Nelaktatsionny nana mastitis: soritr'aretina sy ny fitsaboana

Nana mastitis - sarotra indrindra ho an'ny vehivavy sy ny tsy mahafinaritra ny aretina. Ny ratsy indrindra ny endriny - nelaktatsionnomu nana mastitis - manokana isika dia handoa tsara amin'izao fotoana izao, satria ny fahasalaman'ny vehivavy - ny tena toe-piainana ho an'ny fahasalamana sy ny fiadanan'ny firenena.

History of fikarohana

Efa hatramin'ny taloha ny vehivavy tsy fahita firy nandalo ny fahalalana ny fototry ny aretina, izay atao hoe mastitis fahiny, ary lasa nantsoina hoe mastitis. Ary tsy mahagaga, satria hoy aretina, izay goavana mifindra mamaivay eo amin'ny tratrany, fa mbola nikarakara mavitrika fihanaky, matetika no nahatonga nana lesion tratra raha ny marina glandular vatana sy ny manodidina sela, ary avy eo dia sepsis avy -Izany no generalization ny dingana mifindra.

ireo fitaky antontan'isa

Mastitis ankehitriny dia azo zaraina ho lactation, raha ny mammary fihary dia famokarana ronono (matetika nana mastitis fampinonoana), sy nelaktatsionny, izay te-hiresaka ny amin'izao andro izao. Araka ny antontan'isa ny am-polony taona farany, amin'ny 90-95% ny tatitra tranga ny mastitis izany, teo am vanim-potoana postpartum, nelaktatsionnym toy ny mastitis, izay tsy mifandray amin'ny bevohoka sy hiteraka, mijaly eo ho eo ny 5% ny vehivavy.

Sokajy taona

Raha ny mahazatra dia ny fampandrosoana ny vehivavy nelaktatsionnogo mastitis vokany eo anelanelan'ny 15 sy 60 taona. Amin'izao vanim-potoana fetra endriky ny mastitis ity, izay mifanohitra amin'ny lactation, Miseho tsy nanao mahery, ary septic fahasarotana saika hitranga na oviana na oviana. Mifanohitra amin 'ny vehivavy, ny marary any amin'ny vanim-potoana hoy taona, dia tsy maintsy mianatra mba hiara-hitoetra amin'ny mastitis nandritra ny taona maro, satria matetika no lasa mitaiza relapsing endrika. Na izany aza mastitis nelaktatsionny tsy vitan'ny hoe mety hisy fiantraikany eo ihany koa ny vehivavy, fa ny lehilahy, sy ny zaza ao na lahy na vavy.

etiology

Nelaktatsionny nana mastitis tsy manana fifandraisana amin'ny lactation, mitranga somary mahalana ary matetika no nahatonga ny korontana eo amin'ny hormonina fototra sy ny fihenan'ny hery fiarovana ao amin'ny valin'ny areti mpandraharaha. Matetika dia naneho single- na roa-niandany miandalana mamaivay ny mammary fihary.

manazava amin'ny antsipirihany mikasika ny antony

Ary dia nitranga fotsiny fa ny ankamaroan'ny nelaktatsionny mastitis nana dia hampivelatra rehefa ny vehivavy no nandrava vatana na mihena hery hormonina valin'ny areti mpandraharaha. Matetika, vanim-potoana toy izany dia toy izao manaraka izao:

1. goavana mihena estrogen ambaratonga, nefa tamin'izany andro izany ny manan-danja fanafoanana ny hery fiarovana, Miseho postklimakterii fe-potoana.

2. fahamaotiana tanora amin'ny ambaratonga hormonina miovaova koa ny adin-tsaina lasa mahery noho ny namorona ny tena izay miteraka tany lonaka ho an'ny fampandrosoana ny aretina toy izany tsy ilaina. Ankoatra izany, dia Tsara homarihina fa tsy misy vokany nelaktatsionny mastitis ankizivavy ihany, fa koa mandritra an'io fotoana io zazalahy.

3. Tsara homarihina tranga taorian'ny ratra aretina asa tanterahana eo amin'ny tratra, ohatra, rehefa avy fametrahana ny amin'ireo fanjary tsaika fanesorana na fibrocystic growths, ratram-po tratra, niaraka tamin'ny famatrarana ny tambatsela.

