Fanampiana vonjy taitra in cardiogenic hatairana: ny algorithm ny asa. Resuscitation fiara mpitondra marary

Matsilo tsy fahombiazan'ny fo dia manondro ny toe-javatra mampidi-doza. Ao amin'ny rafitra ny fampandrosoana, dia Mizara ho tsara sy ny ankavia ventricular Och. Samy ireo fepetra ireo dia matetika mahafaty. Mba hamonjena ny olona, fiara mpitondra marary dokotera dia tokony hanomboka avy hatrany resuscitation.

Ny tena mahazatra fo havia ventricular tsy fahombiazana. Izany matetika manaraka ny myocardial infarction, arrhythmias mafy sy mampidi-doza hafa fepetra. Dia ahitana ny karazany Och Matsilo cardiogenic dona. Izany dia vokatry ny fery mafy ny tena ao am-po izay tsy ara-dalàna mba fenoy ra.

Ny foto-kevitra momba cardiogenic dona

Fanampiana vonjy taitra in cardiogenic fahatairana tsy maintsy atao voalohany minitra ny ny fampandrosoana. Dia tokony ho tsaroana fa tsy olana anefa ny handeha eo. Ary tamin 'ny tsy fisian'ny fitsaboana maika dia hitarika ho amin'ny fahafatesana. Cardiogenic dona - ny aretina fa amin'izany dia misy ny fihenan'ny amin'ny cardiac output. Na dia eo aza ny fanonerana izany hitombo Vascular fanoherana, ny tena tsy afaka hiatrika olana anefa izany, raha tsy misy ny fanampian'ny mpitsabo.

By ny fototra fisehoana ny hikoriana sy mifandray fampihenana ny fitepon'ny fony tsindry, manome urine Output, tsy mahatsiaro. Raha tsy nanome fanampiana ara-potoana, avy amin'ny fahafatesana cardiogenic dona miseho ao anatin'ny ora maromaro taorian'ny nanombohan'ny 'ny aretina. Izany toetra izany dia tsy hitranga eo amin'ny tenany. Izy foana ialohavan'ny Matsilo aretina ny aretim-rafitra.

Inona no mahatonga ny mitarika ny cardiogenic Taitra?

Ny mahatonga ny cardiac taitra ahitana cardiac isan-karazany sy ny lalan-dra aretina. Ny tena mahazatra etiologic antony dia myocardial infarction. Amin'ity tranga ity, dia hampivelatra cardiogenic dona goavana ihany sela necrosis , ary tsy misy fiara mpamonjy voina. Misy ihany koa ny antony matetika noho ny fisehoan-javatra dia ahitana ny fiainana-nandrahona arrhythmias. Mety hanelingelina ny olona iray nandritra ny taona maro. Fa ny exacerbation sy ny fanjakana decompensation dia sarotra ny dona.

Amin'ny toe-javatra sasany, ny antony ny fampandrosoana ny fo tsy fahombiazan'ny Matsilo dia heverina ho fanitsakitsahana ny Vascular feo. Izany no mitranga rehefa mandeha ra goavana, fanaintainana aretina, Matsilo renal tsy fahombiazana. Tsy maintsy hotsarovana fa cardiogenic dona - izany no tsy mahaleotena aretina, ny olana anefa ny antony aretina. Noho izany, mila dokotera manao ny zava-drehetra mba hisorohana ny fampandrosoana.

Cardiogenic dona: fanasokajiana ny aretina

Arakaraka ny antony sy ny pathogenesis hamantatra ampy cardiogenic maro taitra. Tsirairay amin'izy ireo manana ny mekanisma ny fampandrosoana. Na izany aza, safidy rehetra mitarika ho toy izany koa soritr'aretina. Na inona na inona ny antony, vonjy taitra amin'ny cardiogenic fahatairana ilaina Na ahoana na ahoana. Koa satria izany toetra izany dia mampidi-doza foana koa. Ireto manaraka ireto karazana fahasarotana:

1. Marina cardiogenic dona. Izany dia manangana rehefa fo sela simba. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, io no endriny noho ny transmural myocardial necrosis.
2. Arrhythmic dona. Ny antony dia ahitana mitsilopilopy sy ny flutter ventricular arrhythmias, bradycardia mavesatra. Ankoatra ny arrhythmias, ny dona mety ho fanitsakitsahana ny cardiac conduction.
3. Amin'ny endriky cardiogenic dona. Eo ambany safidy io, cardiac levitra tsy ialohavan'ny ny olana anefa. Tsy miforona ao goavana matetika ny ra very, voa tsy fahombiazana.
4. Tsy firaikan'ny olona dona. Izany no mampidi-doza indrindra safidy. Ary dia mitoka-monina ao amin'ny tarika iray hafa, araka izay mahafaty foana fa tsy azo tsaboina tsara.

