"Endoxane": toromarika ho an'ny fampiasana, tena mitovy, ny mpanamboatra

Zava-mahadomelina "endoxane" dia manondro ny vondrona manohitra ny fivontosana mpiasa. Arakaraka ny endriky ny fanafahana azo itantanana am-bava na parenterally. Inona no karazana zava-mahadomelina sy ny zavatra manendry levitra, dokotera ihany no mamaha ny fototry ny tena toe-javatra avy amin'ny marary ny toe-piainana.

Ny fanaovana sy ny fananana ny zava-mahadomelina

Ny tena mpanao ilaina ny zava-mahadomelina "endoxane" noho ny fampiasana toromarika manondro ny cyclophosphamide. Misy takelaka iray 50 mg izany. Ny fanafody dia manondro ny vondrona antitumor zava-mahadomelina sy ny vato fisaka dia biconcave amin'ny valopy fotsy sy ny fototry ny Hue ihany. Araka ny singa fanampiny mpanao fanafody vokatra ahitana kalsioma sy karibonetra sy ny hidrôzenina phosphate, ny sodium karamellozu, glycerol, gelatin, lactose, katsaka hydroéthylamidon, macrogol, manezioma stearate, polysorbate, sucrose, talc, silica sy ny titane.

Inona no fanafody avy amin'ny zava-mahadomelina?

Ny tena zava-mahadomelina mpanao fananany, izany hoe cyclophosphamide, alkylating ary manana cytostatic vokany. By ny toetra, dia manakaiky ny voantsinapy mandatsa-dranomaso, ny azota ho ny analogue.

Ny rafitra ny hetsika ny cyclophosphamide miorina amin'ny fananganana ny molekiolan'ny ADN crosslinks eo amin'ny ARN sy ny proteinina sy ny hisakanana sy voafintina vatana.

Ny pharmacokinetics ny zava-mahadomelina

Ny tena mpanao ingredient "endoxane" ny zava-mahadomelina efa ho tanteraka manana ny mari-pahaizana avy any amin'ny tsinay absorbability taratasy mivalona. Ny mifantoka amin'ny am-bava sy ny ra, rehefa intravenous fitantanana dia mitovy. Cyclophosphamide metabolism miseho voalohany indrindra teo amin'ny aty, izay eo ambany fitarihan'ny ny microsomal oxidase rafitra dia ny fananganana ny mpanao alkylating metabolites. Ny sasany tamin'izy ireo no niova fo ho tsy mavitrika teny, vondrona iray hafa dia nifindra tao sela, izay ny enzymatic hetsika ny phosphatases niova ho zavatra amin'ny cytotoxic fananana.

Ny ambaratongam-kery ny teny tany am-boalohany ny zava-mahadomelina amin'ny rà proteinina dia tsinontsinona, ary ny 12-14%. Na izany aza, dia efa famantarana ny metabolites mitovy 60%.

cyclophosphamide vokatry ny renal excretion ny ankamaroany amin'ny endrika metabolites. 5-25% eo ho eo ny zava-mahadomelina dia excreted amin'ny endrika am-boalohany ao amin'ny fisotrony sy ny bile.

Fikirana T1 / 2 ao amin'ny zava-mahadomelina mitovy 7 ora ho an'ny olon-dehibe sy 4 ora ho an'ny ankizy.

Inona no levitra mba handray ny fitsaboana?

Zava-mahadomelina "endoxane" ao amin'ny takelaka endrika nalaina am-bava alohan'ny sakafo, na antsasak'adiny, rehefa nihinana, rehefa avy 2 ora.

Noho ny zava-misy fa ny fanafody vokatra tafiditra teo amin'ny tany malalaka chemotherapeutic isan'ny regimens, ny fisafidianana ny fomba fitantanana sy ny levitra dokotera raisina tsirairay.

"Endoxan" - takelaka - mpitari-dalana fahazoan-dalana hiditra ny levitra 1-3 mg / kilao lanjan'ny vatana isan'andro, izay mety ho avy amin'ny 50 ka hatramin'ny 200 levitra cyclophosphamide mandritra ny 24 ora. Ny faharetan'ny fitsaboana dia 2-3 herinandro.

Raha ny zava-mahadomelina dia alaina miaraka amin'ny zava-mahadomelina hafa izay manana fivontosana manohitra ny fananany, ny levitra ny singa rehetra ny fitsaboana misy mijaly fanitsiana.

Mety hisy overdose?

