Hydrocephalus: soritr'aretina. Hydrocephalus Atidoha: Antony, Fizahana sy fitsaboana

Intracranial ambony tsindry - dia vao fantatra ilay aretina, izay mahazatra ny olona maro. Dia tena mahazatra. Amin'ity tranga ity, dia matetika no diso napetraka, tsy ampy fikarohana. Fa eo amin'ny fototry ny aretina ny aretina lehibe. Ny iray tamin'izy ireo - hydrocephalus. Fisehoan 'ny aretina dia fantatra loatra, ary mety hiafara amin'ny voka-dratsy lehibe.

Kely Anatomy

Nandritra ny fampandehanana ara-dalàna ny olombelona voasasa atidoha dia foana ny mazava rano. Ny mamelona sy miaro azy. Mivezivezy ny ranon-javatra ao an-toerana eo amin'ny malemilemy sy choroid cérébraux sy cerebellum. Tao amin'ny tenan'ny Misy toerana manokana - ny fiara, izay miangona. Izy ireo dia hita teo am-pototry ny karan-doha. Ireo fiara mifono vy ireo mifandray amin'izy samy izy sy tsokan'ny hazon-damosiny. Ny fotsy na ny ranon-javatra hita ao amin'ny ventricles efatra. Izany no ara-dalàna.

Cerebrospinal mamokatra ranon-javatra avy amin'ny rà. ny tahan'ny tanteraka dia 150 ml. Ny dingana ny fampivelarana sy ny tsiranoka ao equilibrium suction. Disharmony amin'ny mizana ny voka-dratsy lehibe. Tsiranoka manomboka mitombo ao amin'ny atidoha. Izany miteraka na ny fihenan'ny amin'ny hisakana ny fiasan'ireny, na fitomboan'ny famokarana.

Raha sahiran-tsaina ny ranon niala taminy, dia hampivelatra ny marary hydrocephalus. Ny soritr'aretina dia afaka ho hitan'ny amin'ny ankizy madinika sy ny olon-dehibe. Ny fototry ny olana dia ny ny narrowing ny fantsona eo amin'ny ventricles na voailika hisakana ny fiasan'ireny ny ranoka. Fa fahatakarana ny aretina dia tokony hodinihina, dia toa ny atidoha (ny sary ao an-taratasy). Matetika dia voan'ny aretina tsy mahafinaritra eo amin'ny zaza vao teraka. Araka ny antontan'isa, 500th rehetra zaza teraka ho amin'izao tontolo izao, manana ny voalaza etsy ambony olana lehibe.

Indraindray ny aretina dia tsy hatrany am-bohoka aretina. Fitsaboana, dia misy toe-javatra izay famantarana ny hydrocephalus no azony nandritra ny fiainana ny toetra. Toy ny fitsipika, ny antony mandry ao amin'ny aretina. Matetika dia cerebrovascular aretina ny atidoha mampahasaro aretina mahatsiravina.

karazana aretina

Hydrocephalus dia niovaova araka ny endrika sy ny antony. Amin'izao fotoana izao ny fitsaboana, misy sokajy maro ny aretina.

By ranon toerana fanangonan-karena ny aretina Mizara ho karazana:

1. Hydrocephalus anatiny. Tsiranoka (CSF) manangona ao amin'ny ventricles amin'ny vola efa tafahoatra.
2. Hydrocephalus ivelany atidoha. Izany no antsoina hoe ny any ivelany ihany koa. Miaraka amin'ny teny ity dia nandinika ny aretina cerebrospinal fanangonan-karena ny ranon-javatra ao amin'ny subarachnoid toerana. Amin'ny teny hafa, ny rano dia voafaritra akaikin'ny karan-doha.
3. Total hydrocephalus. Ao amin'io endriky ny ny toaka ao manerana ny atidoha. Hitany teo an-ventricles sy ny subarachnoid toerana. Ity dia manana endrika anarana hafa - mifangaro hydrocephalus.

