Ny tsy fanekena ny bevohoka voalohany: ny antony, ny aretina, ny fisorohana, ny fitsaboana

Afa-jaza - fa tsy ara-batana fotsiny ny ratram-po ho an'ny vehivavy, fa koa ny fitondran-tena iray. Izany no antony, ny lahatsoratra manaraka dia natambatra ho be dia be momba ny aretina, mahatonga, soritr'aretina, fitsaboana, sy ny fisorohana ny fanalan-jaza tampoka.

Afa-jaza amin'ny bevohoka tany am-boalohany - izany no tena mampalahelo, ary, indrisy, tena fahita. Araka ny antontan'isa, isaky ny fahavalo ny ny fitondrana vohoka ny vehivavy dia faranana ao anatin'ny roa ambin'ny folo herinandro voalohany. Ny ankamaroan'izy ireo dia mandalo afa-jaza tsy mahalala izy ireo bevohoka. Ary ny sasany tamin'ny mety ho very ny foetus nanao hoe: efa tamin'ny andro voalohany ka namoron-tsaina izay Nanoro hevitra ny handeha hamonjy.

Fanafody fanalan-jaza dia heverina ho kely indrindra fiantraikany eo amin'ny asa-pananahana sy ara-pahasalamana ny vehivavy. Zava-dehibe ny tsy hanapaka ny fe-potoana.

Famaranana ny bevohoka tsy afaka ho hitan'ny vehivavy raha vao manomboka miaraka. Debited fanemorana fotsiny isam-bolana ho ela, ary avy eo dia manomboka fitaka nandeha ra, izay niaraka tamin'ny fahatsapana fanaintainana. Rehefa tanteraka ny embryon dia nivoaka, izay fandehanan-dra sy ny fanaintainana intsony, ny vehivavy amin'ity tranga ity dia mety tsy mahafantatra izy bevohoka.

Raha ny foetus tsy tanteraka avy izay mahatonga maharitra mandeha ra, ny vehivavy dia manana fironana ny ho voasarika hanatona ilay manam-pahaizana manokana izay milaza afa-jaza. Ny ankamaroan'ny dokotera mba hamerina ny vehivavy tena, taorian'ny zava-nitranga toy izany fitsaboana voasoratra ara-pitsaboana.

antony

Ny mahatonga ny afa-jaza dia mety ho toy izao manaraka izao:

• Hormonina tsy fahombiazana.
• Fototarazo ara-dalàna.
• Areti-mifindra.
• RH lafin-javatra.
• Fanafody.
• Faharatrana.
• Fanalan-jaza tamin'ny lasa.

Ny fandrahonana ny fanalan-jaza ao amin'ny faharoa trimester mihena be. Araka ny antontan'isa, ao amin'ny faharoa trimester afa-jaza afa-tsy isan-dimam-polo mitranga vehivavy.

Noho izany, dia hodinihintsika amin'ny an-tsipiriany ny ambony mahatonga ny afa-jaza.

hormonina tsy fahombiazana

Hormonina ao amin'ny vehivavy sy ny mizana marina dia fepetra takiana mialohan'ny ahafahana ny dingana ara-dalàna vohoka. Amin'ny toe-javatra sasany, ny tsy fahombiazana eo amin'ny hormonina ambadika mety hiafara amin'ny fandringanana. Manam-pahaizana hamantatra progesterone ho toy ny tena zava-dehibe hormonina izay ilaina mba hihazonana ny fitondrana vohoka. Raha toa ny tsy fisian'ny dia hita ao amin'ny fomba ara-potoana, ny vehivavy dia nandidy ny hormonina ao amin'ny endriky ny fanafody, toy ny vokatry ny foetus mitantana hamonjy.