Ny fisian'ny fanefitry iray manokana tao amin'ny fiomanana "endoxane 'toromarika ho an'ny fampiasana tsy voamarina. Raha toa ka naniry fatratra ny levitra hirotsaka ho fikojakojana fitsaboana raha ilaina ny fitsaboana ny areti-mifindra, fialana cardiotoxicity soritr'aretina sy ny myelosuppression fanafoanana.

Toy ny fanafody dia miaraka amin'ny fanafody hafa?

Raha maka ny marary mampisaintsaina ny fomba microsomal oxidation ao amin'ny aty, dia mitambatra fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina "endoxan" dia midika fivoaran'ny fampianarana sy voafintina, alkylating metabolites amin'ny asa, nihena antsasaky ny fiainam-cyclophosphamide sy hampitombo ny fahombiazan'ny.

Izany zava-mahadomelina sy ny asa dia mampihena cholinesterase metabolic lalana kôkainina, mampitombo ny habetsahan'ny poizina, ary mampitombo ny fahaiza-suxamethonium.

Raha "endoxane" ampiasaina izay mitohy amin'ireo "Allopurinol" fa misy vokany ratsy ny nampitombo ny taolana tsoka.

Ho an'ny niara fitsaboana amin'ny cyclophosphamide, colchicine, probenecid, sulfinpyrazone dokotera manitsy matetika levitra manohitra ny gout ny zava-mahadomelina. Izany dia mifandray amin'ny mitombo mety ny nephropathy amin'ny mpiara fampiharana "endoxane" amin'ny uricosuric zava-mahadomelina.

Cyclophosphamide antony mampihena sy voafintina ao amin'ny aty, no tompon'andraikitra amin'ny ra sy ny platelet clotting famokarana, na izany aza, raha mbola mihena anticoagulants fitsaboana amin'ny asa ny farany.

Marary nitondra ny zava-mahadomelina "endoxan" boky fampianarana fahazoan-dalana hiditra ny sakafo grapefruit ranom manavaka, satria ahitana singa izay mandika ny fampahavitrihana ny tena fahombiazany sy ny mpanao ilaina ny MEDICAMENT.

Rehefa miara-itantanana amin'ny cyclophosphamide "Doxorubicin" na "daunorubicin" dia mihamafy amin'ny cardiotoxic vokatry ny zava-mahadomelina ireo.

Miaraka amin'ny hafa immunosuppressants, toy ny hoe "Azathioprine" "Tacrolimus", "Chlorambucil", "SSC", "Merkapturin" mitarika ho amin'ny fitomboan'ny faharoa momba fisian'ny aretina sy ny karazana fivontosana.

Ho an'ny mpiray fampiasana "endoxane" sy "Lovastina" ao am-po transplantation marary amin'ny mety ho ny mety ho tsy fahombiazana rhabdomyolysis sy renal amin'ny endrika Matsilo.

Raha fitsaboana amin'ny cyclophosphamide miaraka mielosupressantami na amin'ny taratra fitsaboana, azo atao ny hahazo asa tsoka ugneeniya taolana.

Niara fandraisana "endoxan" avo-fatra cytarabine nandritra ny fanomanana ny taolana tsoka manipulations transplantation mampitombo ny tranga ny mahafaty cardiomyopathy.

Ahoana no manao izany zava-mahadomelina eo amin'ny asa-pananahana?

Zava-mahadomelina "endoxane" marary fijoroana vavolombelona manaporofo izany, dia afaka nampahatezitra sterility amin'ny marary ny na lahy na vavy, izay mety ho tsy azo ivalozany.

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny vehivavy amenorrhea mitranga, fa tonga fotoana tsy tapaka matetika sitrana ao anatin'ny volana vitsivitsy taorian'ny fitsaboana amin'ny cyclophosphamide. Raha fitsaboana dia natao tao prepubertal ankizivavy, deviations amin'ny fampandrosoana ny faharoa fisehoana ara-nofo no nahita. Dia tonga fotoana ara-dalàna, fiterahana very.

