Tioberkilaozy sy ny Bevohoka: ny fitondrana vohoka rehefa tioberkilaozy, tioberkilaozy mandritra ny fitondrana vohoka, ny raboka, fiantraikany eo amin'ny vohoka

Vao haingana kokoa, TB dia heverina ho lehibe ny fanalana zaza sy ny porofo ho solon teraka. Na dia izany aza, noho ny firongatry ny vaovao fitsaboana sy ny diagnostics ho amin'izao andro izao, dia afaka afa-tsy ny foetus ary foana ny fahasalaman'ny reny. Ny vehivavy tsy maintsy voasoratra anarana amin'ny pulmonologist, na manam-pahaizana manokana iray hafa sahaza.

Tioberkilaozy sy ny Pregnancy

Fitondran-tena ny fanaraha-maso tsy maintsy feno ho an'ny vehivavy bevohoka, satria noho ny aminy, nahita ny aretina, izay taty aoriana lasa mampidi-doza ho an'ny zaza. Ny toe-piainana ankapobeny ny vehivavy Tombanana amin'ny alalan'ny famakafakana ny ra sy ny X-ray fandinihana ny fianakaviana sy ny vadiny dia afaka manampy mamaritra raha mba misy vehivavy raha miteraka miditra ao amin'ny havokavoka mety ho fampandrosoana aretina na tsia. Toy izany no fepetra voalohany indrindra mikendry ny fisorohana ny raboka. Izany no tena mampidi-doza aretina, izay mety ho tonga ho olombelona rehetra, na inona na inona ny sata ara-tsosialy sy ny asa atao. Maro ny olona no mitondra ny aretina, ary tsy nahalala izany, satria na dia fitsapana ra tsy mahita izany. Ny aretina matetika indrindra nandritra ny taona maro tao amin'ny fanjakana mipetra-potsiny ary no mampandeha tamin'ny fotoan'ny fampihenana ny tsimatimanota.

Bevohoka rehetra physiologically nihena ny asa fiarovana, ary izy ireo mora kokoa ny virosy.

Tsy maintsy hotsarovana fa ny havokavoko bevohoka amin'ny raboka dia mampidi-doza toetra, satria ny fototra ny aretina sy ny fahasarotana lehibe nanomboka aretina mety hitranga sy afa-jaza. Ny mety ho fampitana ny aretina avy amin'ny reny mankany amin'ny zaza kely indrindra, fa ny manilika azy tsy azo heverina mihitsy.

fanasokajiana

Misy fepetra sasany izay nizara io aretina io:

- mavitrika sy tsy mavitrika,
- ny endriky ny havokavoko na extrapulmonary;
- ambaratonga voalohany sy faharoa, ary koa ny saro-tadiavina - hatrany am-bohoka.

Nandritra ny fotoana tany am-boalohany dingana ny raboka dia tsikaritra ao amin'ny reny miandry, ny fitondran-tena ny vehivavy bevohoka dia tokony hirotsaka tsy obstetrician-mpitsabo aretim-behivavy, fa manam-pahaizana manokana raboka.

Misy mihevitra fa raha ny aretina dia voafaritra tao am-bata, dia mety ho ny foetus dia kely dia kely izay mifanohitra amin'ny extrapulmonary endrika. Tena matetika, toy izany ny fitondrana vohoka aloha loatra no faranana teraka, zazakely toa malemy sy handray ny ambany indrindra teo amin'ny Apgar isa.

soritr'aretina

Raha ny aretina vokany eo ny marary ao amin'ny 1 trimester, ity dingana ity efa tsy misy famantarana pitsaboana. Toe-javatra mampalahelo dia noho ny habetsahan'ny poizina, izay heverina ho ny tena antony mahatonga ny aretina nahemotra.
Matetika indrindra naseho toy ny aretina:

- mahantra fahazotoan-komana;
- fahalemena lehibe;
- Fampihenana ny tena lanjany.

Raboka ao amin'ny fitondrana vohoka, ny soritr'aretina ao amin'ny 2 trimester miroso tsy misy fiovana, mampidi-doza loatra, satria ny vatana dia efa nanomboka ny hamelatra infiltrative sy manimba dingana.

antony

Tamin'ny fotoana vohoka foetus endocrine rafitra fa nanatsara ny fomba fandidiana ny fampitaovana mifanaraka.