4. Na dia tsy hita maso indrindra ny maso hoditry ny nono na ny ratram-po nonon'ny dia afaka manamora ny fidiran'ny aretina sy ny fampandrosoana ny nelaktatsionnogo mastitis.

teny ny aretina

nodinihintsika ny aretina mitranga matetika amin'ny endrika roa - Matsilo sy ny mitaiza. Matsilo nelaktatsionny mastitis tsy ara-potoana fitsaboana tany amin'ny hopitaly sy ny sahaza fitsaboana ny bluetongue (infiltrative) endrika tena haingana ary somary mangina ny vehivavy no mba mampiova ny endriny ho nana nelaktatsionny mastitis amin'ny faran'izay mafy, na dia tsy hopitaly aza manao intsony izay azo atao, sy ny generalization ny dingana Tsy mijanona ho resaka andro na ora.

pathogenesis

Raha nelaktatsionnogo mastitis otrikaretina tafiditra matetika ny mammary fihary alalan'ny misy fahasimbana ny hoditra, izay vokatry ny ratra na tsy nahy, na mafana mandratra, oh, mampiasa heaters na inadvertent may, ary indraindray noho ny nono pustules kely misy eo amin'ny hoditra . Ary ny bakteria fahavoazana voalohany subcutaneous sosona matavy sy ny matavy capsule ny nono, ary avy eo ny fanafihana faharoa ny glandular sela.

Aiza ny vehivavy tsy maintsy miatrika mitaiza nelaktatsionnym mastitis, izay mazàna miforona rehefa mastitis Matsilo sisa undertreated, nahita ny famantarana voalohany ny fanatsarana ao amin'ny Fomba Fanjohian-kevitra ho an'ny dokotera discontinuation voasoratra zava-mahadomelina sy ny fomba fiasa. Amin'ny toe-javatra toy izany, ny fiverenan'ilay ny mastitis lasa lalandava ny vehivavy, maneho ny tenany amin'ny tsy fahombiazana ny hormonina kely, rehefa avy hypothermia, adin-tsaina, na raha ny ankapobeny fanalefahana ny vatana ny fiarovana.

Nelaktatsionny nana mastitis. soritr'aretina

Teo am-piandohan'ny Matsilo nelaktatsionnogo mastitis - in serous dingana, raha ny lamba no vokany thoracic fihary sequentially impregnated amin'ny serous tsiranoka, ary izany dia mavitrika miditra ny liofotsy - ny vehivavy no manamarika ny firongatry amin'ny fanaintainana eo amin'ny tratra, izay azo palpated compacted tany amin'ny mazava fetra ao anatin'ny iray na mihoatra mizara. Nitombo ny mari-pana Body 37-38 Oz., Ary indraindray hatramin'ny 39. Ankoatra izany, amin'ny vanim-potoana io, ny vehivavy iray dia mety ho naneho ankapobeny momba fahalemena. Amin'ny toe-javatra faran'izay tsy fahita firy, ny mifanohitra amin'izany no mitranga serous dingana fampandrosoana sy ny nanombohan'ny ny tampoka sitrana, fa be kokoa ny hanana ambadiky ny sehatra serous infiltration.

Ny dingana infiltrative tra-boina ao amin'ny fihary mammary tombo-kase namorona mafy tsy misy mazava sisin voalaza masiaka hiditra mangingina. Amin'ity tranga ity, ny hoditra eo amin'ny Naniry tsy mitady izay masiaka hiditra mangingina, edema ao amin'io faritra io no tsy eo, ary ny eo an-toerana ao anatin'ny hafanana mbola ara-dalàna isan-karazany. Body hafanana mitombo, noho ny bakteria mpanao vokatra raha niditra tao anatin'ny rà avy simba foci lactostasis amin'ny alalan'ny ducts ny nono. Tsy filaza mandidin 'ny vehivavy nitady fitsaboana ho an'ny mamologist, mpitsabo aretim-behivavy na mpandidy amin'ny endriky ny soritr'aretina voalohany, nefa tsy miandry ny fandrosoana sy ny tetezamita amin'ny endrika ilay nana. Ny sehatra catarrhal mastitis dia hoentina tena tsara ary tsy mitarika fahasarotana mafy, toy ny tamin'ny raharaha nelaktatsionnogo mastitis nana.