Ankoatra izany, ny fiarovana ny foetus vokany eo androgen mandanjalanja. Noho ny overabundance ao amin'ny vatana ny vehivavy bevohoka dia mampihena ny famokarana ny estrogen sy progesterone, ary koa ny fandrahonana ny afa-jaza.

areti-mifindra

Ho fanomanana ny fitondrana vohoka, ny vehivavy dia mila haka rehetra misy fitsaboana ny aretina mitaiza. Ankoatra izany, dia tsy nanolorana azy ho aretina vokatry ny mikraoba. Rehefa dinihina tokoa, raha miditra ny vehivavy vatana no causative mpandraharaha afaka mihamafy ny mari-pana, izay afa-jaza koa nampahatezitra.

Misaraka mety ho ny foetus dia aretina izay mifindra amin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo. Noho izany, ny ho avy ho an'ny ray aman-dreny eo amin'ny fiomanana tokony hanakona vohoka sy ny fitsapana ho an'ny aretina ireo. Noho ny zava-misy fa io karazana aretina latsaka ny foetus amin'ny alalan'ny ra, amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny fisian'ny aretina sy voan'ny afa-jaza.

fototarazo tsy ara-dalàna

Ny liona anjara rehetra mitranga afa-jaza noho izany antony izany. Mpitsabo maro miantso ny 73% ny fitambaran'ny isa. Eto amin'ity izao tontolo izao, io mitendry antony lehibe andraikitra. Substandard vokatra, radiôaktifa aretina, voaloto tontolo iainana - ireo rehetra ireo asa isan'andro ny vehivavy vatana.

Hatramin'ny androany, miomana ny fitondrana vohoka, vehivavy maro miezaka ny hiala ny tabataba tanàna maloto sy mandany fahiny tamin'izay tsara indrindra tontolo iainana. Na dia eo aza ny zava-misy fa ireo lafin-javatra tsy mora ny hanafoanana, mifandray amin'ny fiovan'ny fototarazony ireo dia tsy heverina ho manaranaka, ny manaraka dia afaka ny ho bevohoka mahomby.

RH antony

Io no antony foana mampahasaro efa fanalan-jaza raha vao manomboka miaraka. Noho izany, raha misy vehivavy no Rh ratsy sy ny olona - tsara, izany toe-javatra mety hitarika ny Rhesus-ady ary, ny vokatr'izany, afa-jaza.

To daty, fanafody efa nianatra hiatrehana io olana io noho ny fampidirana ny vehivavy vatana ny progesterone. Noho izany ny vokatry ny, dia voaaro amin'ny hery fanefitra vehivavy tia ady. Na izany aza, amin'ity tranga ity, ny olana Mety hisy afa-jaza.

fanafody

Manam-pahaizana fahazoan-dalana mankany amin'izao fotoana izao mba tsy mandray fanafody, indrindra raha vao manomboka miaraka. Zava-dehibe ny hanafoana ny analgesics rehetra sy ny hormonina. Ihany koa tsy ilaina ny mampiasa sy Folk fomba fanamboarana izay eo toy ny sakafo Hypericum, tsilo, cornflower sy ny persily.

stressors

Tampoka alahelo, fifandirana ao an-trano, na ny adin-tsaina any am-piasana - ireo rehetra ireo mahatonga ny afa-jaza amin'ny bevohoka tany am-boalohany. Tokony azo hamaivanina na, raha azo atao, mba tsy ny asa ireo lafin-javatra. Anjara toerana lehibe eo amin'ny famoronana tontolo iray aina ny vehivavy ho an'ny lehilahy. Raha toa ka tsy afaka tsy ny asa ny adin-tsaina ny antony, avy eo ny dokotera fanafody-pahalemem-sedative zava-mahadomelina.

mikiky fahazarana

Na dia talohan'ny bohoka, dia tsy maintsy maka toaka intsony sy hiala amin'ny sigara. Mety fiantraikany ratsy izany eo ny fifohana sigara ny aretim-rafitra ny foetus. Ny nanolorana azy ho hanangana rafitra milamina tsara ny mihinana ara-pahasalamana, miaraka amin'ny napetraka ny mineraly sy vitaminina ilaina. Tena ilaina ihany koa ny hanitsy ny lamin 'ny andro.

naratra

Ankoatra ny antony etsy ambony, afa-jaza amin'ny bevohoka tany am-boalohany mety hahatonga antsika tsy taitra mafy Mitete, na manandra zavatra mavesatra. Noho izany dia ilaina ny manao zavatra indrindra mitandrina.