Ny antony mahatonga ny aretina eo amin'ny ankizy

Ny tena antony nampahatezitra ny aretina eo amin'ny zaza vao teraka dia sarotra. Amin'ny maha-fitsipika, isika dia miresaka momba ny vanim-potoana maina lava ny foetus na ny zaza teraka ratra nahazo.

Indraindray misy ranon fanangonan-karena ao amin'ny atidoha ny ankizy iray, izay mbola any am-bohoka. Io aretina dia mifandray amin'ny famindrana ny vehivavy bevohoka sy ny aretina niparitaka be aretina. Herpes mampidi-doza indrindra, toxoplasmosis, salivary fihary aretina.

Izany no heverina hatrany am-bohoka ny tena fahita hydrocephalus atidoha. Ny soritr'aretina manomboka mba haneho ny tenany amin'ny volana voalohany eo amin'ny fiainana. Na izany aza, in ankizy dia mety ho aretina. Sources ka nampahatezitra ny marary mafy, be dia be. Anisan'izany ny:

• atidoha vay (toy ny atidoha sy ny tsokan'ny hazon-damosiny);
• meningite;
• fanaintainan'ny atidoha;
• areti-mifindra (raboka);
• atidoha sy ny lalan-dra malformations;
• hemorrhage;
• nampivarahontsana atidoha ratra;
• fototarazo aretina.

Indraindray ny loharanom-mahatahotra aretina tsy afaka na dia hametraka.

Ny antony mahatonga ny aretina eo amin'ny olon-dehibe

Nefa tsy manao ny ankizy nahita aretina mahatsiravina. Mety hatao na oviana na taona. Misy hydrocephalus, na araka ny malaza atao hoe, manirano ny atidoha eo amin'ny olon-dehibe noho ny nafindra aretina:

• mandeha rà ao amin'ny atidoha;
• tapaka lalan-dra;
• fandidiana atidoha;
• meningite;
• oncological aretina ny atidoha;
• nampivarahontsana atidoha ratra;
• atrophy ny atidoha.

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, cerebrovascular aretina ny atidoha (atherosclerosis, fahatapahan'ny lalan-dra, fiakaran'ny tosidrà) Lasa tena hotbed ny fampandrosoana ny hydrocephalus.

Pitsaboana famantarana ny aretina eo amin'ny ankizy

Cerebrospinal tsiranoka (CSF) manao asa manan-danja eo amin'ny tena. Sakafo ny atidoha sy ny sakafo avy aminy manala tain-drendrika. Ara-potoana niala taminy ny tsiranoka ara-dalàna no mahatonga ny fiasan'ny vatana ny lehibe indrindra. Izay mety ho fanitsakitsahana ny toaka, koa izay fraught O amin'ny vokany. Taorian'ny rano Output tsy miova. Ho vokany, ny ventricles vokatra. Vokatr'izany, misy ny fanitarana.

Ny tena fahita ao amin'ny aretina "hydrocephalus" soritr'aretina:

• haingana vokatry ny lohany (mahazo ny endrika boribory);
• ny zaza no tena whiny sy mora tezitra;
• Matetika zaza vomits copiously;
• fontanel mitsangana ambonin'ny ambonin'ny ny karan-doha, tsy misy pulsation;
• pahafatesan'n'y zaza maso mifindra any, fahitana deteriorates, indraindray misy fijerin'ny;
• Mety hiaina nifanintona;
• mitombo ara-batana sy ara-tsaina ny fampandrosoana;
• Matetika indray mitoraka ny lohany;
• hatsatra hoditra;
• jitter sy ny saokany rantsambatany.

Ao amin'ny ankizy, ny loha tsy mitombo, satria ny karandohany fused taolana no niara-. Ny ranon-javatra dia mbola hangonina. Ity fampisehoana ny dokotera hahita rehefa mijery ny atidoha notarafina. Photos dia ho tena samy hafa amin'ny sary izay eo amin'ny olona salama. Toy ny fitsipika, ny ankizy namely ny aretin'andoha mafy, mandoa, fahatsapana ho maloiloy. Enga anie hiaina ny fihenan'ny amin'ny hihaino, tsy ho eo imasony. Ny ankizy dia manana fahalemena ao.