Fiovana mitranga:

- in metabolic dingana;

- rafi-kery fanefitra sy ny hematopoietic.

Ny vatana dia mandray be aretina, voalohany indrindra noho ny fisian'ny vokatra metabolic foetus. Ny vokany dia matetika tsy mitsaha-mitombo isa ny mety antony. Noho izany, dia mety hampitombo ny aretina noho ny Kilonga aretina amin'ny zavamiaina bitika dia bitika.

Tioberkilaozy indrindra mandritra ny fitondrana vohoka matetika misy fiantraikany eo amin'ny 1 trimester, na dia mety harary na oviana na oviana. Tandindonin-doza ireo vehivavy ao amin'ny voalohany 6 volana postpartum. Nandritra izany fotoana izany, mavitrika sy fampinonoana ny zaza mbola handray avy amin'ny reny singa rehetra ilaina noho ny fitomboana, toy izany koa ny vatana dia tsy mitsahatra ny ho malemy.

Iza no azoko hifandray?

Tioberkilaozy sy ny bevohoka mitaky ny fandraisana anjara ny dokotera maro. Raha nahatsikaritra amin'ny mampiahiahy soritr'aretina, dia tsy ampy mba hanontany ny mpitsabo aretim-behivavy. Izy no mametraka fanontaniana, ka izany dia afaka mihevitra eo anatrehan 'ny aretina.

1. Misy toxemia?

2. Mandra-pahoviana no mitranga ny olana amin'ny taovam-pisefoana taratasy mivalona?

3. gripa sy ny SARS nafindra tao anatin'ny volana vitsivitsy izay?

4. niharatsy ny toe-pahasalamana na tsia?

Raha ny dokotera ahiana aretina, ny marary bebe kokoa manomboka hiatrika ny TB dokotera, havokavoka manam-pahaizana manokana, otolaryngologist sy ny mpandidy. Ao amin'ny vehivavy TB dia matetika ny ankizy teraka salama toy ny intrauterine lesion dia tsy fahita firy. Fampinonoana no namela ihany ho an'ireo marary izay efa tsy nitory intsony ny aretina amin'ny teny.

vokatry

Araka ny antontan'isa, raha misy tubercular dingana, ao amin'ny reny miandry nanamarika ny fitomboan'ny amin'ny matetika ny tsy fahampian-dra. Koa ny aretina mitondra any aloha sy aoriana gestosis sy amniorrhea. Mandritra izany fotoana izany 46% ny vehivavy bevohoka dia tsy misy fahasarotana ny havokavoko raboka. Preterm asa miseho ihany 6% ny tranga. Postpartum sary ireo vehivavy atao tsara.

diagnostics

X-ray fanadinana, ary koa ny vata X-ray, dia tena faniry tamin'ny fotoana bevohoka. Fa amin'ny toe-javatra sasany, dia mety mbola hanendry dokotera ny fomba toy izany. Za-draharaha Doctor dia hanontany tena ny vehivavy momba ny mety ho fifandraisana amin'ny marary sy ny aretina nafindra taloha toy ny fitondrana vohoka rehefa tioberkilaozy ary amin'izao fotoana izao dia mety ho fraught amin'ny voka-dratsy. Raha ny dokotera ho inoana ny fisian'ny aretina ity, dia maintsy hanatanteraka X-ray mandini takiana, na inona na inona ny halavany. Amin'izao dingana izany dia mety ho marina, toy ny aretina avy hatrany eo amin'ny dia mitarika ho amin'ny aggravation ny toe-javatra sy ny vokatra tsy azo ivalozany. Tamin'ny fotoana ny fanadihadiana manokana fepetra fiarovana dia ampiasaina mba hiarovana ny foetus hery miasa mangina avy amin'ny taratra.

Ao amin'ny fanadihadiana ny ra ahiahiana anatrehan 'ny aretina dia efa azo atao, satria ambaratonga avo ny leukocytes, ESR ary mihena tanteraka hemôglôbininy no manokana ny vehivavy bevohoka, ary koa noho ity aretina ity.