Fanalan-jaza tany aloha

Tohan-kevitra io dia tsy ampiasaina mba hampitahorana zatovovavy, fa koa ny tena antony olana amin'ny ho avy. Amin'ny toe-javatra sasany, ny fanalan-jaza dia afaka mitarika ho amin'ny sterility sy ny foto-miverimberina afa-jaza.

hamantarana

Afa-jaza - dia multifactorial aretina izay marary maro no miaraka amin'ny otrikaretina maro indray miaraka. Noho izany antony izany, dia tokony ho dinihina marary feno sy ahitana ankehitriny ny laboratoara, fitaovana sy fomba pitsaboana.

Nandritra ny fanadihadiana tsy vitan'ny hoe nametraka ny mahatonga ny afa-jaza, fa koa ny toetry ny fanombanana ny rafi-pananahana ho bebe kokoa ny fisorohana ny fisian'ny fanjakana toy izany.

Fandinihana alohan'ny bevohoka

Ny tantara ahitana ny fisian'ny fanatsarana somatic, homamiadana, aretina sy ny fototarazo neuroendocrine ara-dalàna. Gynecological tantara dia mamela antsika hamantatra ny fisian'ny niparitaka be aretina, milaza zavatra aretina ny fivaviana, indrindra fa tonga fotoana sy asa pananahana (tonga ho azy ny fanalan-jaza, ny fiterahana, ny fanalan-jaza), fitsaboana sy ny fandidiana, gynecological aretina.

Nandritra pitsaboana mandini nanao fandinihana, fanombanana natao tamin'ny hoditra, tiroida, sy ny ambaratongam-matavy loatra, araka ny fanondroana bahoaka vatana. Araka tapa-kevitra girsutnogo ambaratongam-hirsutism, tombanana toe-taova, ary koa ny sata lohavaniana. Ny tsy fisian'ny na ny fisian'ny famokarana atodinaina, ny Functional fanjakana ny fihary atodinaina nanadihady kalandrie araka fadimbolana sy ny rectal mari-pana.

Zavatra Laboratory sy ny fomba fanadihadiana

Aretina ny afa-jaza no mandrafitra ny fampianarana manaraka ireto:

• Gisterosalpinografiya - nanatanteraka ilay tonga fotoana voalohany taorian'ny 17-13 andro, manala intrauterine Nofo miraikitra, malformations ny tranonjaza, ry Cin.
• US - detects ny fisian'ny adenomyosis, kista, trompes utérine dia mampitohy fibroids, Dinihiny ny toerana misy ny fihary atodinaina. Manazava hoditra hyperplasia hoditra bibikely, mitaiza endometritis.
• Aretina projection - dia mitaky fandinihana ny fivaviana bitika swabs, urethral, endocervical sy bacteriological fandinihana ny vozon-tranonjaza Canal afa-po, PCR diagnostics, fikarohana momba ny virosy mitondra.
• Hormonina fianarana. Natao teo amin'ny faha-5 na ny faha-7 ny tsingerin'ny andro eo amin'ny toe-javatra tsy tapaka ao amin'ny vehivavy tonga fadim-bolana amin'ny oligo-amenorrhoea sy - amin'ny andro izay nomena. Tapa-kevitra Hevitra ato Anatiny 17 oksiprogesterona, DHEA-sulfate, cortisol, testosterone, FGS, LH, prolactin. Progesterone azo tapa-kevitra ny amin'ny marary ihany no tsy tapaka amin'ny tsingerin'ny: ao amin'ny dingana voalohany ho an'ny 5-7 ny tsingerin'ny andro ao amin'ny dingana faharoa ny tsingerin'ny - amin'ny andro 6-7 fiakaran'ny mari-pana rectal. Ao amin'ny vehivavy tsiry hyperandrogenism nitondra fitsapana kely amin'ny dexamethasone mba hamantarana ny fitsaboana tandrify levitra.
• Mba hamaritana ny mety ho afa-jaza, dia ilaina ny hamantatra ny fisian'ny hery fiarovana cardiolipin, anti-hCG ary hadihadiana ny mampiavaka ny hemostasis rafitra.
• Ahiahy ny hoditra aretina sy / na hoditra aretina dia tanterahina eo ambany fanaraha-maso ny hysteroscopy fizahana aretina curettage.
• Nofo miraikitra ahiahy ny adin-tsaina ao an-kely ny valahany, aretina fantsona, endometriozy amin'ny fihary atodinaina sy ny tranonjaza skleropolikistoznyh myoma aseho miasa laparoscopy.
• Fandinihana ny olona dia ahitana ny famaritana ny tantara manaranaka, nitarina ny tsirinain'ilay ombilahy fanadihadiana, anatrehan'ny somatic sy neuroendocrine aretina, sy ny fanatsarana ny milaza zavatra sy ny anton-javatra afa-miala.