Marina cardiogenic dona: mekanisma ny fampandrosoana

Ny fo tena dona mitranga matetika. Miseho rehefa lehibe namely ny ampahany amin'ny myocardium (50% na mihoatra). Amin'ity tranga ity, necrosis miitatra tsy matevina manerana ny hozatra, fa koa mitana toerana lehibe. Ankoatra ny aretim-po, ny tena mety taitra aretina hafa. Anisan'izy ireo: .. Bakteria endocarditis, naneho ny aretim-po, decompensated Lasa nalemy mantsy, sns Misy ihany koa ny aretina mafy cardiac mahatonga Matsilo hyperthyroidism, ny sasany fototarazo aretina.

Ho vokany, necrosis-po sela contractility dia mihena be. Noho izany, ny tena dia tsy afaka miasa amin'ny fahafahana tanteraka, ary mba ho azo antoka ny lalan-dra. Minute boky dia mihena koa. Noho izany dia mitombo Vascular fanoherana. Na dia teo aza izany, ny fony mbola tsy afaka hiatrika ny asany. Ny vokatra azo dia sahiran-tsaina famatsiana ra sy ny taova rehetra tambatsela.

Pathogenesis arrhythmic cardiogenic dona

Ny fototry ny endrika ity ny aretina dia korontana-po gadona sy ny conduction. Afaka tonga tampoka (noho ny myocardial infarction) sy hampitombo tsikelikely. Tena matetika, ny marary arrhythmia voakasika nandritra ny taona maro. Toy izany koa ny conduction ara-dalàna. Na izany aza, ny fiainana-doza ny toe-javatra dia manangana nandritra ny fotoana fohy. Isika miresaka momba ny ora sy ny minitra mihitsy aza. Matetika indrindra, cardiogenic taitra, arrhythmias ny mpitarika ventricular toetra. Eo aminy; tachycardia, nivadika ho fibrillation, ary atrial flutter. Ankoatra izany, ireo dingana mety amin'ny vondrona matetika mikapoka.

Toe-javatra iray hafa izay afaka mitarika ho amin'ny dona, dia sinus bradycardia. Fo nihena ny tahan'ny dia matetika mampiavaka ny conduction korontana. Matetika tsy mitarika ho amin'ny cardiogenic dona fibrilloflutter. Noho izany, dia ara-dalàna sy ny ectopic contractions foci ao amin'ny myocardium (mitempo) ny fo tsy afaka hanatanteraka ny asany. Noho izany, ny fampihenana ny tapaka lalan-dra sy ny minitra boky, dia lavo eo amin'ny fitepon'ny fony tsindry BP. Eo ambany io safidy, ny vonjy taitra dokotera zavatra voalohany dia hisambotra fibrillation, defibrillation, na nandany ny fo artifisialy fanorana.

Inona no atao hoe amin'ny endriky Gaga be?

Io endriky ny hatairana dia hampivelatra ny antony tsy tokony hanaovan-tsoa voalohany mifandray amin'ny fahasimbana ny fo hozatra. Miteraka fahasarotana toy izany dia mety ho mafy na fanaintainana, na mandeha ra. Mandritra izany fotoana izany, ireo soritr'aretina dia zara raha mifandray am-po. Matetika, toy izany no voan'ny taitra taorian'ny loza, Matsilo renal tsy fahombiazana.

Io safidy tsara no tena fizotrany. Fanampiana vonjy taitra in cardiogenic tohina amin'ny endriky toetra tokony natao niresaka ny antony mahatonga - fanaintainana, ary koa ny mba hampijanona ny ra. Noho ny anton-javatra ireo, ny fitsipika dia feo Vascular tsaina. Noho izany, ny ra ao amin'ny lalan-drantsika miandrona sy ny lalan-dra, ary ao amin'ny toerana interstitial ny rano exuded, forming edema. Izany rehetra izany dia mitarika ho amin'ny venous ny fihenan'ny mikoriana ny ao am-po. Avy eo, ny rafitra dia mitovy toy ny amin'ny teny hafa.

Ny antony sy ny pathogenesis ny dona tsy firaikan'ny olona

Mitranga ny tsy firaikan'ny olona cardiogenic dona, rehefa namely ny myocardium manontolo. Izany mitranga rehefa reinfarction. Koa, ny antony dia afaka ny ho cardiac tamponade. Amin'ity tranga ity, dia misy pericardial ranon-javatra izay compresses ny vatana, manakana azy amin'ny fihenan'ny. Amin'ny toe-javatra sasany, tamponade dia afaka mitarika ho amin'ny fahatapahan'ny ny fo. Izany toe-javatra mitarika ho amin'ny fahafatesana. Indrisy, mba hanampiana ny marary amin'ity raharaha ity dia tsy azo atao. Ny rafitra ny fahatairana tanteraka mifandray amin'ny fitsaharana ao am-po, raha oharina amin'ny endrika hafa izay boky minitra no mihena. Fiainana an-tany avy amin'io olana anefa manakaiky ny 100%.