Fanekena ny olana ny aretina, satria voafafa soritr'aretina, matetika ampy ihany no voan'ny alohan'ny marary mitsika avy any amin'ny hopitaly. Bevohoka tioberkilaozy atody mampidi-doza, toy ny aretina izany dia sarotra ny mamantatra ary nanompo matetika azo hafangaro amin'ny virosy hafa, toy ny mononucleosis.

fitsaboana

Raha toa ka mila fitsaboana antimikrobakterialnymi avy hatrany ny zava-mahadomelina. Avy hatrany dia manangana ny fanontaniana ny fiantraikany eo amin'ny ankizy, toy ny tioberkilaozy sy ny fitondrana vohoka - roa samy hafa tanteraka ny foto-kevitra. Anisan'ireo singa manan-kery rehetra teratogenic manana "Streptomycin". Mampidi-doza izany, satria mety hahatonga nandre fahaverezan'ny ao ny zaza. Noho izany, contraindicated ho an'ny vehivavy bevohoka.

Ny sisa amin'ny zava-mahadomelina na dia miditra amin'ny alalan'ny Ny placenta, kanefa tsy manana fiantraikany toy izany eo amin'ny foetus.

Mandritra ny fitondrana vohoka ny fitsaboana ny raboka matetika no nitondra zava-mahadomelina:

- "Rifampicin".

- "INH".

- "Ethambutol".

Ireo zava-mahadomelina dia raisina ny azo antoka indrindra ho an'ny vehivavy izay handeha hanan-janaka, izy ireo teny amin'ny iraisam-pirenena fanta-daza laboratoara. Rehefa miaraka amin 'ireo fanafody matetika vitaminina B6, araka ny tsara mameno ny fitsaboana vokany.

Ny dokotera dia nandoko ny faritra ilaina araka ny toromarika sy ny zavatra takian'ny ny zava-mahadomelina. Tokony ho fantatra mazava fa ny aretina tsy voatsabo, dia mampidi-doza kokoa ho an'ny reny sy ny zaza noho ny synthetic sakafo. Mazava ho azy, ny raboka sy ny fitondrana vohoka - dia sarotra foana, ka tamin'ny fotoana fanaovana ny vehivavy dia tsy maintsy ho eo ambany fanaraha-mason'ny ny tsy tapaka ny obstetrician-mpitsabo aretim-behivavy sy ny raboka. Rehetra dia tokony ho zava-mahadomelina fanampiny itantanana amin'ny mitandrina.

Matetika indrindra, marary izay efa natsangana toy izany vao fantatra ilay aretina, zatra intelo nampidirina hopitaly noho ny vanim-potoana iray manontolo.

Hazard ny foetus

Bevohoka rehefa avy ny havokavoko raboka sy tamin 'ny fotoana ny aretina dia tsy mampidi-doza ho an'ny zaza ao am-bohoka. Misy mihevitra fa placental sakana tafiditry ny fahavalo ho an'ny zavamiaina bitika dia bitika, toy izany koa ny aretina mitranga matetika indrindra tamin'ny fotoana lahateny. Misy maningana, rehefa teraka ny zaza dia efa ny vokany taova. Ny reniny, izay efa fantatra ny endriky ny mpanao ny aretina, ento ny zaza, ary hatokana toerana ho tra sitrana tanteraka.

interruption

To daty, ny fiarovana ny fitondrana vohoka dia azo atao amin'ny vehivavy be dia be ny voan'ny tioberkilaozy, raha tsaboina amin'ny fomba sy hitan'ny manam-pahaizana manokana. Ara-potoana fanekena sy ny andalan-teny ny rehetra pahasalamana fomba mamela anao hitandrina ny zaza ao amin'ny marary amin'ny voafetra fibronodular endrik'ireo svezhevyyavlennymi melkoochagovogo dingana, ary koa ny hematogenous-aparitaka ny havokavoko raboka.

Na izany aza, ny manapaka aseho:

- fa aretina ny hazondamosiko amin'ny endrika mavitrika amin'ny fahatongavan'ny ny lavaka;
- lohavaniana ratram-po mba hanangana fistulae na abscess;
- fibro-cavernous ny havokavoko raboka, hitsangana noho ny tsy endriky ny aretina;
- amin'ny alalan'ny aretina ny lohalika, dia fehin nahatapaka ranjo sy tonon-taolana.