Symptomatology ny aretina eo amin'ny olon-dehibe

Hanavaka ny manaraka soritr'aretina ny hydrocephalus:

• fanina, fanaintainana;
• maloiloy, mandoa,
• feo teo amin'ny lohany;
• nifanintona;
• hetsika aretina sy ny atidoha asa;
• nihena ny fampisehoana, ny bika aman'endriny tsy miraika, fahaketrahana;
• Manjavozavo fahitana.

Ny endri-javatra ny aretina ny olona be taona no ara-dalàna, na kely hitombo intracranial tsindry. Ny fahadisoan-dàlana kely avy amin'ny fenitra mampiavaka ny ara-dalàna hydrocephalus tsindry. Voafehy ny fotsy raharaha amin'ny lany ny rano mitondra ho amin'ny famongorana ny atidoha.

Raha voaharo fanoloana dia voan'ny hydrocephalus, ny tsindry anatiny tsy miposaka iny, satria matetika ny aretina antony mifototra amin 'ny atidoha atrophy. Noho izany, ny rano mameno toerana fotsiny. Io toerana dia vokatry ny atrophy.

Manasongadina ivelany hydrocephalus

Ho ambony noho ny nahatsikaritra, io aretina io dia miavaka amin'ny fanangonan-karena ny ranon-javatra manodidina ny karan-doha. Toaka malalaka afaka mifandray amin'ny tsirairay ny Localisation. Toy izany ivelany hydrocephalus atidoha antsoina hoe misokatra. Tafiditra amin'ny teny Closed fisarahana tanteraka ny toerana rehetra amin'ny rano.

Ny tena fisehoan 'ny aretina hiseho harerahana, fahalemena, faharendremana. Mety hisy fahitana roa, aretin'andoha. Amin'ny toe-javatra sasany - maloiloy, mandoa. Hiaraka aretina Simba ny fandrindrana ny hetsika, fiovana eo amin'ny gait. Endri-javatra toy izany koa indraindray incontinence.

Misy toe-javatra izay misy ny fahatsapana fivoaran'ny hydrocephalus. Ny soritr'aretina dia tonga tanteraka nandritra ny fotoana ela. Ny marary dia nahita tsindry mitombo. Aretin'andoha tsy tonga.

Very teny misoko mangina dia heverina ho antonony hydrocephalus. Izany dia miavaka amin'ny ny tsy fisian'ny soritr'aretina nandritra ny taona maro. Nisy fotoana teo amin'ny toe-javatra marary deteriorates. Loharanon'ny ny olana mifototra amin 'ny atidohany mivezivezy. Matetika, ny aretina ny "atidoha hydrocephalus malemy fanahy" ao amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra apetraka tsapaka. Ny dokotera mahita ara-dalàna ao amin'ny fundus fanadinana.

Tsipirian'ilay anatiny hydrocephalus

Io karazana aretina miavaka amin'ny fanangonan-karena ny ranon-javatra ao amin'ny ventricles. Hydrocephalus anaty vokatry ny mahantra dia mety hisakana ny fiasan'ireny ny CSF ao amin'ny sela. Antony mahatonga izany tranga azo nafindra aretina, fahatapahan'ny lalan-dra, subarachnoid amin'ny faritra amin'ny alalan'ny fihadiana occlusion thrombus.

Ny mampiavaka ny fisehoan'ny aretina lasa aretin'andoha mafy. Ho azy matetika mifandray maloiloy, hita maso sy ny sofina Simba asa. Na dia izany aza, tahaka ny tamin'ny voafaritra etsy ambony endriky ny aretina, somary mafy hydrocephalus mety tsy haneho ny tenany misy famantarana.

