Manual fanesorana ny ahitra: fomba sy ny fitaovana fampisehoana

Ahitra - ny taova izay mamela hitondra ny ankizy iray ao am-bohoka. Tsy mamonjy zavatra mahavelona ny foetus, miaro azy amin'ny vatana ny tontolo iainana anatiny reny mamokatra hormonina ilaina amin'ny fitandroana ny fitondrana vohoka, ary be dia be ny asa samy hafa, izay maminavina ihany no azontsika atao.

fananganana Ny placenta

ahitra fananganana manomboka amin'ny fotoana izay nitambatra atody antoky ny trompes utérine dia mampitohy rindrina. Ilay hoditra malemy mandrakotra mitombo miaraka amin'ny nitambatra atody, mafy manamboatra izany ho any amin'ny rindrin'ny ny tranonjaza. Tamin'ny fotoana ny fifandraisana ny zygote sy ny ahitra mucous Mitombo rehefa mandeha ny fotoana. Ilay antsoina hoe placentation dia manomboka amin'ny herinandro fahatelo ny bevohoka. Mandra-fahenina embryonnique herinandro ny akora dia antsoina hoe ny chorion.

Talohan'ny ny faharoa ambin'ny folo herinandro Ny placenta dia tsy misy mazava sy ny vatan'olombelona histological rafitra, fa araka, mandra-afovoan'ny trimester fahatelo, dia manana ny endriky ny kapila ny trompes utérine dia mampitohy miraikitra amin'ny rindrina. Eo amin'ny lafiny ivelany ho an'ny zaza tadim-poitra mitohy, ary ny lafiny anatiny dia ho etỳ ambonin'ny tamin'ny kofehy izay mitsingevana amin'ny reny ra.

placental asa

Child seza amin'ny teny rohy eo amin'ny foetus sy ny reny ny vatana amin'ny alalan'ny fifanakalozana rà. Izany no antsoina hoe gematoplatsentarny sakana. Morphologically dia tanora fitoerany sady nitondra manify manda izay mamorona villi tsara manerana ny placental ambonin'ny. Izy ireo nifandray tamin'ny banga hita ao amin'ny rindrin'ny ny tranonjaza, sy ny ra Mivezivezy eo amin'izy ireo. Io rafitra manome ny asa rehetra ny fahefana:

1. Gas fifanakalozana. Oksizenina amin'ny dreny amin'izao fotoana izao ny rà latsaka amin'ny foetus, ary Nentina niverina tany gazy karbonika.
2. Nutrition sy ny fifantenana. Amin 'ny alalan Ny placenta dia ny ankizy dia mandray ny ilaina rehetra noho ny fitomboana sy ny fampandrosoana ny sakafo: ny rano, vitaminina, mineraly, SIMIKA. Ary rehefa afaka ny foetus metabolizes azy ireo amin'ny urea, creatinine, sy ny hafa mampiasa ahitra Kamban-teny rehetra.
3. Hormonina fonction. Ny placenta dia mamoaka hormonina izay mandray anjara amin'ny fitondrana vohoka: progesterone, olona chorionic chorionique, prolactin. Teo am-piandohan'ireo dingana ity maka andraikitra amin'ny vatana mavo, miorina ao amin'ny ovaire.
4. Protection. Gematoplatsentarny sakana avy amin'ny karazana antigène misakana ny ran'ny reny hiondrana an-zazakely ny ra, ankoatra, Ny placenta dia tsy nitranga maro zava-mahadomelina, ny vita fanefitra sela sy mivezivezy vita fanefitra-be. Na izany aza, dia permeable ny zava-mahadomelina, toaka, nikôtinina, ary ny virosy.

