"Heparin" (tsindrona): fampiharana, mpampiasa, hevitra, levitra. Ny fampiasana tsindrona "Heparin" mandritra ny fitondrana vohoka

Zava-mahadomelina "Heparin" dia afaka hampihena ny ra fanafody mampandry ny fahaizana. Hanafahana fanafody mpiasa ao amin'ny fitaratra ampules sy ny lovia ny 5 ml. Injectable izy ireo vahaolana, izay ny mpanao iu fananana dia 5.000.

pharmacological fananana

Zava-mahadomelina "Heparin" (tsindrona) dia anticoagulant. Tsy afaka hampihena ny dingan'ny fananganana fibrin, mampihena ny hafainganam-pandeha antony ra coagulation, ary ny lehibe concentrations - mba hampihenana ny asan'ny thrombin. Na dia fatrany kely ny zava-mahadomelina dia ampy mba hampitombo fibrinolytic asa-dra.

mampiasa "Heparin" tsindrona mba hampihenana ny viscosity ny tena lehibe indrindra ny ranon-javatra niteraka. Fampiasana (a levitra ho an'ny dokotera tsindrona no mifidy ny tsirairay) miorina amin'ny zava-misy dia midika fa dia voangony amin'ny endothelium sela ny ra, ary ratsy mampitombo ny anjara-raharahany. Noho ny fananana izany mihena hidiran'i sy aggregation ny kapila bitika, leukocytes sy erythrocytes.

Ankoatra izany, ny "Heparin" manakana ny fampandrosoana ny atherosclerosis, manana anti-mahazaka sy malemy fanahy vasodilator vokany. Izany dia noho ny zava-misy fa ny rohy maromaro singa ny famenon'ny rafitra sy mampihena ny asa. Koa, ny zava-mahadomelina dia manakana ny fananganana ny immunoglobulins, lymphocyte mpiara mamehy histamine sy ny serotonin.

hita

Amin'ny ankapobeny, raha manana olana amin'ny fanafody ra clotting tsindrona "Heparin" zava-mahadomelina. Tsindrona na intravenous mba hampahahendry dia kevitra ao amin'ny toe-javatra ireto:

1) fihadiana lalina thrombosis, mpanelira aretina lalan-dra, ny havokavoko embolism;

2) myocardial infarction;

3) Mandroadroatra angina;

4) Ny dingana voalohany DIC;

5) atrial fibrillation, izay niaraka tamin'ny thromboembolism.

Koa ao amin'ny hopitaly ho an'ny asa amin'ny extracorporeal niely teknika dia afaka manendry midika hoe "Heparin". Tsindrona intravenously na subcutaneously, raha ilaina ka hanao fampidiran-dra, hemodialysis mba tsy coagulation ny ranon-javatra niteraka.

Ny fitaovana ampiasaina ho amin'ny fitsaboana sy ny fisorohana ny aretina ny microcirculation sy microthrombogenesis, ohatra, ny renal thrombosis lalan-drantsika, koditra nephritis, glomerulonephritis, bakteria endocarditis, mitral aretim-po, aretina gemolitikouremicheskom.

vokatry ny zava-mahadomelina

Raha ny voalaza tsindrona "heparin" ao an-kibony, fantatrao; dia tsy maintsy manao matetika. Vokatry ny zava-mahadomelina mitranga haingana, nefa fohy. Noho izany, rehefa intravenously itantanana midika clotting manindry efa ho avy hatrany, ny vokany maharitra ny 4-5 ora. Rehefa angoninay intramuscularly, ny vokany rehefa avy 15-30 minitra sy maharitra 6 ora, ary rehefa nampidirany ambanin'ny hoditra no nahita taorian'ny 40-60 minitra sy maharitra 8 ora. Therapeutic asa mikendry ny fisorohana ny fananganana ny ra clots, maharitra kokoa.

