Neuroleptic aretina mahafaty atao hoe ...

Neuroleptic mamohehatra aretin'ny nefa vitsy no manana fraught amin'ny vokatry ny fiainana ny fikorontanana vokatry ny fihinanana ny psychotropic zava-mahadomelina, indrindra fa neuroleptics an'ny vondrona ny phenothiazines, thioxanthenes sy butirofenonov. NMS dia afaka nampahatezitra ny fampiasana ny fitaovana toy ny amphetamine, "Amoksalin" "Fluoxetine", "desipramine", "phenelzine" kôkainina na "metoclopramide".

antony

Anton-javatra mety neuroleptic mamorona aretina dia mety ho:

• fitantanana maharitra ny zava-mahadomelina hatsiaka;
• vysokopotentnyh fampiasana ny vola;
• fampiharana ny NMS manana zava-mahadomelina niaraka tamin'ny anticholinergic zava-mahadomelina;
• antidepressants;
• mari-pana ny rivotra;
• Electroconvulsive fitsaboana sy ny hamandoana ambony.

Aggravation ny aretina mety antony mivantana vokatry ny batana-panahy ny marary. Ho an'ireo ahitana:

• fahampian-drano;
• psychomotor tairina;
• fisotroan-toaka;
• sembana ara-tsaina ;
• ny fe-potoana postpartum;
• intercurrent aretina;
• tsy fahampian'ny vy;
• reraka ara-batana;
• nampivarahontsana atidoha ratra;
• levitra tiroida.

State ny incoherence, be taona, ara-pihetsehampo fanahiana, lehilahy firaisana - izany rehetra izany koa dia manampy ny neuroleptic mamohehatra aretina. ZNR soritr'aretina dia afaka ny ho tena samy hafa - tsy ampy taona ho azo tsapain-tanana.

Easy isan-karazany

Neuroleptic mamohehatra aretin'ny hita miavaka amin'ny manaraka: mari-pana miakatra ny subfebrile hitranga somatovegetativnye fahadisoana kely (tosidra fitepon'ny fony ao anatin'ny 150 / 90-110 / 70 mm ny Hg, tachycardia - hatramin'ny 100 isa-minitra mitempo ..) sy antontan-kevitra ara-dalàna ao amin'ny laboratoara (nitombo ESR ny 18-30 mm ny / h, ny ambany isan'ny sela mpiaro ampiasain'ny - avy amin'ny 15 ka hatramin'ny 19%). Tsy misy korontana ny homeostasis sy hemodynamic fitomboana. Psychopathological fanjakana no namorona oneiric-catatonic na vokatry ny toetrandro mirediredy fanafihana.

Ny eo ho eo ny ambaratongam-

Ny zava-misy fa ny olona marary neuroleptic mamohehatra aretin'ny antonony, ny nambara tamin'ny famantarana ireto:

• Naneho somatovegetativnye aretina (asma amin'ny tachycardia ny mikapoka 120 isa-minitra);
• tazo (38-39 degre);
• fiovana manan-danja ao amin'ny laboratoara tahirin-kevitra (ESR dia mampitombo ny 35-50 mm ny / h, ary leukocytosis - ny 10J109 / l, ny fatran'ny leukocytes mihena ny 10-15%);
• Nitombo creatine phosphokinase haavon'ny sy tranzaminaza ra;
• Ny tsotra sy ny hypovolemia hypokalemia nambara.

Psychopathological aretina miavaka ny karazana fihetseham-po sy ny oneiric amentivnopodobnoy mari-pahaizana. Catatonic aretina naseho immobility negativism, mitombo matetika (amin'ny hariva) tranga ny fahasosorana ny tebiteby, ny hetsika sy ny teny stereotype.

dingana sarotra

Ao amin'ny mombamomba ny hyperthermia mety hitranga neuroleptic mamohehatra aretina. Soritr'aretin'ny efa mafy kokoa, izany hoe:

• somatovegetativnye mihamafy amin'ny tsy fahombiazana (. dyspnea ny fofon'aina avoakan'ny 30 isaky ny 1 minitra, tachycardia tonga 120-140 mitempo isa-minitra);
• mampitombo ny rano sy electrolyte aretina;
• nitombo hemodynamic korontana.

Ny fiovana lehibe indrindra toetra tsikaritra ao amin'ny laboratoara olo-malaza. ESR dia mampitombo ny 40-70 mm ny / h Leucocytes - ny 12J109 / l, nihena ny isan'ny sela mpiaro ampiasain'ny mba 3-10%, be mampitombo ny ambaratongam-creatine, alanine sy asparagine transaminase ao amin'ny ra. Clouding ny saina dia afaka tonga ny comatose, ary soporous amential dingana. Pahamamony, negativism, mikorontana fahasosorana, fahalainana, miaraka amin'ny fihenan'ny amin'ny hozatra sy ny feo, amin'ny toe-javatra lehibe indrindra, ary tanteraka immobility amin'ny areflexia - neuroleptic mamohehatra aretina rehetra.

fitsaboana

Am-piandohan'ny famantarana ny aretina dia ny hevi-dehibe. Ny zava-misy fa ny olona marary neuroleptic mamohehatra Mety hidika aretin'ny hozatra fihenjanana, tachycardia, tazo, fiakaran'ny tosidrà, tsemboka hita rehefa nahazo neuroleptics, dysphagia.

Ny zavatra voalohany tsy maintsy hanao dokotera, noho izany dia nofoanana neuroleptics sy ny hafa neurotoxic zava-mahadomelina. Mitaky ihany koa ny manohana ny fomba mba hampidina ny mari-pana, ary hanao ho ny tsy fahampian'ny ranon-javatra. Electrolyte imbalances tsy maintsy nifehy avy. Ilaina mba hanatanterahana ny fanaraha-maso tsara ny taovam-pisefoana asa tena lehibe, ny asa izay mety ho tapaka indray, rehefa namorona hozatra lehibe Hentitra loatra sy tsy afa-manoatra ny expectorate bronchiale secretion.

