Pathological vanim-potoana mialoha: fitsaboana. Mialoha fotoana - izany ...

Mialoha fotoana - ny ady tao an-kibony ny vehivavy bevohoka, miaraka amin'ny kely fanaintainana sy ny fihenjanana eo amin'ny ozatra. Tsy ara-dalàna izy ireo. Ady toy izany dia precursors ny lahateny. Teo ambanin'ny toe-javatra ara-dalàna, savaranonando dingana ny asa dia tokony haka fotoana momba ny 6-8 ora. Na dia izany aza, indraindray, fe-potoana io dia mety ho tara. Izany no mitranga noho ny antony samihafa. Amin'ity tranga ity misy ara-dalàna, ny asa, mitaky tsehatra avy hatrany ny mpitsabo. Koa satria ny vokatry ny vanim-potoana mialoha ny maharitra ho mety ho tena lehibe ho an'ny reny sy ny zaza: avy discontinuities mahery ao amin'ny reniny, ary mifarana amin'ny tsy maty ny foetus.

Ny foto-kevitra momba ny vanim-potoana mialoha pathological

Ny physiology ny vehivavy tsirairay. Amin'ny toe-javatra sasany, fe-potoana io dia mety ho ela nandritra ny ora maromaro, ary indraindray nandritra ny andro vitsivitsy. Izany dia mitarika ho amin'ny mihavitsy ny vehivavy, ny fahaverezan'ny torimaso, ny fanangonan-karena tamin'ny fotoana nahaterahan'i harerahana tafahoatra. Amin'ity tranga ity, dia misy pathological dingana mialoha ny asa, izany hoe, ny mikarakara mialoha fe-potoana, izay naharitra. Izany dia miavaka amin'ny tsy ara-dalàna maharary contractions, izay tsy hahatonga ny fiovana ao amin'ny vozon-tranonjaza, ary ny vehivavy ihany no deplete ny vatana.

Ny maha-vanim-potoana mialoha ny anomalous

dia afaka maneho ny fototra fototry ny aretina toy izao manaraka izao:

• Filàna vanim-potoana mialoha ny tara.
• Mampitombo ny fihetseham-po ny myometrium.
• Vozon-tranonjaza anatiny fohy.
• Misy fihenan'ny ny trompes utérine dia mampitohy ny ampahany ambany.
• Tsiratsiraka hozatra Nandamina manao faribolana, ary miolakolaka transversely;

antony

Amin'ny maha-fitsipika, vanim-potoana mialoha ny pathological ahafahanao mamoaka ny fisian'ny korontana ao amin'ny vatana reny. Ny tena antony dia azo zaraina ho vondrona telo:

Ob:

• Ny fisian'ny polyhydramnios na oligohydramnios.
• Multiple bevohoka.
• Ny ateraky ny kibo mandray diso toerana (breech famelabelarana).
• Ny placenta dia ambany.

psychoemotional:

• Vehivavy matahotra ny fiterahana.
• Ratsy toe-po.
• Neuroses-pihetseham-po sy adin-tsaina mafy.
• Ara-batana fatigue marary.
• Age nulliparous vehivavy (fahatahorany ny vokatry ny asa ao aloha loatra, na tara vohoka).

batana:

• Reny ferana ve ny valahany.
• Teo aloha nanao in utero fandidiana (scarring taorian'ny caesarean et al.).
• Fikorontanana ny endocrine rafitra (matavy loatra, anorexie, sns).
• Labile rafi-pitatitra.
• Aretina ny voa, fo, aty, ary ny olon-kafa. Vatany.
• mamaivay ny tranonjaza.
• Preeclampsia.
• Multiple fanalan-jaza.
• Afa-jaza ny foetus.

soritr'aretina

Aretina prelimirnogo fotoana mba hanampy hamantatra ny soritr'aretina ireto:

• Tranonjaza ao amin'ny fiomanana sy ny fe-potoana mialoha fanaintainana mihena, raha contractions tsy tapaka. Afaka mitranga mandritra ny roa andro sy amin'ny alina. In tsy manomboka asa mafy nandritra ny fotoana ela.
• Nitombo feo ny tranonjaza sy ny excitability.
• ny vozon-tranonjaza dia tsy mankatò, dia mbola matevina sy ela.
• Manolotra ampahany foetus dia tsy nanery manohitra ny kely vehivavy ny valahany.
• Satria sarotra ny trompes utérine dia mampitohy hypertonus fampiharana palpation foetus.
• Ny tranonjaza nandritra ny fotoana ela monotonically mihena. Ny hery sy matetika ny contractions tsy miova. Mpialoha lalana sy ny fe-potoana mialoha dia maharitra eo amin'ny natiora.
• Ny vehivavy misy fihenan'ny amin'ny fanjakana ara-tsaina, dia tonga nitomany sy mora tezitra, dia manana tsy matoky ny nahomby vita ny lahateny.