Ny soritr'aretin'ny cardiogenic dona

Ny pitsaboana sary dia tsy miova, na inona na inona ny antony nahatonga cardiogenic dona. Fahasarotana soritr'aretina ireto: latsaka amin'ny tosi-drà sy ny fitepon'ny fony, tachycardia, oliguria (mihena fisotrony output). Arakaraka ny tosi-drà sy ny pitsaboana angona, zarao 3 ambaratonga. Ao amin'ny fandinihana, ny marary azo fantatra, ary hafa famantarana ny cardiogenic taitra. Anisan'izany ny:

1. Mangatsiaka sy clammy hatsembohana.
2. Tahotra ny fahafatesana na ny tsy hahatsiaro tena.
3. Cyanosis - blueness ny hoditra.
4. Mampiavaka ny tarehin'ny marary azo maranitra, endrika - maty maritiora.
5. Volon-koditra mafy mari-pahaizana lasa fotsy.

Ahoana no hamantarana ny dona?

Aretina ny cardiogenic taitra dia matetika pitsaboana mifototra amin'ny tahirin-kevitra sy ny fanontaniana ny marary ny havany. Koa satria tsy maintsy hanao zavatra avy hatrany, dokotera hanombanana tosidra, ny toe-javatra nisy ny hoditra, pupillary valiny, ny fo sy ny taovam-pisefoana ny tahan'ny tahan'ny. Raha ny marary dia manana famantarana ny hatairana, avy hatrany hanome fanampiana vonjy taitra.

Eo anatrehan 'ny fitsaboana maimaim-poana mpiasan'ny nahita tantaran' ny aretina. Manontany ny dokotera raha marary dia voan'ny arrhythmia, angina, angamba nijaly ny aretim-po teo anatrehan'i? Raha any an-trano nitranga fahasarotana na eny an-dalana, ny aretina ny fahatairana fiara mpitondra marary mifarana dokotera any. Rehefa afa-po ny marary ao amin'ny sampana fameloman'aina tontolo iainana, Ankoatra izany, ny fandrefesana ny fitepon'ny fony tsindry, lalan-dra ny fanoherana, diuresis. Nianatra koa ra gazy.

Cardiogenic dona: vonjy taitra, algorithm ny asa

Tsara hotadidina fa ny fomba haingana sy mahomby nanampy ny fiainan'ny marary miankina. Raha misy fahasarotana famantarana ny toy izany, dia manomboka dokotera mba handray fepetra avy hatrany. Raha manadino ny hanao ny ilaina, dia azo atao ny handresy cardiogenic dona. Vonjy taitra - filaharan'ireo asa dia toy izao manaraka izao:

1. Ataovy ny marary eo amin'ny toerana marindrano amin'ny natsangana farany tongotra. Ankoatra izany, dia ilaina mba hahazoana antoka ny fidirana ny rivotra (unbutton akanjo Vohay ny varavarankely).
2. Oksizenina famatsiana. Azo atao amin'ny alalan'ny manokana saron-tava na nasal cannula.
3. Fanatoranana. Myocardial infarction sy ny dona amin'ny endriky fa mampiasa zava-mahadomelina mahadomelina. zava-mahadomelina "Morphine" dia ampiasaina matetika kokoa. Ny voatsatso in ranoka masiran'i sy nampidirany tao / miadana.
4. Famerenana amin'ny laoniny 'ny ra sy ny mpametraka. Fa fitantanana izany vahaolana "Reopoligljukin".
5. Raha tsy misy vokany ilaina hanangana tosidra amin'ny alalan'ny "atropine" fiomanana 0.1%. Angoninay amin'ny habetsahan'ny 0.5-1 ml.

Ankoatra izany, dia ilaina ny hanala ny antony mahatonga ny dona. Myocardial infarction dia nitondra thrombolytic sy ny antiplatelet fitsaboana (fiomanana "Alteplase" "clopidogrel", "aspirinina"). Mampiasa ra koa thinners "heparin" vahaolana. MEDICAMENT "Lidocaine" Rehefa ventricular gadona itantanana korontana. Amin'ny toe-javatra sasany, ny defibrillation.

Emergency care any amin'ny hopitaly

Fanampiana vonjy taitra in cardiogenic fahatairana mbola mitohy ao amin'ny sampana fameloman'aina. Misy dia nitarika mafy fitsaboana, mitohy ny fanaraha-maso ny tondro, mba hanadihady ny antony fahasarotana. Myocardial infarction dia nanao fandidiana - stent fametrahana Bypass lalan-dra. Koa, fandidiana fikarakarana tsy maintsy atao amin'ny toe-javatra sasany sy ny conduction arrhythmia ara-dalàna. Mandritra izany fotoana izany hanorina artifisialy pacemaker manao ny contractile miasa ao am-po.