Mila fanaraha-maso tsara renal asa. Na dia izany aza, tsy misy porofo fa ny fisarahana osmotic accelerates sitrana avy tamin'ny NMS, fotsiny dia mety manampy ny fanohanana ny asa renal. Izany dia matetika maintsy mamokatra ny fitsaboana ao amin'ny toerana fitsaboana kokoa.

fanafody

Neuroleptic hitsaboana aretina mahafaty fanafody dia faniry eo amin'ny toe-javatra sarotra. Izany no tanjona, hozatra relaxants ( "Dantrolene") na dopamine agonists ( "Amantadine" sy "bromocriptine"). Fiainana an-tany dia nahena amin'ny fampiasana ny roa karazana zava-mahadomelina. Fatrany mitovy malalaka, fa "Bromocriptine" teknika no voalaza ao amin'ny loharanom-baovao eo amin'ny vola avy amin'ny 2.5 ny 5 levitra in-3 isan'andro am-bava.

Dopamine agonists, indrindra amin'ny tapany lehibe kokoa, dia mety hitarika psychosis na mandoa, ary mahay be miharatsy ny toe-pahasalamana ny marary neuroleptic mamohehatra aretina. Direct hanao zavatra hozatra relaxant ampiasaina amin'ny fatrany ny 10 mg / kg. Tanjona ny ny fampiasana - fampihenana hozatra Hentitra loatra, ary koa ny metabolism ny taolana hozatra, fitomboana izay ampahany tompon'andraikitra amin'ny hyperthermia. "Dantrolene" hepatotoxicity samy hafa dia mety nampahatezitra hépatite ary na dia ny fahafatesana noho ny aty tsy fahombiazana. Ary avy eo tsy hisy antony tokony hanohy hitondra neuroleptic mamohehatra aretina.

NMS dia nesorina ihany koa amin'ny alalan'ny fitambaran'ny dopamine sy "dantrolene" agonists. Anticholinergic zava-mahadomelina dia be ampiasaina amin'ny fitsaboana ny pseudoparkinsonism ateraky ny zava-mahadomelina antipsychotic, aza manome vokatra manan-danja, koa, mety hanakorontana thermoregulation bebe kokoa.

Misy fanavaozam-baovao momba ny fiantraikan'ny "carbamazepine" fa maro ny marary nampiseho haingana NSA fanalefahana ny fijoroana ho vavolombelona. Na dia izany aza, tsy misy azo antoka angon-drakitra momba ny fahombiazan'ny ny fampiasana ny benzodiazepines ho amin'ny fitsaboana ity aretina. Na izany aza, raha ny toe-javatra kokoa, ireo zava-mahadomelina dia mety ho ilaina mba hampihenana ny fahasorenana eo amin'ny marary manana aretina neuroleptic mamohehatra.

hyperthermia

Ny aretina dia hita eo ho eo indray mandeha isaky ny 100 tysyach fanatoranana mampiasa depolarizing hozatra relaxants ( "Miorelaksina", "ditilina" sy "listenon"), ary koa ny -na inhalation fanatoranana avy tamin'ny halogen hydrocarbons ( "methoxyflurane", "Ftorogana" sy "Halothane") . Hyperthermia hita ao amin'ny marary avo loza mitatao ireo zava-mahadomelina, izay correlated amin'ny tsy fahombiazana ny kalsioma metabolism amin'ny hozatra bahoaka. Ny vokatra azo dia ankapobeny hozatra twitching, ary indraindray hozatra aretina, izay niforona ho toy ny vokatry ny hafanana be ny vola, tena mari-pana eo no ho eo mahatratra 42 degre. Neuroleptic mamohehatra Syndrome mahatonga ny fahafatesana amin'ny 20-30% ny tranga.

fiara mpitondra marary

Rehefa mamantatra ny andro fifadian-kanina-mitombo intsony hyperthermia mila maka zava-mahadomelina ny voalaza etsy ambony. Satria fanafody fanadontoana zava-mahadomelina, aza mampahatezitra ny aretina, dia mety ho fantatra barbiturates "pancuronium", "Tubocurarine" sy ny ôksidana azôty. Fotsiny dia tokony ho ampiasaina, raha ilaina, ny fanitarana ny fanatoranana fikarakarana.

Noho ny mety ho fananganana ny ventricular fibrillation no voasoratra anarana prophylactic "Phenobarbital" sy "Procainamide" dosages pahasalamana. Tena ilaina koa mba hanomanana ny hihena procédure, mametraka ny fitoeran-dra lehibe amin'ny rano mangatsiaka na ranomandry. Mitaky avy hatrany normalize miaina rivotra, mampiditra ny sodium hydrogencarbonate / in (400 ml ny 3% vahaolana). Amin'ny toe-javatra mampidi-doza, dia nanolotra ny fampiharana ny resuscitation. Hopitaly - izany no zavatra voalohany tokony hatao raha voan'ny aretina neuroleptic mamohehatra.

toe-tsaina

Present teo amin'ny tantaran'ny NSA foana mampitombo ny mety ny toy izany ny toetry ny fizotran'ny ny faharoa sy ny sarotra malaise mazava ho azy ny manjaka. Ankoatra izany, korontana vao misondrotra ity dia saika aretin'ny atidoha tsy nandika rafitra tsy misy soritry, famoronana ireo na aretina hafa atidoha. Koa inona no aretina neuroleptic mamohehatra? Izy io dia aretina izay manimba be ny fiainan'ny olona iray, ary na dia afaka mitarika ho amin'ny fahafatesana.