ny fanafody mampandry. Araka izany, ny heparin fitsaboana. Koa voatendry mivantana anticoagulants, izay nalaina nandritra ny telo volana.

Taorian'ny Mazava ho azy fa hirotsaka ho marary mandray antiplatelet mpiasa toy ny hoe "aspirinina", "Dipyridamole" "Clopidogrel".

Amin'ny toe-javatra mafy, ny fampandrosoana ny atidohany edema dingana aretina dia nesorina ny diuretics.

Neuroprotective fitsaboana angoninay ao amin'ny fanarenana vanim-potoana. Izany dia nitarika tamin'ny alalan'ny mpiasa izay mampirisika ny vasodilatation sy ny fomba neurometabolic.

miasa tsehatra

Ny fandidiana hetsika dia aseho ao amin'ny tranga izay ny fomba drazana tsy amidy ny vokatra tsara. Ny cavernous sinus dia tena sarotra ny fomba noho ny vatan'olombelona toerana. Noho izany, ny hetsika Tafiditra ny fanokafana ny sinuses sy ny fanadiovana Kilonga mifindra fifantohana.

mety ho fahasarotana

Cavernous sinus thrombosis (sary ny marary voan'ny aretina io dia aseho ato amin'ity lahatsoratra ity) Mety hitarika ho amin'ny fahasarotana lehibe. Ny fomba fizahana aretina aloha, ary nanomboka fitsaboana dia nentina nivoaka, izay tsy fahafahana ny fahasarotana.

Fahasarotana dia Mizara ho aloha sy aoriana.

Ny tara tokony homarihina;

• very ny maso acuity;
• paresis ny abducens ;
• ny fisian'ny ptosis (mirefarefa tamin'ny taonjato);
• fampandrosoana ny arachnoiditis;
• hypopituitarism;
• anisocoria.

tany am-boalohany:

• atidoha edema;
• ampahany nifanintona;
• infarction atidohany.

Matetika, cavernous sinus thrombosis dia mitarika ho amin'ny marary:

• fahajambana tanteraka.
• tapaka lalan-dra (ra Matsilo korontana ao amin'ny atidoha, izay matetika mampahasaro fahasembanana sy ny fahafatesana);
• fanelingelenana ny miasa ny pineal fihary izay tompon'andraikitra ny inhibition ny fitomboana hormonina famoahana;
• fivontosana lasa miadana kokoa dingana fampandrosoana;
• korontana ny firaisana ara-nofo sy ny fitondran-tena fampandrosoana.

Toy izany dia nandinika fahasarotana ao amin'ny momba ny ampahatelon'ny tranga.

fepetra fisorohana

Mba hisorohana ny aretina toy ny aretina dia tokony hanaraka ireo fepetra fisorohana mba hanampy fisorohana ny fivoaran'ny aretina:

• fitsaboana ara-potoana ny milaza zavatra dingana ao amin'ny tena;
• firaiketana amin'ny fomba fiaina ara-pahasalamana;
• ara-potoana ny fidirana amin'ny olona iray izay nahay aretina mitaiza, ary tonga any am-drafitra miaraka amin'ny fiovana ny sambo rindrina nefa niseho tahaka ny hyperviscosity.

fizotrany

Vinavina ny aretina dia miankina mivantana amin'ny aretina sy ny fitsaboana ara-potoana. Ny aloha nametraka ny fisian'ny aretina, sy ny fitsaboana no nanomboka, ny tsara kokoa ny vintana ny fanarenana.

Fomba fitsaboana, ny fanafody maoderina anjara izany azo atao ny mampihena be ny fiainana an-tany avy amin'io aretina tokonam-baravarana. Figure dia 20%. Manodidina ny 10% ny tranga ny thrombosis fiverenan'ilay ao anatin'ny herintaona taorian'ny fitsaboana.

famaranana

Cavernous sinus thrombosis, ny soritr'aretina izay efa voalaza ato amin'ity lahatsoratra ity, dia tena aretina lehibe. Ny aretina dia sarotra ny mitsabo.

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny aretina mahatonga ny marary ny kilema, ary matetika mifarana amin'ny fahafatesana. Noho izany, dia zava-dehibe ny dingana ara-potoana fizahana aretina sy ny fitsaboana.