Teo anatrehan'ireo ny famantarana ny fanalan-jaza, ity dingana ity dia tokony ho entina ao amin'ny dingana voalohany (talohan'ny 12 herinandro). Fanalan-jaza ao amin'ny fotoana manaraka dia tsy mety, na oviana na oviana mahatonga ny fivoarana sy ny exacerbation ny aretina.

teraka

Ireo vehivavy izay mampiseho ny mpanao endrika, mainka sarotra ny miteraka noho ny salama. Amin'ny fotoan'ny mamo dia matetika hita malemy ezaka lehibe sy ny ra very. Ny dingana mihitsy maka kely kokoa ny fotoana. Miaraka amin'ity aretina, tonga ho azy ny zaza. Mampiasa forceps sy ny fizarana cesarean no soso-kevitra ihany mba hitsaboana azy. Bika Aman 'endrika ao amin'ny mazava zazakely dia tsy maintsy voatery hitranga any amin'ny hopitaly manokana. Raha toy izany tsy misy, ny mpiasan'ny hopitaly tokony ampahafantarina mialoha ny fahatongavan'ny marary toy izany. Ravehivavy, mitafy face mandrakariva saron-tava mba tsy manaparitaka ny otrik'aretina.

Tamin'ny fotoana ny fijery ny zaza dia takiana mba hanao fanazaran-tena miaina. Fa tahaka ny dokotera matetika antispasmodic sy ny fanaintainana fanafody.
Raha nomena fitsaboana ho an'ny marary amin'ny fomba ara-potoana ary izany dia teo ambany fanaraha-mason'ny manam-pahaizana manokana tsy tapaka, ny loza mitatao ho fiainany sy ny zaza amin'ny fotoana ny levitra dingana no ahena.

Bevohoka rehefa fitsaboana ny raboka

Ny vehivavy rehetra izay nijaly toy izany aretina ary mikasa ny fahaterahan'ny zaza iray, dia tokony handoa manokana ny fahasalamany. Ny aretina dia sakana lehibe ho amin'ny fikarakarana mahomby, tahaka ny misy lehibe mety hisian'ny fampandrosoana foetus kilema. Noho izany dia tena zava-dehibe ny hitsidika ny TB ary mpitsabo aretim-behivavy, ary mahazo ny torohevitra eo anatrehanao hitoe-jaza. Manaova drafitra dia mety ho tsy misy aloha noho ny roa taona taorian'ny fitsaboana. Ny anton'izany dia satria ny tena mila sy hahazo hery indray. Raha toa ka tsy mifanaraka amin'ny fanolorana dokotera, ny aretina matetika no miverina tamin'ny fotoana vohoka, satria mihena tsimatimanota. Raha misy soritr'aretina mazava ny nanolorana azy ho maintsy tratrany X-taratra.

Bevohoka rehefa avy ny havokavoko tioberkilaozy azo atao izany ary matetika mifarana amin'ny vokany tsara, fa tranga tsirairay ireo dia tsy manam-paharoa, ary pahasalamana fepetra tsirairay ireo mpanao fanafody ihany.

Ao amin'ny endri-javatra tsara indrindra, rehefa feno ankizy teraka fanasitranana aretina mitranga tsy misy fahasarotana sy ny vokatry ny lasa aretina tsy misy fiantraikany amin'ny fahasalamana sy hahasoa ny zaza. Izany no hoe nahoana no ilaina ny zava-nitranga ny fitsapana rehetra amin'ny fomba ara-potoana sy ny fandinihan tanteraka.

toe-tsaina

Am-boalohany ny aretina sy ny firosoana ara-potoana ny fitsaboana manome ny tsara vokatry ny foetus fampandrosoana sy ny lahateny manaraka. Tena matetika, ny ankizy manana reny marary teraka salama, afa-tsy noho ny aretina dia pathological olana Ny placenta dia, ary koa toy ny tamin'ny andro na inona na inona ezaka ny tenany. Matetika aretina mitranga aorian'ny fiterahana dingana ny reny izay manana ny raboka eo amin'ny fitondrana vohoka. Ny vokany dia tsy tena tsara, fa, araka ny manam-pahaizana, dia tsy ilaina ny wean ny zaza avy amin'ny reniny. Ny tranga maningana ireo vehivavy izay mijaly indrindra endrika mafy ny aretina sy ny ratsy. Raha vehivavy bevohoka no tsy mankatò bacilli, ny zaza sy ny BCG vaccinated amin'ny avela fampinonoana. Rehefa afaka amin'ny hopitaly ny renin'ny vao nanao mpikambana ao amin'ny fiaraha-monina dia tokony ho eo ambany fanaraha-maso tsy tapaka ny vehivavy sy ny zaza ny toeram-pitsaboana ara-pahasalamana sy ny raboka tobim-pahasalamana.