Taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina: antony, soritr'aretina, fitsaboana, ny vokany

Taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina dia ampahany amin'ny vondrona acutely nitranga aretina mahakasika ny Somary maro ny mponina taona ankamaroan'ny tanora. Taona ankizy maka ny toerana fototra eo amin'ny marary. Raha olon-dehibe no endrika ivelany fotsiny ny aretina, ny zaza dia afaka hanana fahasarotana lehibe.

famaritana

Izany no mahatonga ny virosy aretina taovam-pisefoana taratasy mivalona. Fiokoana dia sarotra ny hamantarana satria mora tokony hafangaro ny sery. Amin'izao fotoana izao dia mbola tsy misy vaksiny novolavolaina, toy izany koa ny aretina mahafaty indraindray. Ao amin'ny hopitaly niteraka ny endriky ny traotraoka, asma sy whistles.

etiology

Taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina dia saika miangona ao amin'ny cytoplasm, aorian'ny fahamasahan'ny budding manomboka any an-manify. Izany an'ny Paramyxoviridae ny fianakaviana ary no hany solontenan'ny vondrona ity, izay mety hahatonga aretina lehibe. Na dia maty isan-karazany manana antigenic heterogeneity, mitantara fiovana voalohany indrindra glycoproteins iray amin'ireo maro, fa epidemiological sy pitsaboana dikany ireo fahasamihafana dia tsy mazava. Aretina mitombo ao amin'ny sela maro kolontsaina, ka nahatonga ny fananganana ny mahazatra syncytia.

antony

Taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina dia aretina olombelona, izay mifindra amin'ny alalan'ny mahazo haavo ireo vongan-. Izy ireo no afaka hanan-kery eo na marary ny olona sy ny haino aman-jery. Toetra mampiavaka ny fikambanana sy ny fianakaviana sy ny tranga mipoitra ny aretina nosocomial dia voasoratra, matetika amin'ny pediatric hopitaly. Ny fihanaky ny mahazatra ary indrindra matetika andro aman'alina eo amin'ny ririnina sy ny lohataona. Ny lehibe indrindra hitan'ny loza mitatao amin'ny ankizy avy 4-5 volana ny 3 taona. Tamin'ny Mbola kely ny ankizy ny ankamaroan'ireo mitondra io aretina io, toy ny hafa nahita mandalo tsimatimanota, tranga miverimberina matetika hita ao amin'ny aretina, afa-tsy ho simban'ny kokoa. Na dia izany aza, taorian'ny fanjavonana tanteraka ny taova ny hery fiarovana (IgA), taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina afaka reappear.

Tsy miparitaka amin'ny alalan'ny akaiky tratry ny aretina mifandray amin'ny olona. . Misy Namakafaka, ary hita fa ny olona marary raha misy mievina, dia mora ny bakteria manitatra eo 1,8 M vondrona ity ny otrikaretina mety velona ny tànany sy 30 minitra, sy ny foto-kevitra - nandritra ny ora maromaro.

Pathogenesis ny aretina dia tena mitovy amin'ny gripa sy ny parainfluenza rafitra fampandrosoana, araka izay mifandray amin'ny hetsika ny aretina ny épithélium ny taovam-pisefoana taratasy mivalona. Tsy manompo ny tafiditra ny taovam-pisefoana taratasy mivalona, ary tena manomboka eo amin'ny cytoplasm fandikana ny nasopharynx ary avy eo dia mamelatra ny bronches. Tamin'izay fotoana izay, dia misy fiantraikany hyperplasia ny sela sy ny symplasts. Ireo trangan-javatra ireo miaraka amin'ny constriction ny bronchioles sy ny hypersecretion izay taty aoriana mitondra ny sakanana aizim-mucus. Ary ny fampandrosoana ny aretina dia tapa-kevitra ny ambaratongam-firaiketana ny zavamaniry sy ny taovam-pisefoana tsy fahombiazana.

soritr'aretina

Taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina, izay sarotra sy ny zavamiaina bitika dia sarotra ny hamantarana, ny aretina dia any aloha be lohataona sy ny ririnina.

To daty tsy nanambara ny antony vokany eo ambany taratasy mivalona eo amin'ny taovam-pisefoana ny ankizy sy olon-dehibe tao an-tampony.

Ao amin'ny ankizy, ny aretina manomboka amin'ny tazo, mafy sy runny tenda mafy orona. Tsy ela mifandray sy ny soritr'aretina izay mitovy asma. Ny aretina dia miavaka amin'ny endri-javatra manaraka ireto:

- avy miaina (mihoatra ny 40 isa-minitra fofon'aina avoakan'ny);
- bluish volon-koditra (cyanosis);
- maranitra ary matetika mikohaka;
- hafanana avo;
- rovidrovitra ary uneven miaina;
- croupous tombo-kase;
- shrill fofon'aina avoakan'ny sy wheezing;
- voasakana exhalations.