Ho an'ny tsy fisian'ny fitsaboana ny 5 andro taorian'ny dingana infiltration mandeha ny dingana fandringanana, i.e. ny fandringanana. Lasa mamaivay nana, ary mammary fihary lasa tanteraka fitoviana sponjy, vonton amin'ny alalan'ny amin'ny pus.

Ny dingana manimba, izay fantatra ihany koa ho Matsilo nana mastitis, vehivavy ankapobeny deteriorates satria poizina avy amin'ny ifantohan'ny ny nana mamaivay hatrany sakafo any an-ra. ny tena mari-pana mbola hampitombo ary matetika ao amin'ny vanim-potoana ny 38-40 Oz., ary izany mitombo sy aretina mahazatra ny mamo. Namely ny mammary fihary Nitombo ny habeny, dia lasa henjana. Ny hoditra eo amin'ny faritra ny fandringanana lasa mena, lalan-drantsika subcutaneous mitatra. Miaraka amin'ny fitomboan'ny fahoriana izany miparitaka ny armpit, ary koa ny faritra atody tarimo haingana fa tafiditra ao amin'ny areti dingana. Ny marary dia lasa tsy nahita tory sy sakafo.

karazana

Nelaktatsionny nana mastitis, sary izay azo jerena amin'ny ara-pitsaboana Directories, mila mahay fomba amin'ny aretina.

Ireto manaraka ireto karazany izany;

1. abscessed Mastitis, izay mampiavaka amin'izany ao amin'ny tra-boina mammary fihary abscesses be dia be - ny lavadavaka izay feno pus. Matetika raha mbola ao amin'ny faritra infiltration azo palpated fanalefahana na mahatsapa ambanin'ny rantsan-mamirapiratra amin'ny lavalava hitsapana tsiranoka - tsara famantarana fiovaovan'ny (ao amin'ny 99% ny tranga).

2. Mastitis infiltrative abscessed. Ny mafy kokoa noho ny teo aloha ny iray. Matevina masiaka hiditra mangingina dia ahitana kely maro be samy hafa abscesses habe sy ny endriny, dia toy izany famantarana tsara fiovaovan'ny amin'ny 5% monja ny marary. Toy izany matetika maka infiltration tsy mihoatra ny roa tratra quadrants.

3. Mastitis abscess. Amin'ity tranga ity, ny tratrany misokatra ary naneho tanteraka nivonto. Ny hoditry ny voa tena tratra mena (ary indraindray bluish-mena), henjana, amin'ny mitsongoloka nipples. Palpation ny prostate dia tena maharary fiovaovan'ny famantarana tsara. Be noho ny antsasaky ny marary lesion nana mivelatra quadrants telo, fara fahakeliny.

4. namoro-nana dia matetika mastitis niaraka tamin'ny lesion ny lalan-dra sy ny mpanao thrombosis. Koa satria ny ara-dalàna famatsiana ra ho lasa azo atao ny tratrany, hampivelatra necrosis. Izao no vy dia mitombo be, eo amin'ny ambonin'ny, dia misy sela maro necrosis, ka manjary miboiboika izay feno sanies hoditra lasa bluish-volomparasy. Mamaivay manarona ny tratrany manontolo. Nandritra izany fotoana izany, ny toe-mavesatra dia tena marary, ny saina lasa sahiran-tsaina, tachycardia mitombo manohitra ny resahana ny fampidinana tosidra. Ny ra namorona sary mazava ny sepsis. Mazava ho azy amin'ny dingana io ny mety ho amin'ny fiainana ny marary lasa tena lehibe.

miasa fitsaboana

Raha voan'ny "nelaktatsionny nana mastitis", ny fitsaboana dia afaka ny ho sady miasa sy mpandala ny mahazatra.

Direct famantarana ho an'ny firotsahan'ny fandidiana rehetra manimba ampy mifindra-milaza zavatra dingana, nana-catarrhal mastitis, famantarana ny izay voalaza etsy ambony.