Ny ambaratongam-matotra ny placenta dia manome

Ny ambaratongam-maturation ny Ny placenta dia miankina amin'ny ny faharetan'ny bevohoka. Ity vatana dia mitombo miaraka amin'ny voankazo ka namono taorian'ny nahaterahany. Misy efatra ambaratongam-matotra ny placenta dia manome:

• Aotra - ao amin'ny Mazava ho azy fa ara-dalàna ny fitondrana vohoka maharitra hatramin'ny fito volana. Ny somary manify, tsy mitsahatra mitombo sy miteraka banga vaovao.
• Voalohany - mifanitsy amin'ny fahavalo gestational volana. placental fitomboana mijanona, ho lasa matevina. Izany no iray amin'ireo vanim-potoana tsarotra indrindra eo amin'ny fiainan'ny Ny placenta, ary na dia ny kely an-tsehatra mety retinal toko.
• Faharoa - mitohy mandra-pahatapitry ny bevohoka. Ny placenta dia efa manomboka ny antitra, rehefa afaka sivy volana ny asa mafy, dia vonona ny handao ny trompes utérine dia mampitohy lavaka araka ny zaza.
• Fahatelo - azo notandremako hatry ny fahafito amby telo-polo herinandro ny vohoka, manontolo. Ity no vatana voajanahary fahanterana, izay efa tanteraka ny asany.

placental

Toerana matetika indrindra ahitra amin'ny rindrina indray ny tranonjaza na Switches amin'ny lafiny rindrina. Saingy tena mety ho fantatra raha tsy rehefa roa ampahatelon'ny ny fitondrana vohoka no eo. Izany dia noho ny zava-misy fa ny tranonjaza mitombo ny habeny sy ny bikan'ny miova, ary Ny placenta dia manosika miaraka aminy.

Matetika nandritra ny fanadinana fitarafana amin'izao fotoana izao, ny dokotera manamarika ny toerana misy ny placenta dia sy ny hahavony izy noho ny fanajana ny miraiki-po ny trompes utérine dia mampitohy tendany. Raha ny tokony, Ny placenta dia eo amin'ny rindrina indray dia avo. Raha kely indrindra dia tokony ho fito santimetatra eo anatiny lelan-tenda sy ny fahatelo trimester ahitra. Indraindray izy dia mandady eo ambany ny tranonjaza. Na dia manam-pahaizana mino fa io fandaharana io, koa, dia tsy manome antoka mahomby lahateny. Raha io tarehimarika io ambany, dia ny dokotera Mpampivelona miresaka momba ny ambany-mandainga ahitra. Raha ny tenda faritra Ny placenta dia sela no eo, dia fanekena ny ny famelabelarana.

Misy karazany telo ny previa:

1. Full, rehefa mikatona ny valanoranony anaty ahitra. Mba ho amin'ny hetsika ny toko aloha loatra dia goavana mandeha ra, izay mety mitarika ny fahafatesan 'ny foetus.
2. Ny ampahany praevia dia midika fa ny nalatsak'i dia miafina intsony noho ny fahatelo.
3. Sisim previa dia nametraka rehefa placental sisiny tonga ny vava, fa tsy mandeha ho azy. Izany no vokatra tsara indrindra.

fotoana fanaterana

Normal batana lahateny manomboka amin'ny fotoana tsy tapaka ny endriky ny contractions isaky ny adiny in eo. Ao amin'ny fiterahana, misy telo fotoana ny asa.

Ny fe-potoana voalohany - ny vozon-tranonjaza dilatation. Birth lakandrano dia tsy maintsy ho vonona amin 'ny zava-misy fa ny foetus dia hifindra azy. Mila hanitatra sy ho tonga bebe kokoa hentitra loatra sy malemy. Teo am-piandohan'ny fe-potoana voalohany ny vozon-tranonjaza dilatation - santimetatra roa fotsiny, na ny rantsan obstetrician, ary ny farany dia tokony hahatratra folo na roa ambin'ny folo santimetatra, ary nitranga ny totohondry. Ihany amin'ity tranga ity ny lohan'ny zazakely azo teraka. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, any amin'ny faran'ny fe-potoana izany ny mitranga famborahana amniorrhea. Total dingana voalohany maharitra eo amin'ny sivy ora sy ny roa ambin'ny folo.