Ny amin'ny teny ankapobeny ny aretina

Ny fampandrosoana ny hydrocephalus toy izany no mifandray amin'ny fanangonan-karena ny ranon-javatra ao amin'ny ventricles, sy ny faritra akaikin 'ny karan-doha. Misy mihevitra fa ny fivoarana ny atidoha dia tezitra atrophy hydrocephalus mifangaro. Izao endriky ny vokatry ny aretina eo amin'ny fanitarana ny ventricles sy subarachnoid toerana. Na izany aza, dia mihena mampahasaro ny fitomboan'ny sela atrophy atidoha.

Mpiara fanoloana Hydrocephalus - mafy ny aretina izay manolo toerana ny atidoha ny cerebrospinal ranon-javatra. Izany ny mety ho endriky ny aretina ahitana olona antitra izay efa voan'ny fiakaran'ny tosidrà, atherosclerosis. Mamenoa ity sokajy ity ny marary amin'ny korontana ny hatoka taolan'ny hazondamosin'ny, nandalo ny concussion. Mety mba hahazoana ny aretina nahatsiravina, sy ny olona izay tia ny toaka.

Eto amin'ity endriky ny famantarana mety ho tanteraka tsy eo. Na nasehon'ny matetika fanina, maharitra rendremana, maloiloy, mandoa.

hamantarana ny aretina

Ny aretina azo atao raha tsy aorian'ny fandinihana feno ny marary. Tamin'ny voalohany, nianatra tsara ny ocular fundus. Avy eo, ny marary dia Nanoro hevitra mba maintsy fanampiny fampianarana toy ny neurosonography, MRI, CT. Mahatahotra miahiahy aretina avy amin'ny toetra soritr'aretina ary ny voalohany dia mety mpitsabo aretina (dokoteran-jaza), ny neonatologist, na ny manam-pahaizana iray neurosurgeon.

Fa ny zaza hatramin'ny 2 taona no matetika ampiasaina ho fomba mahomby - neurosonography. Toy izany ny fomba azo atao raha mbola tsy pahafatesan'n'y zaza fontanelle akaiky. Ao amin'ny zazakely, dia misy faritra hafa ny karan-doha, miavaka amin'ny tena manify taolana. Ireo toerana ireo ihany koa ny tsara "ultrasonic varavarankely." Ohatra, ny ara-nofo-taolana tsara mifanaraka noho izany fianarana. Io dia mamela ny fomba hamantarana ny fanitarana ny ventricles, manambara ny fisian'ny toerana-nipetraka fery (kista, haematomas, fivontosana), hamantarana fahadisoana sasany atidoha. Noho izany rehetra izany fomba voalaza etsy ambony, dia tsy ampy ny marina. Toy izany koa ny ankizy manao tsara kokoa MRI.

Ny endri-javatra miavaka dia ny fahafahana mamantatra olon-dehibe ny mihaino ny marary fitarainana. Izany dia fomba feno fanangonana antontan'isa sy ny atidoha fandinihan soso-kevitra ny fivoaran'ny aretina ity. Na izany aza, toy izany fandinihana Tsy ampy ny hamita ny fanomanana ny aretina. Noho izany, olon-dehibe marary ny dokotera fahazoan-dalana hiditra ny MRI. Fianarana ity dia maneho fa misy atidoha aretina.

Adult Angiography azo ampiasaina fa tsy X-tara-ny karan-doha tomography. Raha ny fisian'ny ny aretina mifandray amin'ny niparitaka be aretina, ny laboratoara fitiliana dia nomena ny ADN na ny hery fiarovana otrikaretina. Amin'ny olon-dehibe hydrocephalus manavaka amin'ny atidoha vay. Ny taranak'i - fahasarotana ny rickets.

fanafody

Amin'ny miadana fivoarana ny aretina azo voafantina fitsaboana nentin-drazana. Amin'ny olon-dehibe, io fomba fitsaboana no mamaritra ny endriky ny misokatra ny aretina. Tokony ho fantatra mazava fa ny safidy ny fomba hiatrehana ny aretina ihany no mitondra ny dokotera.