Fiomanana "Heparin" renal mampitombo ra, mampitombo Vascular fanoherana ao amin'ny atidoha, dia manana hypolipidemic vokany. Ankoatra izany dia midika hoe mampihena ny asa ny ny havokavoko surfactant be loatra dia mampihena sy voafintina, aldosterone ao amin'ny tsiry cortex, manamafy mpanao hery miasa mangina PTH mamatotra adrenaline.

fampiasana Features

Matetika ny olona mijaly amin'ny mpanelira aretim-po, fanafody "Heparin" (tifitra). Ny vidin'ny zava-mahadomelina ity avo toa ny sasany. Fonosana of 5 ampoules ny 5 ml tamin'ny asan'ny 5000 iu isaky ny 1 ML vidin'izany 500-600 roubles. Fa tsy misy azo atao ny fampiharana. Rehefa dinihina tokoa, amin'ny marary amin'ny ischemia midika hoe "Heparin" mampihena ny mety myocardial infarction, mpanelira thrombosis lalan-dra sy ny fahafatesana tampoka. Ankoatra izany, ny fampiasana ny zava-mahadomelina dia afaka mampihena ny mety ho miverimberina aretim-po, ary mampihena be ny isan-jaton'ny fahafatesana ao amin'ireo marary.

Rehefa venous thrombosis sy ny havokavoko embolism fanafody fatra avo "Heparin" fanomanana. Tsindrona (toromarika mamela ny hiatrika ny fomba araka ny tokony ho nataony) natao tao amin'ny sasany ny fotoana ananany. Kanefa, marina izany, indraindray, mba hahazoana vokatra avy hatrany dia naniry hanatanteraka intravenous fomba.

Fanafody koa ny fomba "Heparin" ho an'ny fisorohana ny thromboembolic zava-nitranga, toy ny aorian'ny fandidiana. Amin'ity tranga ity, dia voalaza ao amin'ny fatrany kely.

Fomba fampiasana

Fanteno ny takiana levitra sy ny fomba fampiasana ny zava-mahadomelina ihany no tokony dokotera, arakaraka ny toe-piainana ny marary sy ny antony mila zava-mahadomelina izany. Agent dia azo atao amin'ny intravenously toy ny mitohy tsy tapaka mba hampahahendry na tsindrona. Koa, amin'ny toe-javatra sasany, subcutaneous, na mety ho voatendry amin'ny alalan'ny tsindrona intramuscular.

Mba hisorohana ny zava-mahadomelina thrombosis dia azo atao amin'ny subcutaneously amin'ny 1 ml (5000 iu) in-droa isan'andro. Eo amin'ny tsy maintsy ity dia mifatotra amin'ny heviny ny zava-mahadomelina "Heparin" boky fampianarana. Tsindrona dia matetika atao any amin'ny kibony, amin'ny anterolateral rindrina. Mba hanaovana izany, maka fanjaitra tsara sy mampiditra izany lalina ao an-hoditra vala. Tsy izay voaforona rehefa eo anelanelan'ny ankihibe sy ny nanery forefinger ny vavoniny faritra eo amin'ny ozatra faritra. Ny tsindrona tsy maintsy ampifandimbiasina. Amin'ny toe-javatra miavaka, ny tsindrona azo atao, teo ambony tafon 'ny feny na ny ambony sandriny.

levitra safidy

Fa pahasalamana tanjona eo amin'ny inpatient fitsaboana any amin'ny hopitaly matetika voasoratra intravenous mba hampahahendry. Ho an'ny olon-dehibe marary, ny levitra ny 1000 iu / ora. Ary raha tsy mbola fametrahana Mitete ho vokany izany indrindra dia afaka miditra ao amin'ny bolus ho tany fihadiana amin'ny habetsahan'ny 5000 iu. Fifantenana ny tena levitra dia voatantana dokotera arakaraka ny zava-misy sy ny lanjany ny marary.

Raha tsy azo ny hitarika ny intravenous mba hampahahendry, ny mpiasa dia azo atao amin'ny subcutaneously: 2 ml ny zava-mahadomelina (izay mifanitsy amin'ny 10000 iu) in-4 isan'andro. Ny ambony indrindra amin'ny ankapobeny no ampiasaina levitra fanomanana ny 10 andro.

Ny vola ilaina ny zava-mahadomelina no nofidina araka ny fanombanana ny vokatra fitsapana. Manokana dia nandoa ny APTT (ampahany thromboplastin mampandeha ny fotoana).

Rehefa ny mpamatsy vola fampidiran-dra, dia amin'ny ankapobeny itantanana 7.5-10 arivo amby iray alina. Iu midika hoe "Heparin".