karazana aretina

Pathological mialoha ny fe-potoana dia mety ho roa karazana:

• Ao amin'ny tranga voalohany ny trompes utérine dia mampitohy hozatry tsy tony, ny hozatra ao amin'ny tranonjaza kofehy mitovy amin'ny "matotra" tendany, oligohydramnios, fisaka fonontselan'ny.
• Ao amin'ny tranga faharoa, ny vozon-tranonjaza dia "tsy matotra", manana endrika boribory lavalava, manolotra ampahany foetus dia tsy mifanakaiky ho eo anoloan'ny varavaran'ny tavy kely. Matetika indrindra, ny toe-javatra toy izany dia nahita ao amin'ny perenashivanii foetus.

Duration

Duration anomalous fe-potoana mialoha arakaraka ny toetra manokana ny vehivavy tsirairay dia afaka ny Miovaova arakaraka ny 6 ora hatramin'ny ora 24-48. Ho an'ny sasany ny vehivavy, dia mety ho andro maromaro.

ny mety ho vokany

Pathological fotoana mialoha amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra mitarika ho fahasarotana eo am- piterahana. Maro ny reny Mikoriana asa mahazatra. Indrindra indrindra:

• Nisasarany malemy. Ao amin'io toe-javatra, toetra mampiavaka ny tsy fahampian'ny tanjaky ny trompes utérine dia mampitohy contractions, lava eo anelanelan'ny contractions, ny vozon-tranonjaza dilates moramora, mampirisika ny foetus nahemotra.
• Diskoordinirovannaya nisasarany. Toa hafahafa ny contractions ny tranonjaza sampan-draharaha. Tsy misy synchronization ao amin'ny Contraction sy ny fialam-boly ny olona fizarana. Vokatry ny ady dia miaraka amin'ny fanaintainana mafy, dia matetika tsy ara-dalàna sy, izay Nandany ny reny sy ny mahatonga ny miala sasatra.
• Asa mivoaka haingana. Fa izao Manjary dia miavaka amin'ny tena matanjaka sy maranitra contractions sy fanosehana. Ho vokany, fandraisana tena haingana (hatramin'ny 5:00). Mety hitarika ho amin'ny fahatapahan'ny ny fivaviana sy ny perineum amin'ny vehivavy bevohoka, mafy nandeha ra. Ao amin'ny foetus dia mety hampitombo hypoxia. Rapid lahateny dia mety hiteraka ratra teraka ny foetus.
• trompes utérine dia mampitohy tetanosy - Manjary tsy fahita firy. Amin'ity tranga ity, ny fepetra izay ny tranonjaza dia tony tanteraka. Mila toerana ao amin'ny hetsika ny maro pacemakers amin'ny faritra samy hafa ao amin'ny tranonjaza. Tsy mitondra any amin'ny fanelingelenana ny trompes utérine dia mampitohy contractions sy ny fanaterana mijanona. Amin'ny hypoxia foetus dia mety hanana izay afaka mitarika ho amin'ny cardiac aretina.

Enga anie hanana vokatry ny ara-dalàna lehibe mikoriana ny asa:

• Tonga volana fanesorana ny fluide amniotique.
• Ny firongatry tany am-piandohan'ny ady ny meconium, izay midika hoe "fahoriana" ny foetus.
• Teknika lahateny.
• Forceps.
• Mafy ara-dalàna nandeha ra.
• Ao amin'ny vanim-potoana postpartum, fampandrosoana nana-areti-mifindra.
• Foetus hypoxia sy ny fahaterahan'ny zaza iray amin'ny Simba cardiac lalan-dra na ny mpanelira aretina.

diagnostics

Raha toa ka miahiahy fa ny vanim-potoana mialoha mitantana mahazatra, ianao mahita avy hatrany ny obstetrician-mpitsabo aretim-behivavy. Manana ny hanao ny ivelany dinihina. Palpation manampy hamantatra ambony na ny ambany toerana ny foetus. Raha toa ny vokatra dia tsy nandatsaka, dia manondro ny fisian'ny aretina ny asa. Koa ny aretina azo tsaraina eo anatrehan'ny fifanenjanana mafy ny hozatra ao amin'ny fivaviana, ny tranonjaza ny fiterahana sy ny spasms immaturity.

Amin'ny vanim-potoana mialoha fizahana aretina ara aretina dia pitsaboana sy ny fampianarana mba hanatsoaka hevitra laboratoara erythrocyte acetylcholinesterase fampihenana ny asa, hampitombo ny ra haavon'ny ny hormonina adrenaline sy ny noradrenaline.