Matetika, hydrocephalus atidoha mila manaraka fitsaboana nentin-drazana:

1. Hampihenana ny tsindry intracranial ambony. Fa toy izany ny dokotera manendry tanjona dia midika hoe "Diakarb" "Furosemide". Raiso angon-drakitra vanim-potoana fiomanana hofenoina. Matetika izany dia fanontaniana ny volana vitsivitsy.
2. Fampihenana ny habetsaky ny rano. Heverina ny tena zava-mahadomelina tandrify "Glycerol" "Mannitol".
3. Manamafy Orina ny fitondrany sy feno electrolyte mandanjalanja. Mba hanatratrarana izany vokany, mampihatra potasioma fanampin-tsakafo.
4. Fihenan'ny ny toaka. Izany dia fitaovana tsara "Acetazolamide."
5. Medical needling. Io ihany no fomba mety ho an'ny zaza. Io fomba hanala ranon-javatra be loatra avy amin'ny atidoha amin'ny alalan'ny nezarosshy fontanelle.
6. Hamerenana amin'ny laoniny fitsaboana. Marary matetika notendren'ny ny kesika, sira fandroana. Mazava ho azy fa voafidy manokana ny vitaminina. Complementing ity desensitizing fitsaboana mpiasa.
7. Fitsaboana ny aretina izay niteraka ny fampandrosoana ny hydrocephalus. Fa mahakasika ny fitsaboana izany noho ny azony endriky ny aretina.

Raha toa ka tsy fahombiazan'ny ny ambony fitsaboana, fahazoan-dalana hidirana ny dokotera fandidiana. Danae fomba mba hahazoana mamela ny marary fampahiratana amin'ny tranga sasany - na dia tanteraka fanafodiny. Indraindray fandidiana dia mikendry ny famonjena ny fiainan'ny marary.

Teknika fitsaboana. Contraindications

Indrisy anefa fa mahomby ny tolona ara-pitsaboana fomba ny aretina na oviana na dingana tsy mbola mandroso. Ny fitsaboana etsy ambony dia ampiasaina ho an'ny malemy fanahy endrika ny aretina. Matetika, ireo teknika tanteraka hampihena intracranial fanerena sy hiaro ny marary amin'ny fahasarotana. Mpitsabo hentitra mifehy ny fikorianan'ny fihetsehana ny hydrocephalus.

Raha toa ka misy fepetra ilaina ho an'ny firotsahan'ny fandidiana dia tokony ho heverina, ny sasany contraindications. Tsy nisy asa manaraka ireto dia tsy azo tanterahana raha manana ny marary:

• mikoriana mamaivay eo amin'ny atidoha akorany;
• dingana tsy azo ivalozany (jamba, marenina, androbe, aretin-tsaina).

Bypass

Raha izay no mitranga, raha ny atidoha dia tsy mamerina ny rafitra ny ranon Output, ny dokotera dia manoritra fandidiana. fandidiana ihany dia afaka manampy toe-javatra toy izany. Hydrocephalus ao amin'ny lasa vao haingana ihany no fomba mahomby foana tanteraka - handalo fandidiana.

Ny tanjon'ny ny fitsabahana dia ny hamerina ny Output ny CSF avy amin'ny atidoha. Mba hanaovana izany, dia nampitabataba ny shunt. Ventricular catheter napetraka tao amin'ny lateral ventricle. Special miditra tsimoramora manome fitsipika ny ranon niala taminy. Peripheral catheter nampidirina ho ao an-atrial faritra, na ho ao an-kibo lavaka. Manampy ny manatsara ny hisakana ny fiasan'ireny ny CSF. Amin'ny toe-javatra sasany, rehefa avy excision ny voa fisintonana ny tsiranoka no entina ho any amin'ny ureter.