Ny vanim-potoana faharoa dia antsoina hoe ny fandroahana ny foetus. Ny contractions dia misolo ny zava-poana ezaka, fundus nihena mafy sy manosika ny zaza. Ny vokatry ny fahaterahana mihetsiketsika amin'ny alalan'ny lakandrano, nitodika araka ny Anatomy ny valahany. Miankina amin'ny fanolorana ny zaza teraka azo loha na boriky, fa ny obstetrician dia tokony ho afaka ny hanampy azy mba ho teraka tany amin'ny toerana.

Ny vanim-potoana fahatelo dia antsoina hoe ny filaharana sy manomboka amin'ny fahaterahana ary mifarana amin'ny endriky ny placenta dia manome. Raha ny mahazatra dia maharitra antsasak'adiny, ary rehefa afaka dimy ambin'ny folo minitra Ny placenta dia misaraka amin'ny trompes utérine dia mampitohy manda sy ny ezaka farany voaroaka hatrany am-bohoka.

Nanaraka avy hatrany ny fisarahana

Ny antony ny fahatarana ny placenta dia ho eo an-trompes utérine dia mampitohy lavaka mety ho ny hypotension increment ahitra, rafitra na toerana ny Manjary ahitra, placental trompes utérine dia mampitohy Fusion amin'ny rindrina. Risk antony amin'ity tranga ity dia milaza zavatra Ilay hoditra malemy mandrakotra ny aretina, ny holatra avy caesarean fizarana, trompes utérine dia mampitohy fibroids, ary koa ny tantaran'ny afa-jaza.

Nihazona ahitra famantarana dia mandeha rà eo amin'ny dingana fahatelo ny asa ary rehefa izany. Indraindray ny ra tsy mikoriana avy hatrany, ka miangona ao amin'ny tranonjaza. Asan'ny maizina toy izany ra dra mety hitarika ho amin'ny dona.

ahitra increment

Placenta accreta niantso azy mafy firaiketam ny trompes utérine dia mampitohy rindrina. Ny placenta dia afaka mitoetra eo mucosa, dia naroboka tao amin'ny trompes utérine dia mampitohy manda hananika ny hozatra sosona sy manerana azy rehetra sosona, dia ny amin'ny peritoneum.

Manual fanesorana Ny placenta dia azo atao afa-tsy ny raharaha ambaratonga voalohany mitombo tsikelikely, izany hoe rehefa miorim-paka mafy amin'ny mucosa. Fa raha ny increment efa nahatratra ny ambaratonga faharoa na fahatelo, dia ny sasany dia mila fandidiana. Matetika, ny fitarafana dia mety ho niavaka tahaka ny zaza seza no tia ny trompes utérine dia mampitohy manda, ary mialoha mba hiresaka momba io hevitra amin'ny reny ho avy. Raha toy izany toerana misy ny placenta dia dokotera mianatra ara-dalàna raha miteraka, dia tokony haka momba ny fanesorana tranonjaza vahaolana.

Fomba for boky fampianarana fanesorana ny ahitra

Misy fomba maro mba hanao boky fanesorana ny Ny placenta. Mety ho fitaovana eny ambonin'ny kibony ny vehivavy bevohoka, raha ny farany araka ny extruded avy ao amin'ny tranonjaza, ary amin'ny tranga sasany, ny dokotera voatery ho ara-bakiteny tanana mba haka Ny placenta dia amin'ny fonontselan'ny.

Ny mahazatra indrindra dia ny fandraisana Abuladze, raha misy vehivavy obstetrician moramora fanorana ny kibo rindrina amin'ny rantsan-tananao, ary avy eo dia manolotra hanoto azy. Tamin'io fotoana io mihitsy no mitandrina ny kibony amin'ny endrika longitudinal vala. Koa satria ny fanerena ao anatin'ny lavaka ny tranonjaza mitombo, ary misy mety mihitsy fa Ny placenta dia teraka. Ankoatra puerperas cannulated ny tatavia, dia manentana Contraction ny trompes utérine dia mampitohy hozatra. Hampiditra intravenous oxytocin mba handrisika ny asa.