Ambany taovam-pisefoana taratasy mivalona aretina mitranga rehefa bronchioles nivonto. Raha ny amin'izao fotoana ny marary manana olana amin'ny famatsiana oksizenina, tandremo tsara ny manatona dokotera avy hatrany fanampiana ara-pitsaboana. Ireo aretina mitranga matetika indrindra amin'ny zaza latsaky ny herintaona, ka dia haingana niharatsy.

fanasokajiana

Misy toe-javatra maro, izay azo miavaka amin'ny taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina, izany hoe:

- mahazatra - mampitombo rhinitis, laryngitis, pnemonia, nasopharyngitis, bronhilit, traotraoka, ny havokavoko segmental edema sy ny haino aman-jery otitis;
- atypical - Manjavozavo na asymptomatic aretina.

Misy 3 lehibe endrika ny aretina.

1. Easy, miseho matetika amin'ny olon-dehibe sy ny ankizy an-tsekoly-taona. Maneho ho antonony tsara ny hafanana nasopharyngitis, taovam-pisefoana tsy fahombiazana dia tsy mankatò. Tena matetika, ny tena mari-pana ara-dalàna, na mitombo mbola kely, nefa vitsy monja ambaratonga. Signs of mamo tanteraka tsy eo.

2. Alamino ny mafy, dia azo atao ny mandinika ny famantarana ny Matsilo traotraoka na bronchiolitis obstructive miaraka amin'ny aretin'ny taovam-pisefoana sy ny tsy fahombiazana. Ny marary dia ankehitriny, am-bava sy ny cyanosis avy miaina. Raha toa ny zaza marary, dia mety loatra misamboaravoara, te hatory, mikorontana na lethargic. Matetika nahita fitomboana kely eo amin'ny aty, na spleen. Dia matetika ny mari-pana ambony, saingy mitranga ary ara-dalàna. Misy antonony mamo.

3. Heavy, amin'izao fotoana bronchiolitis-dalam-pandrosoana sy ny obstructive traotraoka. Misy tsy fahampian'ny rivotra mahery izay ihany no afaka manampy ny oksizenina saron-tava miaina. Feo traceable whistles sy ny ankehitriny dia nanambara ny habetsahan'ny poizina sy matanjaka fitomboana eo amin'ny aty sy ny spleen.

Ny mason-tsivana ny sinton'ny matetika dia ahitana toetra manaraka ireto:

- fisian'ny fiovana eo an-toerana;
- sarotra ny taovam-pisefoana tsy fahombiazana.

Ny toetry ny fikorianan'ny:

- malama - tsy misy bakteria fahasarotana;
- tsy malama - ny endriky ny pnemonia, sinusitis sy otitis nana.

Tantara

Taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina, izay soritr'aretina azo hafangaro amin'ny aretina hafa no fantatra tamin'ny 1956 ny Dr. Morris. Izy nijery ny rajako, izay hita rhinitis, dia nahita aretina vaovao, ary ny anarany nataony hoe pas - Chimpanzeecoriraagent (ny causative mpandraharaha ny sery rajako). Tamin'ny fotoana fandinihana ny marary mpiasa izay nikarakara ny rajako, dia nahita mitombo ny hery fiarovana dia tena mitovy ny otrik'aretina.

Tamin'ny 1957, R. Chenok omena mitovy pathogen amin'ny marary ny ankizy sy tapa-kevitra fa Izy izay tompon'andraikitra ny excitation ny traotraoka sy ny pnemonia. Rehefa afaka izany, ary nahomby ny mpahay siansa hatramin'izao miezaka ny hampitombo ny vaksiny.

diagnostics

Ny pitsaboana famaritana ny olana ny aretina, noho ny fitoviana amin'ny aretina hafa. Amin'ny olon-dehibe, indrindra matetika anjakan'ny soritr'aretina ny traotraoka sy ny pnemonia. Ao amin'ny laboratoara serological fomba fampianarana izay mamantatra antibody titer. Raha ilaina, ny dokotera manome manokana X-taratra sy ny laboratoara fitsapana, ohatra, virological fitsapana nasopharyngeal swabs.

fitsaboana

Marary izay efa voan'ny otrik'aretina syncytial taovam-pisefoana, ny fitsaboana omena ao amin'ny sarotra, mba hampahery ny vatana. Bed sisa no hirotsaka ho fotoana iray manontolo ny exacerbation. Hopitaly no voalaza ho an'ny ankizy amin'ny aretina mafy, ankizy miditra mianatra, ary tamin'ny taona eo ho eo ny lanjan'ny olona izay fahasarotana. Tsy maintsy manome sakafo mety mandrakizay. Tokony ahitana ny tery sy zavatra simika ny sakafo malemy fanahy, hamita isan-karazany sy ny soritry singa vitaminina.

Koa nitarika causal fitsaboana, izay miavaka amin'ny zava-mahadomelina ny fampiasana ny olombelona toy ny leukocyte interferon, "Anaferon", "Grippferon" sy "Viferon". Amin'ny teny mafy, ny nanolorana azy ho haka "immunoglobulin" sy "Ribavirin", ny vidiny avy 240-640 roubles miovaova, arakaraka ny levitra. Tsara dia manampy hisorohana ny endriky ny vokatry ny traotraoka zava-mahadomelina "Sinagis". Raha hita bakteria fahasarotana, dia mampiseho antibiotika fitsaboana.