Rehefa avy fantatra antony mahatonga zatra afa-jaza, voatendry sarotra ny fepetra pahasalamana.

Fandinihana mandritra ny fitondrana vohoka

Fanaraha-maso ny Bevohoka dia tokony hanomboka avy hatrany araka ny fisehoan-javatra, ka ahitana ny fomba fikarohana manaraka:

• Tapa-kevitra ny DHEA sy DHEA-sulfate.
• Potoana tapa-kevitra ny hCG ao amin'ny ra.
• Ultrasonic scanning.
• Raha ilaina, torohevitra amin'ny mpitsabo sy ny psikology.

fisorohana

Araka ny antontan'isa ny angon-drakitra tampoka matetika ny fanalan-jaza dia 1 ao anatin'ny 300 vohoka. Na dia eo aza ny zava-misy fa ny mety ho afa-jaza mihena tamin'ny fitomboan'ny ny vanim-potoana, ny tarehimarika dia manodidina ny 30% amin'ny farany trimester. Koa, dia matetika no mitranga fa ny fahaterahana sy ny afa-jaza aloha loatra amin'ny vehivavy matetika mitranga. Noho izany, ny aretina - zatra afa-jaza (fitsaboana hodinihina eto ambany).

Ny antony mahatonga ity aretina isan-karazany dia matetika ho aloha loatra lahateny na afa-jaza no mahatonga ny sarotra rehetra. Na izany aza, ny zavatra mety ho na sequential na niara. Vehivavy manana ny asa mandreraka miaraka amin'ny natahotra be loatra sy ara-batana na ara-tsosialy sy ara-toekarena ambany toerana, hatrany miditra ny mety.

Ankoatra izany, antony mampitombo ny mety ny aretina, dia tsy maintsy ahitana ny voan'ny diabeta, aretin'ny voa, asma, cardiac sy ny lalan-dra aretina, mamo tsy tapaka zava-mahadomelina, toaka, tsigara. Raha misy vehivavy bevohoka fahasarotana na vesaran'ny tantara momba ny fiterahana, koa dia manondro ny mety mahatonga ny fanalan-jaza, na afa-jaza tampoka. Zava-dehibe ny mahatsiaro fa fotoana kely dia mety ho tonga ho azy ny fanalan-jaza ny biolojika rafitra ny fifantenana voajanahary, noho izany, afa-jaza - fa tsy ny harbinger ny manaraka nahomby bevohoka.