Fitsaboana amin'ny toe-javatra manokana

Amin'ny Matsilo myocardial infarction avy hatrany angoninay 10-15 arivo. Iu intravenously, dia ny mbola fampiasana ny toy izany fikajiana, ny marary nahazo 40 000 iu Ary amin'ny andro voalohany, nefa ny tena dia voafidy levitra arakaraka ny marary ny lanjany. Izany no ilaina mba hahazoana antoka fa ra clots tamin'ny 2.5-3 in-miadana. Avy andro faharoa dia mihena ny levitra. Zava-dehibe ny fotoana dia ny clotting 1.5-2 heny noho ny fenitra. Fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina ity dia mitohy ny 8 andro. Hanafoana ny levitra mihena isan'andro ny 5-10 arivo amby iray alina. Iu, fa ny eo anelanelan'ny tsindrona tsy hitombo. Taorian'ny fanafoanana ny mandalo ny anticoagulants ny indirect asa. Mety ho toy izany fitaovana toy ny "Fenilin", "neodikumarina" sy ny hafa.

Matsilo venous hikoriana na tsentsina dia mitaky fomba fijery manokana. Fa ny fitsaboana voasoratra intravenous heparin for 3-5 andro amin'ny levitra ny 400-450 iu marary isaky ny kilao ny lanjany. Izany hoe, dia manam-paharetana ny mpanelanelana amin'ny tontolo manaova sy ny hahavony dia tokony hahazo andro iray tokony ho 30-40 arivo. Iu "Heparin" zava-mahadomelina. Avy eo mifindra eo amin'ny fractional ny fampidiran-dresaka, fa ny levitra mitombo ho 600 iu / kg, amin'ny iray amin'ny vatana fanafody ho tokony hahazo 100 iu / kg. Fitsaboana mety haharitra hatramin'ny 16 andro. Tao anatin'ny andro vitsivitsy talohan'ny zava-mahadomelina fialana vola dia mihena tsikelikely. Fitsaboana dia mbola mampiasa anticoagulants-kolaka.

fampitandremana

Na dia eo aza ny zava-misy fa ny sasany miresaka momba ny mety hisian'ny intramuscular fampidirana ny zava-mahadomelina, fa tsy soso-kevitra noho ny zava-misy fa amin'ny tsindrona toerana matetika hematoma niforona. Hampiasa ny zava-mahadomelina dilutions 0,9% NaCl vahaolana.

Zava-dehibe koa ny mahafantatra fa nandritra ny fitsaboana ny "Heparin" dia midika hoe tsy ilaina hanaovana izay intramuscular tsindrona sy biopsy taova. Rehefa mampiasa azy io, dia tokony hanara-maso ny toe-coagulation. Tamin'ny herinandro voalohany amin'ny fitsaboana, ra homarinana avy amin'ny teny isaky ny roa andro, manomboka amin'ny herinandro faharoa dia azo atao isaky ny 3 andro.

Na ny fitaovana sy ny tsy tafiditra an-tratra ronono, lactation tamin'ny fotoana fitsaboana, dia tsara ny hamarana. Dia hita fa ny zava-mahadomelina mitarika amin'ny tranga sasany mba hanimba ny hazondamosiko sy ny fahosan'ny taolana. Nanomboka ny olana rehefa afaka 2-4 herinandro ny fitsaboana.

Misaraka, dia Tsara homarihina fa ny zava-mahadomelina vahaolana mety miala mavo, nefa tsy misy vokany eo amin'ny fananana na ny fandeferana pharmacological midika hoe "Heparin". Tsindrona, ny vidin-izay mety hisy fiantraikany be ny teti-bola eo amin'ny nanendry azy amin'ny fatrany avo, no azo atao na dia ao amin'ny ny ao an-trano.

Contraindications

Toy ny fomba hafa, tsy afaka mampiasa ny zava-mahadomelina "Heparin" raha hypersensitive. Tsy voalaza na inona na inona nandeha ra. Maningana dia hemorrhages izay mitranga rehefa myocardial havokavoka (naneho tamin 'ny endriky hemoptysis) na ny voa (niaraka hematuria).

