Famantarana Kocher. Toetra famantarana ny appendicite.

Sarotra ny overstate ny maha zava-dehibe ny aretina ara-potoana ny Matsilo appendicite. Rehefa tsy miraharaha ny toetra endri-javatra mety hahatonga peritonitis ka hiteraka ny fahafatesana. Ny iray tamin'izy ireo dia famantarana Kocher. Saingy, indrisy, dia tsy mankatò rehetra marary.

semeiography

Maro ny famantarana fa ny marary manana mamaivay ny fanazavana fanampiny. Fa iray amin'ireo famantarana voalohany toa manaraka. Voalohany, misy fijaliana ao amin'ny faritra epigastric. Koa, izany dia antsoina hoe ny lavaka. Izany no misy avy hatrany ambany ny dingana xiphoid - ny ampahany fohy indrindra ny sternum, izay converge teo anoloan'ny ny taolan-tehezana.

Famantarana Kocher-Volkovich dia ny hoe rehefa avy 1-3 ora taorian'ny nanombohan'ny ny fanaintainana ny olona iray dia milaza fa izy ireo hifindra any amin'ny iliac faritra. Toy ny fitsipika, dia voafaritra eo amin'ny farany ambany amin'ny an-kavanan'ny ny kibo rindrina.

Mba hanamaivanana ny toe-javatra, marary matetika no maka ny toerana; mandry teo amin'ny ankavanana, tongotra Nanenjana amin'ny lohalikao sy hanenjanana kokoa ny kibony.

Toetra famantarana ny appendicite

Tamin'ny dingana voalohany, tsy ny rehetra no afaka miahiahy nivoaka mamaivay ny fanazavana fanampiny. Matetika ny olana mahazo aina manomboka amin'ny taratasy mivalona tao amin'ny fandevonan-kanina. Hita epigastric fanaintainana, indraindray izy ireo dia voafaritra eo amin'ny ozatra faritra. Izany dia famantarana Kocher appendicite. Maro no nanamarika ny fahatsapana colic, bloating sy ny fihetseham-po ny hafenoany. Rehefa avy Fivoahan'ny gazy na toe defecation ho afaka vetivety kokoa.

Fa ny fanaintainana nihamafy rehefa avy 1-3 ora. Paroxysmal fihetseham dia nosoloina maharitra. Ny fanaintainana dia nanenika sy ny toetra mampahory. Mahazo aina dia nifindra teo amin'ny kibony. Amin'ity tranga ity, misy ny hetsika sy ny entana ihany no miharatsy ny toe-javatra. Pain mainka manasaro ny bahana, mikohaka, mandeha, fiara fitaterana dia midika hoe (amin'ny mangovitra). Tsy miseho koa eo amin'ny olon-dehibe roa sy ny ankizy.

Ny Localisation ny Naniry fanazavana fanampiny

Satria fantatrareo fa Kocher famantarana hitan'ny in Matsilo appendicite, dia azo atao ny mamantatra ny nanombohan'ny ny aretina. Ary amin'ny Localisation ny fahoriana no afaka mahatakatra mazava tsara izay tena ity. Ao amin'ny faneva fandaharana ny mahazatra dikan, Izy no teo amin'ny ilany ankavanana. Fa raha ny fanaintainana dia voafaritra ao amin'ny toerana hafa, dia azo atao fa dia apetraka amin'ny fomba hafa. Tokony ho entina ao an-tsaina, rehefa mitondra ny aretina.

Noho izany, raha ny ifantohan'ny fanaintainana eo amin'ny faritra an-kibo sy ny ambany ankavanana kibony, ny lohavaniana toerana ny Naniry dia afaka ho hitan'ny taova. Noho ny toerana misy azy ao amin'ny medial faritra (eo ho eo) ny tena tsipika, ny mahazo aina dia voafaritra eo amin'ny foitrany.