Amin'ny tranga izay ny fanafody nandritra ny roa andro tsy manan-danja fanatsarana dia matetika tsaraina eo amin'ny fisian'ny nana dingana eo amin'ny tratra, izay indrindra mivantana voalaza ho an'ny fandidiana tsehatra, izay niteraka afa-tsy ao amin'ny hopitaly tontolo iainana, izay matetika eo ambany ankapobeny intravenous fanatoranana.

ireo fitaky ny asa

Nandritra ny hetsika ny abscess misokatra madio tsara avy rehetra tsy azo iainana sela no excised dia nesoriny. Izao no tanteraka suppurative mastitis intsony. Ny hetsika dia matetika mora leferina ny vehivavy. Rehefa vita ny fidirana an-tsehatry ny mammary fihary dia takiana mba hametraka fantsona ivoahan'ny mba Hirotsaka nanasa ny ratra, ka tsy hitsahatra bakteria na dia kely fahafahana hampavitrika. Mitete manimba lavage dia tanterahina 5 ka hatramin'ny 12 andro, izay mifanitsy amin'ny fanatanterahana tsara sata ankapobeny manam-paharetana sy ny fanjavonan'ny Sasao ny rano fibrin, pus sy necrotic poti.

Fitsaboana aorian'ny fandidiana

Koa araka ny fandidiana dia notanterahina fitsaboana zava-mahadomelina izay mikendry mba hahazoana antoka fa haingana araka izay azo atao, ary manafoana tanteraka poizina sy hanitsy ny fandikan-dalàna izay efa lasa teo ny mombamomba ilay nana dingana. Mitaky antibiotika no voatendry (intramuscularly na intravenously). Matetika izany cephalosporin fiomanana I, II, na amin'ny tranga faharoa ny hiditra ny aretina - III-IV taranaka.

Nelaktatsionny suppurative mastitis: fitsaboana tsy misy fandidiana.

Mpandala ny mahazatra fitsaboana azo atao raha tsy rehefa marary ny ankapobeny toe-mitoetra somary mahafa-po, ny aretina maharitra tsy mihoatra ny telo andro, ny tena mari-pana dia tsy mihoatra ny 37.5 g., Eo an-toerana soritr'aretina ny nana mamaivay tsy misy fanaintainana eo amin'ny fanitarana ny iray antonony infiltration, infiltration dia tsy detectable ao mihoatra ny iray quadrant ny nono, ary amin'ny ankapobeny fanadihadiana ny ra tsy mamelo-maso ny sarin'ny miandalana mamaivay.

Indrindra ny vehivavy matetika ny fitsaboana mitady fanampiana ao amin'ny dingana voalohany ny mastitis - serous na infiltrative, izay azo atao, ary tena mahomby ny fitsaboana nentin-drazana. Ao amin'ny voalohany, dia midika ny fanomezana ny sisa tamin'ny tra tratra, izay ny vehivavy dia entanina mba hifindra mpikambana malaina, manao mahamenatra lamba bra na bandy, izay afaka mampihatra fanohanana ny marary vata, nefa tsy hanery azy io, mba tsy hampahatezitra ny fivoaran'ny ny dingana. Fa ny tanjon'ny hatsiaka ny mpiasa mifindra ilaina dia nomena antibiotika ( "Cephalexin" "Cefixime" "Levofloxacin") no ankapobeny ho itantanana intramuscularly amin'ny fatrany tsy mihoatra sredneterapevticheskih. Ankoatra ny antibiotika, mba hampihenana mamaivay sy ny mamontsina, desensitization momba ny tena dia tanterahina amin'ny antihistamines taranaka farany, tsy hahatonga-tory tao amin'ny manam-paharetana sy ny hampihenana vokany.

Ankoatry ny "fitaovam-piadiana mavesatra" mba hampirisihana ny vatana ny fiarovana manendry B vitaminina sy vitaminina C. Ao amin'ny zava-nitranga fa ny fihemoran'ny ny milaza zavatra dingana tsy ho avy, ny andro koa ny fitarafana fitsaboana sy UHF, izay ihany koa ny mampiroborobo ny haingana vahaolana ny infiltration sy ny famerenana amin'ny laoniny ny voajanahary dingana ao amin'ny mammary fihary.

Tandremo ny tenanao, dia nahalala izany aretina misoko mangina toy ny nelaktatsionny mastitis nana. Fitsaboana dia mety ho tsy dia midika hoe sarotra, raha manomboka azy eo amin'ny dingana voalohany. Enga anie ianao fahasalamana!