Raha ny boky Ny placenta dia fanesorana ny alalan 'ny kibo rindrina inefficiently mampiasa ny obstetrician mampitohy ny anatiny.

manaraka fisarahana teknika

Boky Technique fanesorana Ny placenta dia naka azy avy ao amin'ny lavaka trompes utérine dia mampitohy farantsa. Obstetrician amin'ny tsy mamokatra glove nampahafantatra ny tànany ho eo an-tranonjaza. Ny rantsan-tananareo amin'ny ambony indrindra nomena ny tsirairay sy nanenjana. Ho an'ny mikasika eo anoloany mahazo mazava tsara ahitra sy chopping hetsika, na misaraka amin'ny rindrin'ny am-bohoka. Manual fanesorana ny ahitra dia tokony ho malina tsara mba tsy hanapaka ny alalan 'ny rindrina ny tranonjaza ka hahatonga goavana nandeha ra. Ny dokotera manome famantarana ny mpanampy, ka nisintona ny tady ary nisintona ny zaza seza sy mijery ny fitohizan'ny. Ny mpampivelona Nandritra izany fotoana izany mbola mahatsapa ny tranonjaza mba hanaisotra izay tafahoatra lamba, ary ho azo antoka fa ny ao anatiny sisa ny ahitra farantsa, tahaka izany mety hiteraka aretina postpartum.

Manual fanesorana Ny placenta sy mitaky fanorana ny tranonjaza, rehefa tanana iray dia ao anatin'ny dokotera ary ny iray manosika nivoaka moramora. Toy izany no mandrisika tranonjaza mpandray, ary izany dia mihena. Dia tanterahina ny fomba ankapobeny na eo an-toerana eo ambanin'ny fanatoranana eo ambany fepetra aseptic.

Fahasarotana sy ny sequelae

Fahasarotana ahitana ny fandehanan-dra eo amin'ny vanim-potoana postpartum, sy dra taitra, miaraka amin'ny ra very goavana avy amin'ny ahitra fanaka. Ankoatra izany, dia boky fanesorana Ny placenta dia mety hampidi-doza sy ny fampandrosoana trompes utérine dia mampitohy perforation ny postpartum endometritis na sepsis. Eo ambany ny toe-javatra sarotra indrindra, ny vehivavy tsy vitan'ny hoe tandindonin-doza ny fahasalamany sy ny fahaizany mba hiteraka amin'ny hoavy, fa ny fiainana koa.

fisorohana

Mba hisorohana olana mandritra ny asa, mila miomana araky ny tokony ho fitondrana vohoka ny vatanao. Voalohany indrindra, ny zazakely dia tokony ho nanomana, satria mandika ny fanalan-jaza lafiny sasany ny firafitry ny Ilay hoditra malemy mandrakotra, niteraka hitana miraiki-po ny ankizy mipetraka eny aloha ao vohoka manaraka. Ilaina ny fitiliana ara-potoana sy hitsabo ny aretina alohan'ny faran'ny genitourinary rafitra, amin 'ny mety vokany eo amin'ny asa-pananahana.

Ny nanolorana azy ho manilika firaisana tsy misy fampiasana sakana fomba fanabeazana aizana, ka mitandrina hadio fitondrana sy hanohana ny hery fanefitra ao amin'ny fararano-fe-potoana lohataona.

Ny tena ilaina eo amin'ny fotoana nilany azy ny vohoka firaketana. Ny taloha kokoa, ny tsara kokoa ho an'ny ankizy. Doctors Mpampivelona mikiry fitsidihana tsy tapaka ny antenatal toeram-pitsaboana mandritra ny fe-potoana ny vohoka. Aza adino ny manaraka ny fanolorana, nitsangantsangana, sakafo, torimaso ara-pahasalamana sy ny fanatanjahan-tena, ary misoroka ny fahazarana mampidi-doza.