Bronchiale tsentsina tsara nesorina symptomatic sy pathogenetic fitsaboana. Amin'ity tranga ity, dia ampiasao ny oksizenina ho saron-tava fifohana rivotra, dia mahatonga mora kokoa ny soritr'aretina mafy ny rivotra sy ny Manamora famatsiana.

Tobim-pahasalamana fandinihana mitaky fahasarotana. Rehefa avy pnemonia kevitra fizahana taorian'ny 1, 3, 6 sy 12 volana ho sitrana tanteraka. Fisorohana diagnostics ilaina rehefa miverimberina traotraoka ka nanendry taorian'ny fanitsiana. Raha ilaina, dia nitsidika ny allergist kevitra na pulmonologist, ka nanao laboratoara fitiliana.

fikarakarana ny ankizy

Ny ankizy marary foana sarotra kokoa, ary ny vokany dia tena lehibe kokoa noho ny amin'ny olon-dehibe, noho izany dia tokony ho fitsaboana tsara sy mafy.

antivirals:

- "Ribavirin", ny vidin'ny zava-mahadomelina, araka ny voalaza teo aloha - tsy ampy, mafy tsy namely ny paosin'ny ray aman-dreny;
- koa matetika ny voalaza "Arbidol", "Inosine", "Tiloran" sy "pranobex".

Syndromical mitaky fitsaboana natao araka ny mety ho amin'ny fitsaboana protocols Matsilo taovam-pisefoana ny tsy fahombiazana, sy ny traotraoka croup aretina.

Fototra antihomotoxic fitsaboana:

- "gripa-Voditongotra", "Engystol" (ampiasain'ny miteraka fizaran-tany);
- "Euforbiumkompozitum C" (nasal price);
- "Limfomiozot".

Ankoatra izany:

- "Viburkol" (rectal suppositories);
- "Echinacea kompozitum C" (ampoules);
- "Angin-Voditongotra S";
- "Traumel C" (fisaka).

Rehetra ireo fitaovana manampy handresy ny tsara taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina amin'ny ankizy.

dingana voalohany

Mba handresy haingana ny aretina, dia mila mamaly araka ny tokony ho hita ny soritr'aretina, ka afaka mandray ny fanampiana raha ilaina ny mila fanampiana.

1. Katsaho ny fitsaboana no ilaina rehefa misy zaza SARS soritr'aretina, izany hoe mafy tenda, runny orona sy mafy wheezing.
2. ilaina atao hoe fiara mpitondra marary, raha misy avo mafana, feo mafy, niasa mafy ny miaina sy fepetra henjana ankapobeny.

Maintsy hiatrehana ny dokotera toy izany, toy ny mpitsabo, ary areti-mifindra.

fahasarotana

Fiantraikany ratsy eo amin'ny taovam-pisefoana taratasy mivalona ny manana taovam-pisefoana syncytial otrik'aretina. Vokatry ny be dia be ny aretina, satria afaka hiaraka faharoa bakteria zavamaniry ary mahatonga aretina toy ny:

- sinusitis;
- otitis haino aman-jery;
- traotraoka;
- pnemonia;
- bronchiolitis.

fisorohana

Rehetra dia niparitaka be aretina, satria sarotra ny hitondra ny soritr'aretina Matetika no miafina. Iray amin'ireo fepetra no mamantatra tany am-boalohany ny aretina sy ny fitokana-monina ny marary mba hamenoana ny fahasitranany. Nandritra ny valan'aretina ny aretina toy izany indrindra fiheverana fepetra madio. Ao amin'ny ankizy ny vondrona sy ny toeram-pitsaboana asaina manao saron-tava gripa ny tehina. Ankizy madinika sy amin'ny fomba disinfected voatery mampiasa tanana alkali vahaolana.

Fa maika fepetra fisorohana ao amin'ny foci ny aretina dia ahitana ny fampiasana ny zava-mahadomelina toy ny hoe "Anaferon", "Viferon", "Imunal" sy isan-karazany ny endogenous inducers interferon.

Immunoprophylaxis ahitana midika hoe toy ny hoe "Motavizubam", "RESPIGHI" sy "Palivizubam".

vaksiny

Hatramin'izao, dia efa lasa ny singa fototra izay hisorohana ny aretina. Fahariana dia tena mavitrika, no nanao fanandramana nanomboka ny taona 1960, ary avy eo ny fananana no inactivated amin'ny formalin sy nanaovany fahirano alum. Toy izany ny vaksiny niteraka nanambara ny fananganana ny serum hery fiarovana, na ny vokatry ny fangatahana, efa nizaha toetra lasa aretina lehibe kokoa. Live attenuated singa mahatonga ny soritr'aretina dia tsy dia mahafinaritra na hivadika ho otrik'aretina ihany, afa-tsy ny bibidia-karazana. To daty, mandinika ny fomba fanadiovana ny hery fiarovana hanohitra ny Taharon'ny ny iray amin'ireo proteinina ambonin'ny na attenuated sela, ary avy eo miezaka ny hampifanaraka azy ireo amin'ny hatsiaka.