Indraindray ny fanaintainana mivangongo ao amin'ny lumbar faritra, amin'ny teta sy ny taovam-pananahana. Mety hidika izany fa ny fanazavana fanampiny no misy ambadiky ny cecum. Na izany aza, amin'ity tranga ity, dia zava-dehibe ny manao Differential aretina sy manilika renal aretina na ny ratra ny ureter.

Mahalana no nahita fanaintainana ao amin'ny ankavia ambany kibony. Midika izany fa ny fanazavana fanampiny no misy ivelan'ny efajoro. Izy, miaraka amin'ny cecum ho amin'ny ankavia.

diagnostics

Mba hamantarana appendicite, Tsy ampy ny mahafantatra ihany famantarana Kocher. Misy maro ny endri-javatra hafa izay afaka manao ny marina aretina. Noho izany, ny marary tsy afaka mipetraka niakatra avy mandainga toerana tsy misy fanampiana. Io famantarana antsoina hoe Bailey.

Nihamafy ny fanaintainana rehefa mitongilana ho amin'ny ankavia ny marary. Izany ihany koa ny endri-javatra antsoina hoe toetra famantarana Volkovich. Miharatsy ny fahasalamany in ahoana, raha miezaka ny hitondra ho amin'ny kibony feny ankavanana.

Mendel famantarana dia ny hoe rehefa eo amin'ny rantsan effleurage anoloan'ny kibo fanaintainana tao amin'ny iliac mainka manasaro-tanana lafiny ankavanana. Ary ny fandehany ny ho tsara amin'ny 80% ny tranga.

Mba hamaritana ny fiandohan'ny peritonitis dia ho aretina hafa maro. Famantarana Kocher no tapa-kevitra afa-tsy ao amin'ny dingana voalohany ny aretina. Noho ny fivoaran'ny mamaivay, dia tsy nahita intsony. Raha toa ny marary mba hanohy ny tsara sy ny faritra iliac niala tampoka ny tànany, dia rehefa afaka izany, mitombo ny fanaintainana. Endri-javatra io no antsoina hoe famantarana Shchetkina-Blumberg. Efa nahita tamin'ny 98% ny marary amin'ny incipient peritonitis.

Manaraka ny fitsaboana

Soisa mpandidy Kocher voalohany fa tapa-kevitra mamaivay ny appendicite Manomboka amin'ny fanaintainana eo amin'ny faritra epigastric ambanin'ny xiphoid dingana. Ary nonina tany amin'ny XIX- fiandohan'ny taonjato XX. Izany dia ao amin'ny voninahitra sy ny atao hoe ny famantarana ny manomboka dingan'ny mamaivay ny cecum.

Famantarana Kocher nandinika ny exacerbation ny appendicite. Noho izany dia zava-dehibe tonga amin'ny fotoana ilana aretina. Mifindra avy amin'ny epigastric fanaintainana ao amin'ny faritra iliac marina dia antsoina hoe famantarana Kocher-Volkovich.

Fa ho fanomezam-boninahitra ny mpandidy atao hoe tsy nisy afa-tsy ny toetra voafaritra. Koa fantatra any andôkrinôlôgy famantarana Kocher. Izany dia mifototra amin 'ny zava-misy fa rehefa mijery ny hetsika ny anakandriamasoko ambadiky ny hafainganam-pandehan'ny hetsika ny hodi-maso ambony. Izao no eo ambony lelan-Iris sy ny hoditra hita sclera lasa vala. Ho famantarana ny poizina maneso goiter.

Kocher dia fantatra koa amin'ny hoe ny mpamoron-javatra ny maro fitaovana fandidiana manokana. Araka izany, ohatra, horonantsary ho an'ny lalan-dra, vavony, Milaza koa alalan 'izany ny fandidiana dia tanterahina amin'ny taova fandevonan-kanina, drainage fantsona vita tamin'ny fitaratra sy ampiasaina ankehitriny mpanao fanafody ihany.