Contraindications ihany koa dia ahitana:

- dra diathesis sy ny aretina hafa izay voailika ra clotting;

- nitombo Vascular permeability, toy ny Verlgofa aretina;

- bakteria endocarditis ;

- Mandeha ra teo amin'ny tantara;

- hypoplastic sy aplastic tsy fahampian-dra, mitaiza sy Matsilo leukemias;

- voa mafy aty sy ny asany;

- venous ny fery mandoaka;

- ny fampandrosoana ny fo Matsilo aneurysm.

fepetra

Ankoatra ny mivantana contraindications, dia misy ny lisitry ny toe-javatra izay dia ilaina mba hanatanterahana mety ho loza rehetra, rehefa mandray "Heparin" zava-mahadomelina. Tsindrona sy ny intravenous manao afa-tsy toe-javatra miavaka sy eo ambany fanaraha-mason'ny manam-pahaizana manokana ao amin'ny vay sy fery ulcerative ny tsinay taratasy mivalona, tosidra, postpartum sy postoperative fe-potoana, afa-tsy angioplasty.

Teny vitsivitsy momba ny fitsaboana ny reny ho avy. Na dia eo aza ny zava-misy fa ny fomba fitondrany ny vehivavy ao amin'ny fianakaviana lalana eo anoloantsika dia midika hoe tsy ilaina (dia mety hitarika ho amin'ny fampandrosoana ny fahasarotana), tsindrona "heparin" ao an-kibo no voalaza ao amin'ny toe-javatra sasany, mandritra ny fitondrana vohoka. Ny fisehoan-javatra mety ho vokatry ny voka manomboka amin'ny 10 ka hatramin'ny 21%. Raha ny ara-dalàna ny fitondrana vohoka ny mety ho fahasarotana dia latsaky ny 3.6%.

Tsara homarihina fa ny vokatry ny mety thromboembolism in bevohoka no mampidi-doza kokoa eo amin'ny fiainana noho ny mandray dia midika hoe "Heparin". Tsindrona mandritra ny fitondrana vohoka no afa-tsy eo ambany fanaraha-maso sy ny fitsaboana raha misy tena porofo. Fa ny zava-mahadomelina dia afaka mahatonga ny fandehanan-dra, thrombocytopenia sy ny fahosan'ny taolana. Izany dia midika hoe Ny placenta dia tsy tafiditra.

Mety analogs fijoroana vavolombelona sy ny manam-paharetana

Matetika ireo izay voatendry zava-mahadomelina "Heparin" (tsindrona teo amin'ny kibony), toa ny vidiny avo loatra. Fa rehefa ampiasaina ho toy ny fepetra fisorohana, 1 fonosana mety ho ampy mandritra ny andro vitsivitsy. Noho izany, ny fonosana izay ny tavoahangy 5, dia mety ho ampy ho tapa-bolana. Ny avo-fatra no ampiasaina matetika fiomanana tsy mihoatra ny 10-14 andro.

Na izany aza, dia maro ny olona te-hianatra avy amin'ny hafa marary, tsy hanenenana mividy ilay fanafody, dia mitady "Heparin" fanomanana ny hevitra. Analogies ny zava-mahadomelina ihany koa izy ireo no liana. Noho izany, raha misy olana amin'ny ra clotting, ny fitaovana tena mahomby, ary mamela anao hahatratra ny fitsaboana naniry vokatra haingana indrindra. Manamarina izany ny roa dokotera sy ny marary.

Fa mety koa fa hanendry anticoagulants "Troparin", "Heparin Sandoz", "Sodium Heparin Brown", "Heparin-Verein" sy ny hafa analogs. Ny levitra ireo zava-mahadomelina dia tokony hifidy ny dokotera mifototra amin'ny vokatry ny fandalinana ny marary, ny toetry ny fahasalamana sy ny famantarana izay efa voasoratra ny zava-mahadomelina.

Amin'ny toe-javatra sasany, dokotera fahazoan-dalana hidirana ambany molekiolan'ny heparins lanjany, toy ny hoe "Fraksiparin", "Fragmin", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin forte." Ny vokany, araka ny hita ny valin ny marary, saika izany hoe ilay 'ny zava-mahadomelina eo anoloantsika.