Angamba ny fitaovana fianarana. Mba hanaovana izany, ho cardiotocography. Noho izany dia afaka an-tsoratra ny hery sy ny faharetany ny contractions.

Pathological vanim-potoana mialoha: fitsaboana

Rehefa matotra vozon-tranonjaza sy ny tsy fisian'ny fampandrosoana ny asa tsy miankina nahita fomba perenashivanie bevohoka. Fitsaboana, dia ho voatendry eo amin'ny fototry ny pathogenesis ny aretina. Ny tanjon'ny fitsaboana dia hanafaingana ny masaka dingan'ny ny tranonjaza. Enga anie mampihatra ny fitsaboana toy izany;

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya tranonjaza.
• Fitsaboana amin'ny medikametov: antispasmodics, analgesics, prostaglatinov F2.

Raha marary mafy dia nahita harerahana sy nitombo ny mitebiteby, izy no voatendry ho fitsaboana ny fanafody-mianatra torimaso. Koa voasoratra teo sedatives.

Ny fitsaboana tsara vokatra dia hita taratra eo amin'ny fiandohan'ny tapaka maranitra contractions. Na masaka ny vatana noho ny fiterahana. Rehefa lasa ny tranonjaza "matotra", ny foetus dia misokatra tatavia sy ao anatin'ny adiny roa ny contractions tapaka manomboka. Raha tsy manomboka fisasarana, dia angoninay intravenously prostaglandins.

Rehefa tsy mahomby ny fitsaboana miaraka amin'ny hafa fahasarotana (tantara momba ny fiterahana, ny lehibe haben'ny ny foetus, breech fampisehoana, OPG-preeclampsia, foetus hypoxia ambony) nanao maika Caesarean fizarana.

Manatona ny fitantanana ny vehivavy bevohoka izay efa nihazona ny vanim-potoana mialoha pathological

Misy fomba roa:

• Hiala sasatra tanteraka.
• Induction ny asa mampiasa oxytocin.

Samy fomba dia natao mba hanafoanana ny fanitsakitsahana ny asa. Nahita vokatra tsara amin'ny 85% ny tranga. Rehefa mifidy ny fomba fiheverana mandray izao manaraka izao mampiavaka ny aretina:

• Ny haben'ny ny marary ny tebiteby sy ny harerahana.
• Ny antony izay ny olana anefa.
• Ny safidy ny fomba, izay mety kokoa ho an'ny marary sy ny obstetrician.

Rehefa mifidy ny fomba fitsaharana tanteraka bevohoka foto-kevitra, dia itantanana intramuscularly 0,015 h ny morphine. Dia h 0.2 secobarbital ho safidy ity dia mahomby ampy. Matetika, araka ny fitantanana ny morphine marary matory ny ora iray. Taorian'ny 4-5 ora ny fitsaharana, nandritra izay reraka vatana naka aina, ny vehivavy iray mifoha tsy misy na inona na inona teraka famantarana, na amin'ny mpanao asa.

Rehefa mifidy ny lalana faharoa, i.e., tairina ny tokony tsy oxytocin ny fonontselan'ny am-piandohan'ny lahatsoratra. Cesarean fizarana dia hamarinina afa-tsy amin'ny toe-javatra mafy indrindra.

fisorohana

Major fisorohana aretina fepetra hisorohana mialoha ny fe-potoana:

• Ara-potoana fakan-kevitra ny obstetrician.
• Delivery rehetra ilaina fandalinana.
• Manao dokotera ny toromarika momba ny fomba sy ny hery.
• Ara-tsaina sy ara-batana fanomanana ny vehivavy bevohoka ho fiterahana.

Obstetrician mahay dia tokony hitandrina amin'ny fanaraha-maso ny vehivavy izay mety ho fisehoan-javatra io aretina. Nulliparous izany hoe latsaky ny 17 taona, ary rehefa afaka 30 taona, ary koa ny vehivavy izay manana ny aretina sasany ny taova (aty, voa, fo).

Noho izany, ny fe-potoana mialoha pathological dia iray amin'ireo karazana asa ara-dalàna ny asa. Ny mitranga matetika. Na dia izany aza, noho ny fitsaboana maoderina, 85% ny ara-potoana fanaterana tsehatra ny dokotera farany soa aman-tsara. Noho izany, raha ny famantarana ny aretina voalohany dia tokony hifandray avy hatrany ny mahay obstetrician-mpitsabo aretim-behivavy. Ny vokatry ny fe-potoana ara-dalàna mialoha dia mety ho tena lehibe, mandra-foetus hypoxia na inona na inona tsy fahombiazana ao amin'ny taova anatiny sy ny fahafatesana. Tsara ny voalaza fitsaboana mba hanampy afa-tsy ny ain'ny reny sy ny zaza na.