Fandidiana io dia manana maromaro azo atao fahasarotana sy ny fatiantoka. Anisan'izany ny izao manaraka izao:

• shunt aretina;
• milina fahavoazana ho an'ny rafitra nandinika lalina;
• fandikana shunt miasa;
• ela ny niala taminy ny cerebrospinal ranon-javatra.

Amin'ny toe-javatra ireo, dia ilaina ny mamerina fandidiana.

endoscopic fandidiana

Io fomba fahita indrindra ankehitriny. Tafiditra Endoscopy ny vatana dia kely. Izany mampihena be ny mety na inona na inona fahasarotana. Fa ny marary, mampihena ny fotoana fanarenana. Mandritra ny fandidiana, ny mpandidy mitarika ny niala taminy ny tsiranoka ny fiara ny atidoha izay tokony afaka mitroka ny toaka. Noho izany, fampahiratana ny ara-dalàna mivezivezy ny rano. Laviny araka hetsika mahomby tanteraka fa ilaina ny hametraka ny shunt. Ny marary hiverina ara-dalàna amin'ny fiainana.

cephalotrypesis

Tsehatra io dia mitaky hydrocephalus atidoha, ny mahatonga ny hafa izay mandry ao manakana ny niala taminy ny ranon-javatra. Amin'ny maha-fitsipika, isika dia miresaka momba ny aneurysms, vay. Arakaraka ny toerana, dia afaka hanakana likvoroprovodyaschie lalana. Amin'ny toe-javatra toy izany, ny craniotomy. Amin'ny maha-fitsipika, nandritra ny fandidiana ny mamorona fomba vaovao ny niala taminy ny ranon-javatra.

Ny vokatry ny aretina

Ny aretina mety hitarika ho amin'ny encephalomalacia - sela necrosis. Vokatry ny ra aretina ny atidoha faritra atrophy mitranga. Ireo dingana ireo tsy azo ivalozany. Matetika, dia mety hitarika ho amin'ny kilemaina hydrocephalus. Soritr'aretina ampy disruptive vokany eo amin'ny taova iray. Ny marary dia mety ho very ny fahaizany ara-tsaina sy ny maotera.

Ny olana anefa mahazatra ny aretina dia ny dislocation aretina. Izany dia miavaka amin'ny famatrarana ny atidoha sy ny fisian'ny ny fahaketrahana ny fahatsiarovan-tena, nahatsiaro tena ary matetika.

Hatrany am-bohoka aretina dia mety hampiato ny fampandrosoana na oviana na taona. Noho izany vokany marary dia sitrana tanteraka na amin'ny ampahany. Ho an'ny fivoarana haingana ny ankizy zara raha miaina mandrakizay ny 5-6 taona.

fepetra fisorohana

Ny fitsipika manan-danja indrindra dia ny tanteraka rehetra manaraka fanolorana ny dokotera mandritra ny fitondrana vohoka fandraisana zava-mahadomelina. Amin'izao dingana, tokony tsara mba hisorohana ny aretina, ary indrindra - ny otrik'aretina. Efa kevitra alohan'ny vohoka ho vaccinated manohitra ny aretina izay miandry taloha reny tsy naratra. Dia ilaina ny hanafoana tanteraka ny fisotroan-toaka sy ny sigara sy paraky.

Olon-dehibe dia tsy maintsy mitandrina momba ny fahasalamany. Fotoana hamantarana aretina, hitondra azy araka ny tokony ho. Marina indrindra izany ny aretina ny rafi-pitatitra foibe, lalan-dra, aretim-po, hazondamosiny. Ilaina mba hisorohana ratra ny lohany. Ny tsara indrindra hanoherana ny ankamaroan'ny fepetra fisorohana aretina - dia mavitrika, fomba fiaina ara-pahasalamana. Miezaha mba hanamafy ny tsimatimanota. Tandremo ny dalàna ny lanja. Tsy misy ny aretina dia tsy matahotra!