Ao amin'ny fitsaboana ny lehilahy zava-mahadomelina "endoxane" fampianarana milaza fa ao amin'ny toe-javatra sasany dia voalaza azoospermia na oligospermia. Izany dia vokatry ny fitomboan'ny famokarana ny gonadotropins amin'ny tahan'ny testosterone famoahana. libido ambaratonga sy ny potency lehilahy dia tsy mihena. Raha fitsaboana amin'ny cyclophosphamide vokarina any prepubertal ankizilahy, faharoa ara-nofo ny obazovanie fisehoana ara-dalàna no nitranga. Na izany aza, ny tranga azoospermia, oligospermia sy ny fanatsarana ny gonadotropins no nanamarika. Mety hitranga ihany koa ny testicular atrophy. Ilaina ny manamarika fa ny azoospermia dia azo ahitsy, na dia ny famerenana ny asa mety hitranga rehefa afaka taona vitsivitsy taorian'ny faran'ny fitsaboana.

Inona avy ireo voka-dratsin'ny zava-mahadomelina ny iray?

Naka fanafody "endoxane 'toromarika ho an'ny fampiasana hamafisina, dia mety hahatonga ny olona sasany korontana ny hemopoietic rafitra:

• Leukopenia, neutropenia - tena matetika.
• Tsy dia fahita ny tsy fahampian-dra sy ny thrombocytopenia.

Rehefa afaka 1-2 herinandro hatrany am-piandohana ny fitsaboana, ny marary Nilaza ny ambony indrindra sy ny fampihenana ny leukocytes kapila bitika ao amin'ny ra. Masontsivana ireo dia naverina tamin'ny laoniny ny ara-dalàna ao anatin'ny 7-10 andro farany ny fitsaboana.

Ao amin'ny fitsaboana amin'ny cyclophosphamide mety fanehoan-kevitra manodidina ny tsinay taratasy mivalona:

• Fisaleboleboana sy ny fandoavana.
• Anorekisya.
• Stomatitis.
• Pain any amin'ny faritra kibo.
• Seza tsy ara-dalàna.
• Jaundice.
• Dra tsinaibe.

Zara raha mitranga aty levitra mifandray amin'ny hampitombo ny asany ny anzima sy ny bilirubin haavon'ny hitsangana. Sarotra ho maro be ny marary, izay manana aplastic tsy fahampian-dra sy handray avo-levitra "endoxane" na fanakambanana azy amin'ny busulfan, hoy endoflebit hepatic lalan-drantsika. Ity trangan-javatra hitranga afaka 1-3 herinandro taorian'ny tsoka transplantation taolana ary niseho tamin'ny maranitra fitomboan'ny vatana bahoaka, ascites, hepatomegaly sy hyperbilirubinemia, hepatic encephalopathy.

Talohan'ny zava-mahadomelina mety faniry fanehoan-kevitra amin'ny hoditra;

• Alopecia azo ahitsy.
• Maimaika.
• Ny loko ny hoditra sy ny fantsika.

Mety ho niteraka amin'ny alalan'ny fandikana ny urinary rafitra eo amin'ny fitsaboana ny zava-mahadomelina "endoxane". Toromarika, hevitra ny dokotera sy ny marary hafa mba manondro Hoy:

• Cystitis miaraka fibrosis tatavia (na raha tsy misy izany).
• Dra urethritis.
• Necrotic trangan-javatra tubule hatramin'ny fahafatesana.

In fisotrony, ilay marary dia mety ho hita amin'ny épithélium ny urinary tatavia. Raha ny teny amin'ny dra cystitis mavesatra, maka ny zava-mahadomelina intsony. Ny tsara indrindra fisorohana ny toe-javatra ity dia ny fanafody "Mesna". Raha "endoxan" levitra mitombo, dia afaka mampitombo levitra toy ny voa sy ny giperurekemii nephropathy.

Raha marary mafy manana ambaratongam-ny hery fiarovan'ny, dia ny fitsaboana ny cyclophosphamide dia mety mahatsapa aretina mafy.

Ihany koa dia afaka hampivelatra ny manaraka vokany:

• Cardiotoxicity (avo fatrany), mafy fo ambaratonga ny tsy fahombiazan'ny.
• Fibrosis ny havokavoko, interstitial toetra.
• Fanelingelenana ny spermatogenesis sy oogenesis, azo ahitsy sy tsy azo ivalozany sterility.
• Ny fampandrosoana ny faharoa neoplasms mamohehatra toy ny homamiadana ny tatavia, mieloproliferatsiya sy lymphoproliferation.
• Allergy ho maimaika, mangidihidy, urticaria, indraindray amin'ny endrika ho anaphylactic fanehoan-kevitra.
• Mahantra ratra fanasitranana.
• Endrika Flushing, tsemboka, aretin'andoha.