Raha ny marina, ny fisorohana ny afa-jaza dia nihena ho roa hevi-dehibe:

1. Mandinika ara-potoana ny tenan'ny vehivavy sy ny lehilahy.
2. Healthy fiainana.

Zava-dehibe ny hamantarana ny anatrehan'ny olona ny aretina manaranaka toetra, ny aretina, ny tsirinain'ilay ombilahy hitarika ny fanadihadiana sy ny fitsaboana tanteraka ny olana rehetra.

Alohan'ny ny vehivavy dia hatao olana sarotra kokoa. Dia tokony ho fanazavana raha nisy somatic, neuroendocrine, homamiadana, ahoana ny momba ny lova pathologies.

Izay tafiditra ao koa ny fianarana ny fomba fisorohana-pananahana sy ny fadimbolana ny asa, raha ny fandehany teo anatrehan'i matavy loatra sy ny mari-pahaizana Tombanana toe-hoditra.

Tsy tokony hatao ny hanontany sy fitaovana fandinihan. Hysterosalpingography no tena ahalalan-javatra, izay natao tao amin'ny tapany faharoa ny tonga fotoana voalohany. Noho izany, dia tsy mba hamantarana raha ny marary intrauterine manana aretina. Results ny lohavaniana fitarafana dia afaka mamantatra ny fisian'ny endometriozy, fibroids, kista, ary koa ny mba hijery ny toetry ny fihary atodinaina.

Zava-dehibe ny mandinika ny smears avy amin'ny urethra, ny lakandrano ny vozon-tranonjaza sy ny fivaviana. Hormonina fikarohana dia mahafinaritra ny hanatanteraka ao amin'ny tapany voalohany ny tonga fotoana voalohany. Ianao koa dia mila mieritreritra momba ny ra fitsapana izay ahitana coagulation masontsivana. Izany no hamaritra ny fisian'ny hery fiarovana toy ny anti-HCG, antikardoiolipinovyh sy koditra.

fitsaboana

Fitsaboana ny fahaverezan'ny bevohoka no miseho eo amin'ny filaharana manaraka: famantarana sy manaraka ny famongorana ny antony.

Ny antony iray dia ny aretina ny foetus, izay miseho vokatry ny aretina avy amin'ny fluide amniotique na ahitra fidirana ny otrikaretina. Amin'ity tranga ity fanalan-jaza tampoka mitranga tatỳ aoriana asa trompes utérine dia mampitohy niteraka vokatry ny Matsilo mamo na fahatapahan'ny aloha loatra ny fonontselan'ny, izay vokatry ny fiovana eo amin'ny firafitry ny fonontselan'ny eo ambany asa ny aretina. Fitsaboana amin'ny toe-javatra izany dia mety ho mahomby, tahaka ny zaza ny fahafahanao manohitra ny ratsy amin'ny anton-javatra mampitombo gestational taona.

Ny fepetra ho amin'ny fisorohana ny aretina izany dia tokony ahitana fifampidinihana miaraka amin'ny ny hormonina, satria tsy fahampiana hormonina Mety hitarika ho amin'ny pathological Ilay hoditra malemy mandrakotra ny rafitra sy ny mihavitsy, izay heverina ihany koa ho fepetra takiana mialohan'ny ahafahana ny fanalan-jaza. Hyperandrogenism (pathological fanjakana) koa amin'ny alalan'ny hormonina toetra mampiavaka ary mety ho ny antony mahatonga ny fanalan-jaza tampoka.

Hatrany am-bohoka nahazo na voarindra aretina ny rafi-pananahana taova, koa, no mahatonga ny afa-jaza. Ankoatra izany, ny antony io dia tokony tafiditra aretina ara-tsaina be loatra, adin-tsaina, ny fihetsiky ny tsirairay zava-mahadomelina, aretina isan-karazany, ny fiainana firaisana ara-nofo mandritra ny fitondrana vohoka.

Na dia eo amin'ny aretina ny miverimberina mety afa-jaza tampoka interruption mety be nanapaka eo ambany fanaraha-maso tsy tapaka toe-javatra nisy manam-pahaizana manokana sy feno fisorohana.