Ny fisian'ny vokany lehibe tsy handray zava-mahadomelina dia foana ny manangana ny fanontaniana momba izay mety ho tombony manohitra ny mety ho loza ho an'ny marary tsirairay.

Iza aretina fanafody zava-mahadomelina ity?

Takela-bato "endoxan" dia mety ho voatendry ho amin'ny marary raha manana aretina ireto:

• Hodgkin ny aretina.
• Multiple myeloma.
• Kanseran'ny nono.
• Lymphoblastic lymphoma amin'ny teny Matsilo na mitaiza.
• Non-Hodgkin ny lymphoma karazana.
• Retinoblastoma.
• Neuroblastoma.
• Mycosis gribkovidnogo toetra.

Izany dia mampiseho ny hanaiky ny fampiharana ao amin'ny sarotra anticancer fitsaboana miraikitra amin'ny zava-mahadomelina "endoxane" fampianarana. Fahazoan-dalana hiditra ny mpanamboatra fa tafiditra ao amin'ny fitsaboana kanseran'ny vozon-tranonjaza sy ny kanseran'ny tatavia, kanseran'ny havokavoka sy prostate kanseran'ny, sarcomas sy reticulosarcoma, aretina Ewing sy Wilms.

Ny zava-mahadomelina cyclophosphamide-monina dia azo ampiasaina ho toy immunosuppressant tsikelikely autoimmune aretina toy ny, psoriatic sy rohana mamely vanin-taolana, haemolytic tsy fahampian-dra, collagen aretina, nephrotic aretin'ny, ary koa ny mba tsy grefy fandavana.

Raha ny zava-mahadomelina dia contraindicated?

Ny MEDICAMENT "endoxan" manana lanjany contraindications, ao anatin'izany ny:

• Bevohoka sy ny lactation.
• Cystitis.
• Aretina ao amin'ny mpanao endrika.
• Fandikana ny taolana tsoka fiasan'ny nanambara teny.
• Ny fisian'ny hypersensitivity ny fototra sy ny zava-mahadomelina fanampiny akora.
• urinary fihazonana.

Fikarakarana manokana ny dokotera fanafody ny zava-mahadomelina eo amin'ny aretina ao am-po, voa sy ny aty, mafy, gout, adrenalectomy, ny fisian'ny infiltration dingana ao amin'ny taolana tsoka, nefrourolitiaze.

Manokana tari-dalana eo amin'ny fitsaboana ny

Mandritra ny ingestion "endoxan" tsy maintsy manaiky ny fanaraha-maso ny ra (neutrophils sy ny platelet fanisana) sy ny fisotrony (ny fisian'ny liomena) ny marary.

ny nanolorana azy ho hajanony fitsaboana "endoxane" dia midika indraindray. Toromarika momba ny fampiasana ny pilina kevitra hanao izany eo ambany fepetra manaraka ireto:

• Fanehoana tondro cystitis.
• Fampidinana ny fitanan'i ny leukocytes sy kapila bitika ny tsarotra soatoavina.
• Fisian'ny ny aretina (fatra fanitsiana azo atao).

Raha "endoxane" no ampiasaina amin'ny fatrany ambony, ny marary dia nandidy fanafody, "Meena" ho an'ny fisorohana ny karazana cystitis dra.

Ao amin'ny fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina ity dia tokony hanajanona ny misotro toaka sy ny fampiasana ny fanabeazana aizana azo antoka fomba.

Raha ny marary no notendrena "endoxan" ho an'ny 10 andro taorian'ny fandidiana amin'ny ankapobeny fanatoranana, ny anesthesiologist no nilaza ny momba izany.

Rehefa avy nanao ny fatra adrenalectomy fanitsiana "endoxane" sy ny zava-mahadomelina hafa corticosteroids.

zava-mahadomelina analogies

Raha misy lehibe contraindications sy loza mety hitranga, dia nanolo-kevitra ny hiala nandray ny fanafody "endoxane" fampianarana. Analogs azo ny voalazan 'ny dokotera ho toy ny safidy tsara. Anisan'izany:

• "Ledoksin".
• "Cyclophosphamide".
• "Cytoxan."
• "Cyclophosphamide - Teva".
• "Cyclophosphamide -Lens".
• "Endoxane - Astana".

Io fanazavan io dia ny notsorina dikan-tenin'ny toromarika ho any amin'ny zava-mahadomelina "endoxane". Ny tanjon 'ny zava-mahadomelina io no atao raha tsy tamin'ny alalan'ny dokotera nanatrika.